Sama astma jest związana z wysokim ciśnieniem krwi. Podczas gdy leki na nadciśnienie mogą pogorszyć objawy astmy, leki na astmę zwykle nie wywołują ani nie pogarszają nadciśnienia. Istnieją jednak pewne czynniki ryzyka, które mogą powodować pewne powiązane obawy, w tym ciężką chorobę serca.
Kiedy astma i nadciśnienie występują razem, połączenie to pogarsza ogólny stan zdrowia i zwiększa ryzyko śmierci, zwłaszcza jeśli oba lub oba schorzenia nie są dobrze kontrolowane. W przypadku astmy i nadciśnienia tętniczego lub wysokiego ryzyka, lekarze zastosują ostrożność przy przepisywaniu leków na astmę.
sturti / Getty ImagesWpływ leków na astmę na ciśnienie krwi
Twój lekarz będzie leczył astmę lekami, które najprawdopodobniej łagodzą problemy z oddychaniem.
W większości przypadków ciśnienie krwi nie jest tak naprawdę ważnym czynnikiem przy wyborze leczenia astmy, a lekarz może wybrać jeden z dostępnych leków na astmę. Najczęstszymi z nich są kortykosteroidy, agoniści beta-2, modyfikatory leukotrienów, leki przeciwcholinergiczne i immunomodulatory.
Leki stosowane w leczeniu astmy przeważnie są wziewne, więc mają skoncentrowany wpływ na płuca i nie mają znaczącego działania ogólnoustrojowego (w całym organizmie).Wpływ inhalatorów na astmę na ciśnienie krwi nie jest mierzalny, z wyjątkiem pewnych okoliczności, kiedy ludzie są narażeni na poważne zagrożenie dla zdrowia.
Nawet jeśli u pacjenta wystąpi nadciśnienie podczas leczenia astmy, jest bardziej prawdopodobne, że wysokie ciśnienie krwi jest pierwotnym pierwotnym nadciśnieniem tętniczym (bez znanej przyczyny) niż efektem ubocznym leków na astmę.
Ogólnie sterydy i beta-agoniści są lekami na astmę najczęściej związanymi z nadciśnieniem. Dawki i rodzaje stosowane w leczeniu tego schorzenia mają tendencję do tendencjiniepowodować nadciśnienie u większości ludzi, chociaż istnieje taka możliwość.
Steroidy
Kortykosteroidy w bardzo dużych dawkach mogą powodować nadciśnienie, ale nie wywołują wysokiego ciśnienia krwi, gdy są stosowane zgodnie z zaleceniami w leczeniu astmy.
Jeśli masz astmę, przedawkowanie sterydów może wywołać wysokie ciśnienie krwi.Jest to jeden z kilku dobrych powodów, dla których nigdy nie należy przyjmować więcej leków niż przepisano. Jeśli objawy nie są odpowiednio kontrolowane za pomocą przepisanej dawki, należy porozmawiać z lekarzem.
Z drugiej strony, leczenie doustne - takie jak tabletki kortykosteroidowe - może powodować ogólnoustrojowe skutki uboczne, w tym nadciśnienie, ale efekt nie jest uniwersalny. Doustne steroidy mają wiele skutków ubocznych (infekcje, cukrzyca, osteoporoza, dysfunkcja hormonalna), dlatego zazwyczaj zaleca się je raczej przez krótki czas niż do przewlekłego leczenia astmy.
Agoniści Beta-2
Agoniści beta-2 obejmują długo działających agonistów beta-2 (LABA), stosowanych w ciągłym leczeniu astmy, oraz typy krótko działające (SABA), stosowane w ostrych atakach.
Leki te stymulują receptory beta organizmu, rozszerzając drogi oddechowe, aby złagodzić objawy astmy. Choć skuteczni w tych celach, agoniści beta-2 mogą do pewnego stopnia komplikować nadciśnienie.
Zastanów się, jak działają leki na nadciśnienie. Są beta-blokerami, co oznacza, że mają odwrotny efekt niż beta-agoniści. Wysokie ciśnienie krwi poprawia sięprzeciwdziałanieaktywność receptorów beta, nie sprzyjając jej, jak ma to miejsce w przypadku leczenia astmy.
Naczynia krwionośne mają głównie receptory beta-1, więc wzrost aktywności beta-2 tych leków na astmę nie powoduje znaczącej zmiany ciśnienia krwi. Jednak naczynia krwionośne mają pewne receptory beta-2, a aktywacja ich w ten sposób może wpływać na ciśnienie krwi (choć jest to zwykle minimalne).
Uwaga: Niektóre leki na nadciśnienie są specyficznymi beta-antagonistami, co oznacza, że skupiają się tylko na receptorach beta, które pomagają poprawić ciśnienie krwi. Inne to niespecyficzne leki przeciwdziałające receptorom beta-1ireceptory beta-2, co czyni je potencjalnie szkodliwymi dla osób z astmą.
Uwagi specjalne
Ponownie, dla większości ludzi leki na astmę nie wpływają negatywnie na ciśnienie krwi. Ale potencjał istnieje i należy go rozważyć w przypadku niektórych osób.
Choroba serca
Leczenie astmy może stanowić zagrożenie dla osób, które mają wcześniej istniejącą chorobę serca. Badania sugerują, że agoniści beta-2 mogą powodować problemy z ciśnieniem krwi u osób z ciężkimi chorobami serca.
Powodem jest to, że beta-agoniści mogą zmieniać rytm serca u osób, które już mają problemy z przewodnictwem serca (problemy związane z tętnem i rytmem). Każda zmiana w czynności serca może prowadzić do nadciśnienia, zwłaszcza w przypadku wystąpienia poważnego zdarzenia sercowego, takiego jak zawał serca.
Oznacza to dla Ciebie, że lekarz może monitorować rytm serca pod kątem zmian, jeśli przyjmujesz LABA i / lub SABA i masz już ciężką chorobę serca. Jeśli choroba serca się pogorszy lub rytm serca stanie się nieregularny, czynność serca może wpływać na ciśnienie krwi.
Ciąża
Ciąża może budzić pewne obawy związane z astmą, ale z różnych powodów warto o nich wspomnieć.
Astma wiąże się ze zwiększonym ryzykiem nadciśnienia tętniczego u matki, stanu przedrzucawkowego i rzucawki. Nie ma to związku ze stosowaniem leków na astmę, a przyczyna nie jest w pełni poznana. Ale podkreśla znaczenie dobrej kontroli astmy podczas ciąży.
Co ciekawe, kobiety w ciąży, które mają astmę i wysokie ciśnienie krwi, mogą doświadczyć aspadłaryzyko wystąpienia nadciśnienia tętniczego wywołanego ciążą podczas stosowania krótko działających beta-agonistów, jednak leki na ciśnienie krwi, jeśli są potrzebne, mogą pogorszyć objawy astmy.
Najbezpieczniejszym podejściem jest przestrzeganie zalecanej dawki leku na astmę i powiadomienie lekarza o nasileniu się objawów astmy.
Jeśli astma nasili się podczas ciąży, lekarz może potrzebować dostosować plan leczenia astmy. Ale tylko oni mogą określić, co jest najlepsze zarówno w leczeniu astmy, jak i w przypadku ryzyka zaostrzenia nadciśnienia.
Istnieje nieznacznie zwiększone ryzyko wad wrodzonych u dzieci urodzonych przez kobiety z astmą. Badania pokazują, że nie jest to związane z lekami stosowanymi w leczeniu astmy, ale raczej z samym efektem astmy.
Słowo od Verywell
Leczenie astmy wymaga uwzględnienia innych schorzeń i leków. Dlatego tak ważne jest, aby sporządzać listę wszystkich swoich chorób i leków za każdym razem, gdy idziesz do lekarza z jakiegokolwiek powodu. Prawdopodobnie zostanie Ci przepisana niższa dawka leków na astmę (z mniejszą liczbą potencjalnych skutków ubocznych), jeśli będziesz je przyjmować zgodnie z planem i unikasz tak często, jak to możliwe, czynników wywołujących astmę.
Chociaż astma i nadciśnienie często występują razem, eksperci zgadzają się, że ryzyko tej choroby współistniejącej może wynikać z takich problemów, jak stan zapalny i genetyka, i nie jest związane ze stosowaniem leków na astmę.