Chirurgia umieszczenia dźwiękowodu to procedura wszczepiania syntetycznych trąbek usznych do trąbki słuchowej, znanej również jako trąbka słuchowa. U dorosłych można to zrobić u osób, które mają problemy ze słuchem z powodu gromadzenia się płynu w uchu środkowym lub doświadczyły barotraumy z powodu ekstremalnych zmian ciśnienia powietrza.
Rurki, zwane również rurkami wyrównującymi ciśnienie, rurkami wentylacyjnymi, pierścieniami usznymi lub rurkami tympanostomijnymi, są używane do tymczasowego utrzymywania rurki słuchowej w pozycji otwartej i zapewnienia właściwej wentylacji i drenażu ucha środkowego.
Bardzo dobrze / JR BeeCo to jest operacja umieszczenia rurki usznej?
Chirurgiczne umieszczenie rurki usznej jest stosunkowo prostą procedurą, która polega na wykonaniu skalpelem lub laserem niewielkiego otworu w błonie bębenkowej (błona bębenkowa) - procedura zwana myringotomią - a następnie włożenie rurki syntetycznej.
U osób dorosłych zabieg można wykonać w gabinecie lekarskim w znieczuleniu miejscowym. Zajmuje to tylko około 15 minut.
Przeciwwskazania
Myringotomia z włożeniem rurki usznej może nie być odpowiednia dla każdego. Zabieg jest przeciwwskazany u pacjentów z jakimikolwiek objawami masy ucha środkowego lub anomalią naczyniową, w tym guzem kłębuszka, wysoko osadzoną opuszką szyjną lub przemieszczoną tętnicą szyjną wewnętrzną.
Innym decydującym czynnikiem jest to, czy wcześniej przeszedłeś radioterapię głowy lub szyi. To może Cię zdyskwalifikować z tej procedury.
Potencjalne zagrożenia
Chociaż chirurgia wkładania dousznych jest bezpieczną i powszechną procedurą, mogą wystąpić pewne komplikacje, w tym:
- Blizny błony bębenkowej
- Rurki wypadają lub nie mogą się wydostać
- Otwór może się nie zamknąć po usunięciu rurki i może wymagać drugiej procedury w celu naprawy błony bębenkowej
- Ciągłe drenowanie ucha, stan znany jako otorrhea
Rurki uszne są zwykle tymczasowe i procedura może wymagać powtórzenia. Może to spowodować skurczenie się lub stwardnienie błony bębenkowej po wielokrotnym umieszczeniu rurki. Ponadto procedura może nie rozwiązać problemu.
Cel umieszczenia rurki usznej
U dorosłych sztuczne rurki uszne służą do wentylacji i drenowania ucha środkowego oraz do leczenia niektórych schorzeń po niepowodzeniu leczenia pierwszego rzutu. Stany, które mogą wymagać wykonania myringotomii z włożeniem rurki usznej, obejmują:
- Płyn w uchu (klej do ucha, zapalenie ucha środkowego z wysiękiem lub surowicze zapalenie ucha środkowego), który nie ustępuje samoistnie lub powoduje problemy ze słuchem, równowagą lub mową
- Infekcje ucha, które są częste lub nie ustępują po zastosowaniu innych metod leczenia
- Zsunięte błony bębenkowe
- Dysfunkcja przewodu słuchowego (stan często powodowany przez przewlekłe alergie u dorosłych)
- Barotrauma spowodowana zmianami ciśnienia powietrza, na przykład podczas podróży samolotem lub nurkowania
Możliwe jest jednoczesne wystąpienie więcej niż jednego z tych warunków. Na przykład dysfunkcja przewodu słuchowego często może prowadzić do infekcji ucha, utrzymującego się płynu w uszach lub cofnięcia błony bębenkowej. Nieprawidłowości w anatomii ucha osoby dorosłej, często obecne od urodzenia, również mogą przyczyniać się do rozwoju tych schorzeń.
Istnieje kilka rodzajów syntetycznych wężyków usznych, różniących się materiałami, z których są wykonane, a także konstrukcją tubusów. Rodzaj używanej rurki zależy od Twojego stanu i kształtu ucha wewnętrznego.
Rurki krótkotrwałe, powszechnie stosowane u dzieci, trwają od 6 do 18 miesięcy i zwykle wypadają same. Długotrwałe rurki zwykle używane u dorosłych mają kształt litery T, aby dłużej pozostawały na miejscu.
Jak przygotować
Założenie rurki usznej u dorosłych jest szybką i stosunkowo nieskomplikowaną procedurą. Zwykle wykonuje się go w gabinecie lekarskim w znieczuleniu miejscowym i trwa około 15 minut.
Lekarz udzieli wskazówek, których należy przestrzegać przed wizytą. Po zabiegu większość osób może bezpiecznie prowadzić samochód, ale na wszelki wypadek możesz umówić się na przejażdżkę. Pamiętaj, aby na wizytę zabrać ze sobą dokumenty ubezpieczeniowe i dowód osobisty.
Czego można się spodziewać w dniu operacji
Założenie rurki usznej jest jednym z najczęściej wykonywanych corocznie zabiegów w Stanach Zjednoczonych, u osób dorosłych wykonuje się je w gabinecie otolaryngologa w znieczuleniu miejscowym i może być wykonane w jednym lub obu uszach.
Przed zabiegiem
Po przybyciu do gabinetu lekarskiego zostaniesz przeniesiony z powrotem do gabinetu zabiegowego i możesz otrzymać fartuch do przebrania lub wodoodporną zasłonę, którą można założyć na ubranie. Twój lekarz zbada twoje uszy i poprosi cię o przechylenie głowy, aby ucho było skierowane do góry, a drętwienie kropli zostanie umieszczone w uchu.
Podczas procedury
Gdy krople zadziałają, a twoje uszy wewnętrzne są zdrętwiałe, lekarz wykona myringotomię. Wymaga to zrobienia małej dziury w błonie bębenkowej za pomocą skalpela lub lasera.
Po wykonaniu nacięcia lekarz może poprosić o odchylenie głowy tak, aby ucho było skierowane w dół, aby ułatwić odpływ płynu. Jeśli w błonie bębenkowej znajduje się dużo płynu, lekarz może użyć małego urządzenia odsysającego, aby ją usunąć.
Następnie lekarz za pomocą małych kleszczyków delikatnie wprowadzi rurkę uszną na miejsce. Jeśli oboje uszu wymagają rurek, procedurę powtarza się po drugiej stronie.
Po zabiegu
Po zakończeniu zabiegu lekarz może zatkać uszy bawełną, aby złapać dodatkowy drenaż. Jeśli zabieg został przeprowadzony z powodu ubytku słuchu, lekarz może wykonać audiogram po opróżnieniu uszu, aby sprawdzić, czy to pomogło.
Otrzymasz instrukcje dotyczące dalszej opieki i zaplanowania wizyty kontrolnej za dwa do czterech tygodni. Większość ludzi jest w stanie samodzielnie dojechać do domu po umieszczeniu wężyków usznych w biurze.
Poprawa
W ciągu kilku dni po założeniu sondy może wystąpić ciągły drenaż i lekki ból. Pamiętaj, aby postępować zgodnie z instrukcjami lekarza i zadzwonić do biura, jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości. Większość ludzi może wrócić do szkoły lub pracy następnego dnia po założeniu rurki, ale czas powrotu do zdrowia różni się w zależności od osoby.
Gojenie: zdrowienie
Powrót do zdrowia po operacji umieszczenia rurki usznej jest zazwyczaj szybki. Lekarz może przepisać krople do uszu z antybiotykiem do stosowania po operacji, którą należy przyjmować przez kilka dni po zabiegu. Ukończ pełny cykl leczenia, aby uniknąć rozwoju bakterii opornych na antybiotyki.
Jeśli odczuwasz dyskomfort, pomocne powinny być dostępne bez recepty leki przeciwbólowe, takie jak Tylenol (acetaminofen) lub Advil (ibuprofen). Z biegiem czasu błona bębenkowa zagoi się wokół rurki, pomagając utrzymać ją na miejscu.
Kiedy zadzwonić do lekarza
Po założeniu rurki usznej mogą wystąpić powikłania, takie jak infekcje. Zwróć uwagę na oznaki infekcji i skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpią:
- Gorączka
- Nadmierne krwawienie
- Wyładowanie o nietypowym kolorze lub cuchnącym zapachu
Sporty wodne
Lekarz poinstruuje Cię, kiedy można bezpiecznie zanurzyć głowę pod wodą lub zamoczyć uszy. Zazwyczaj zaleca się unikanie dostania się wody do uszu przez pierwszy tydzień po zabiegu.
Według Amerykańskiej Akademii Otolaryngologii - Chirurgii Głowy i Szyi, po początkowym okresie gojenia można bezpiecznie pływać i kąpać się z rurkami usznymi.
W przeszłości zalecano noszenie zatyczek do uszu lub w inny sposób zapobieganie przedostawaniu się wody do uszu podczas noszenia rurki, jednak badania nie wykazują żadnych korzyści z utrzymywania uszu suchych. Rurki są bardzo wąskie - jedna dwudziesta cala - i woda nie wydaje się powodować żadnych problemów.
Słowo od Verywell
Chirurgia wkładania rurki usznej u dorosłych to szybki zabieg z szybkim czasem powrotu do zdrowia. Jednak operacja nie zawsze jest skuteczna. Pamiętaj, aby postępować zgodnie ze wskazówkami lekarza i zaplanować wizyty kontrolne. Większość ludzi musi być widziana co sześć miesięcy, aby sprawdzić lampy.
.jpg)
.jpg)
