Stabilizacja dynamiczna to technika chirurgiczna, której celem jest umożliwienie pewnego ruchu kręgosłupa przy jednoczesnym zachowaniu wystarczającej stabilności, aby zapobiec zbyt dużemu ruchowi. W niektórych sytuacjach ten rodzaj operacji jest uważany za alternatywę dla operacji zrostu lędźwiowego. Chociaż chirurgia stabilizacji dynamicznej stała się bardziej powszechna, nadal jest kontrowersyjna, ponieważ badania nie były w stanie wykazać spójnych wyników za pomocą tych technik.
kokouu / Getty ImagesStabilizacja kręgosłupa
Stabilizację kręgosłupa można rozważyć, gdy:
- Wrodzona lub nabyta wada powoduje niestabilność kręgosłupa (kręgozmyk)
- Operacja wymaga usunięcia normalnych struktur stabilizujących kręgosłupa
Jeśli Twój kręgosłup jest niestabilny, nadmierny ruch może spowodować ucisk nerwów sąsiadujących z kręgosłupem. Może to prowadzić do bólu nóg, drętwienia i osłabienia. Chirurgiczna stabilizacja kręgosłupa ma na celu ograniczenie nieprawidłowego ruchu odcinków kręgosłupa i zapobieganie skurczom nerwów.
Stabilizacja dynamiczna vs. fuzja lędźwiowa
Operacja fuzji kręgosłupa to procedura, która polega na wyrównaniu struktur kręgosłupa w taki sposób, aby pooperacyjny wzrost kości między dwoma lub więcej sąsiednimi segmentami kręgosłupa uniemożliwił przyszły ruch. Często do stabilizacji segmentów kręgosłupa używa się oprzyrządowania metalowego, podczas gdy kość ostatecznie tworzy się między kręgami.
Nawet jeśli wszystko idzie dobrze ze stopieniem kręgosłupa, po drodze mogą pojawić się problemy. Kiedy dwa segmenty kręgosłupa zlewają się, dodatkowy nacisk fizyczny jest przenoszony na dyski powyżej i poniżej zespolenia. Te sąsiednie segmenty zużywają się szybciej, co może wymagać dodatkowych zabiegów chirurgicznych w przyszłości. Jest to szczególnie problematyczne, jeśli jesteś młody i chcesz pozostać aktywny.
W niektórych sytuacjach stabilizacja dynamiczna może być alternatywą dla fuzji. Oprzyrządowanie stosowane w stabilizacji dynamicznej jest przeznaczone dokontrolazakres ruchu między sąsiednimi kręgami, ale nie jest ustawiony tak, aby promować całkowitą eliminację ruchu.
Chirurgia stabilizacji dynamicznej
Dostęp do kręgosłupa i usuwanie zwyrodniałego materiału dysku odbywa się podobnie podczas operacji stabilizacji dynamicznej, jak i podczas operacji fuzji kręgosłupa. Po wstępnych krokach procedury różnią się.
Podczas operacji stabilizacji dynamicznej, chirurg umieściłby urządzenie do stabilizacji dynamicznej, aby ograniczyć ruch na poziomie dysku, którego dotyczy problem. Jednym z powszechnie wszczepianych urządzeń jest Dynesys.
- W przypadku Dynesys, twój chirurg użyłby śrub do zakotwiczenia się do kręgów na dwóch sąsiednich poziomach kręgosłupa.
- Śruby są połączone liną chirurgiczną, aby zapobiec nadmiernemu naprężeniu, oraz plastikowymi rurkami, aby zapobiec nadmiernemu ściskaniu.
Nadzorowałbyś rehabilitację podczas okresu gojenia i rekonwalescencji po operacji stabilizacji dynamicznej.
Wyniki operacji
Ta procedura jest stosowana jako sposób na zapobieganie niektórym problemom obserwowanym przy fuzji kręgosłupa, chociaż wyniki nie zostały jasno wykazane. Należy zauważyć, że nie przeprowadzono długoterminowych badań oceniających skutki stabilizacji dynamicznej, dlatego stabilizacja dynamiczna jest kontrowersyjna i nadal jest uważana za eksperymentalną.
Ponadto istnieją obawy związane z urządzeniami do stabilizacji dynamicznej, w tym wyższe wskaźniki niepowodzenia implantu i obluzowania.
Należy włożyć więcej pracy, aby lepiej zdefiniować rolę stabilizacji dynamicznej w chirurgii kręgosłupa lędźwiowego. Dalsze badanie dynamicznej stabilizacji może pomóc odpowiedzieć na niektóre z tych pytań bez odpowiedzi.
Słowo od Verywell
Problemy z bólem krzyża są zwykle leczone za pomocą interwencji niechirurgicznych. Jednak w niektórych okolicznościach nieinwazyjne metody leczenia mogą nie przynieść odpowiedniej ulgi. Jeśli musisz przejść operację z powodu problemów z kręgosłupem, możesz również potrzebować dodatkowej stabilizacji kręgosłupa, aby zapobiec dodatkowym problemom.
