Jeśli Ty lub ktoś z Twoich bliskich ma jakąś postać wirusowego zapalenia wątroby, możesz się zastanawiać, ile osób ma tę chorobę. Oto przegląd rozpowszechnienia i zapadalności pięciu różnych typów zapalenia wątroby w Stanach Zjednoczonych i na świecie.
Laguna Design / Getty ImagesZakażenia wirusem zapalenia wątroby w USA i na świecie
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie jedną z postaci zapalenia wątroby, nie jesteś sam. Uważa się, że około dwa procent ludzi w Stanach Zjednoczonych żyje z przewlekłym zapaleniem wątroby typu B lub C, nie wspominając o pozostałych trzech postaciach. Wirusowe zapalenie wątroby może powodować chorobę lub śmierć z powodu zarówno objawów infekcji, jak i powikłań, które mogą się rozwinąć.
Na całym świecie zapalenie wątroby (zwłaszcza zapalenie wątroby typu B i zapalenie wątroby typu C) było odpowiedzialne za 1,34 mln zgonów w 2015 r. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) informuje również, że liczba zgonów z powodu zapalenia wątroby wzrosła o 22% od 2000 r.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B i C są odpowiedzialne za 96 procent zgonów z powodu wirusowego zapalenia wątroby dowolnego rodzaju na całym świecie i są przyczyną około 78 procent wszystkich przypadków raka wątroby i 57 procent wszystkich marskości wątroby.
Zapobieganie i leczenie postępują
Liczby te mogą brzmieć przerażająco, ale dokonuje się znaczący postęp zarówno w zapobieganiu, jak i leczeniu różnych postaci zapalenia wątroby.
Szczepienia są teraz dostępne zarówno w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu A, jak i zapalenia wątroby typu B, a ponieważ wirusowe zapalenie wątroby typu D występuje tylko wtedy, gdy występuje zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B, powoduje to, że tylko wirusowe zapalenie wątroby typu C i E wymaga szczepienia w celu zapobiegania. Ponadto lepsze zrozumienie czynników ryzyka choroby i zarządzanie nimi może skutecznie zmniejszyć liczbę przypadków.
Nie ma „najgorszego” zapalenia wątroby
Podczas gdy niektóre rodzaje zapalenia wątroby są bardziej narażone na śmierć lub powodują przewlekłe, długotrwałe problemy, tak naprawdę nie ma jednego typu zapalenia wątroby, który jest gorszy od drugiego, jeśli chodzi o pojedyncze osoby.
Na przykład, chociaż jest o wiele więcej zgonów z powodu zapalenia wątroby typu B niż zapalenia wątroby typu A, pojedyncza osoba może radzić sobie lepiej z zapaleniem wątroby typu B niż z zapaleniem wątroby typu A. Ciężkość tych chorób zależy od wielu czynników, w tym dostępu do dobrej opieki medycznej, niezależnie od tego, czy państwo przewoźnika rozwija się i nie tylko.
Zapadalność a rozpowszechnienie
Przed omówieniem konkretnych liczb i statystyk warto porozmawiać o sposobie raportowania tych liczb.
Częstość występowania infekcji odnosi się do liczby nowych przypadków choroby zdiagnozowanych w danym roku. Na przykład roczna zapadalność na wirusowe zapalenie wątroby typu A odnosi się do liczby osób, u których zdiagnozowano wirusowe zapalenie wątroby typu A w ciągu roku w określonej lokalizacji.
Z kolei częstość występowania infekcji odnosi się do liczby osób żyjących z chorobą. Dotyczy to nie tylko osób, u których zdiagnozowano chorobę w danym roku, ale także tych, u których zdiagnozowano ją w przeszłości, ale nadal z nią żyją.
Pięć typów wirusowego zapalenia wątroby
Statystyka wirusowego zapalenia wątroby typu A.
W przeciwieństwie do innych postaci zapalenia wątroby, które mogą mieć stan przewlekły, zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu A (a także wirusem zapalenia wątroby typu E) występuje tylko jako choroba ostra, co oznacza, że po zakażeniu nie zakorzenia się w organizmie w sposób chroniczny. Albo przezwyciężysz infekcję, albo umrzesz z powodu infekcji (i większość ludzi przeżyje). Choroba często objawia się objawami żółtaczki, takimi jak zażółcenie skóry i objawy grypopodobne, które ustępują z czasem, ale w rzadkich przypadkach może prowadzić na niewydolność wątroby i śmierć.
Zapadalność na wirusowe zapalenie wątroby typu A w USA: W 2017 roku odnotowano 3366 przypadków zapalenia wątroby typu A w Stanach Zjednoczonych, a szacowana liczba jest ponad dwukrotnie większa.
Zgony w USA: W 2017 r. Odnotowano 91 zgonów związanych z wirusowym zapaleniem wątroby typu A w USA.
Na całym świecie: WHO szacuje, że wirusowe zapalenie wątroby typu A było przyczyną śmierci 7134 osób w 2016 roku.
Jak się rozprzestrzenia: Wirusowe zapalenie wątroby typu A przenosi się doustnie, poprzez wodę lub żywność skażoną wirusem przez niewielkie niewykryte ilości stolca od zakażonej osoby. Okres inkubacji, który jest okresem między ekspozycją a wystąpieniem objawów, wynosi zwykle około miesiąca, ale może trwać od 15 do 50 dni, a infekcję można zdiagnozować na podstawie badania krwi.
Statystyka wirusowego zapalenia wątroby typu B.
Infekcje wirusowego zapalenia wątroby typu B można najlepiej zrozumieć, dzieląc chorobę na ostre infekcje i infekcje przewlekłe.
Ostre a przewlekłe infekcje: Kiedy jesteś początkowo narażony na wirusowe zapalenie wątroby typu B, objawy pojawiają się zwykle około 45 dni do sześciu miesięcy później. Nazywa się to okresem inkubacji. Około 70 procent ludzi będzie miało objawy ostrej infekcji wirusem zapalenia wątroby typu B.
W przypadku wielu osób, zwłaszcza dorosłych i starszych dzieci, wirus zostanie usunięty z organizmu po tej początkowej infekcji. W przeciwieństwie do tego około 6% dorosłych, 30% dzieci i około 90% niemowląt narażonych na kontakt przy urodzeniu nie usunie wirusa i rozwinie przewlekłe zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B. Osoby te są uważane za nosicieli, ponieważ wirus pozostaje w ich krwi, a osoby, które mają kontakt z ich krwią, mogą rozwinąć chorobę.
Ostra zapadalność na wirusowe zapalenie wątroby typu B w USA: W 2017 roku odnotowano 3409 nowych przypadków zapalenia wątroby typu B w Stanach Zjednoczonych, ale szacuje się, że wystąpiło 22200 nowych przypadków, ponieważ wiele osób nie wykazuje objawów, a choroba nie jest zgłaszana.
Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B w Stanach Zjednoczonych: Uważa się, że od 2016 r. W Stanach Zjednoczonych żyje od 850 000 do 2,2 miliona osób z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B.
Zgony w USA: W 2014 r. W akcie zgonu odnotowano 1843 zgony, w których wirusowe zapalenie wątroby typu B.
Na całym świecie: Uważa się, że 240 milionów ludzi na całym świecie jest zarażonych wirusem zapalenia wątroby typu B, a 786 000 osób umiera każdego roku z powodu powikłań związanych z tą chorobą. Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest główną przyczyną marskości wątroby na całym świecie.
Jak się rozprzestrzenia: Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest przenoszone przez bezpośrednią ekspozycję na krew lub nasienie skażone wirusem. Objawy mogą być różne, od łagodnych lub żadnych, aż po niewydolność wątroby i śmierć. Leczenie ostrej infekcji to głównie opieka wspomagająca, przy użyciu leków, takich jak leki przeciwwirusowe i interferon, stosowane w leczeniu chorób przewlekłych.
Statystyka wirusowego zapalenia wątroby typu C.
Podobnie jak zapalenie wątroby typu B, zapalenie wątroby typu C również ma zarówno stany ostre, jak i przewlekłe, chociaż zapalenie wątroby typu C jest znacznie bardziej prawdopodobne niż zapalenie wątroby typu B, aby przekształcić się w przewlekłą infekcję; u około 55 do 85 procent ludzi rozwija się przewlekłe zapalenie wątroby typu C. Okres inkubacji choroby może wynosić od dwóch tygodni do sześciu miesięcy, a około 80 procent ludzi nie ma żadnych objawów w ostrej fazie choroby. Około 90 procent przewlekłych zakażeń wirusem zapalenia wątroby typu C można wyleczyć za pomocą leków przeciwwirusowych. Chociaż obecnie nie ma dostępnej szczepionki, trwają badania nad szczepieniami.
Zapadalność na ostre zapalenie wątroby typu C w USA: W 2014 r. Odnotowano 2194 nowe przypadki zapalenia wątroby typu C w Stanach Zjednoczonych, ale oszacowano, że nowe przypadki wyniosły 30 000.
Przewlekłe występowanie wirusowego zapalenia wątroby typu C w Stanach Zjednoczonych: Szacuje się, że w Stanach Zjednoczonych z przewlekłym zapaleniem wątroby typu C żyje od 2,7 do 3,9 miliona osób.
Zgony w USA: W 2014 r. Wirusowe zapalenie wątroby typu C zostało wymienione jako przyczyna śmierci w 19659 aktach zgonu w Stanach Zjednoczonych.Najczęstszy wiek zmarłych to 55-64 lata.
Świat: WHO szacuje, że 71 milionów ludzi na całym świecie jest zarażonych wirusem zapalenia wątroby typu C. U wielu osób z tą chorobą rozwija się marskość wątroby lub rak wątroby, a choroba ta każdego roku przyczynia się do 399 000 zgonów na całym świecie.
Jak się rozprzestrzenia: Wirusowe zapalenie wątroby typu C, podobnie jak wirusowe zapalenie wątroby typu B, rozprzestrzenia się przez kontakt z krwią lub nasieniem.
Statystyki wirusowego zapalenia wątroby typu D.
Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu D (zwane również czynnikiem delta) jest podobne do innych postaci zapalenia wątroby, ale może zarazić tylko tych, którzy są już zakażeni wirusem zapalenia wątroby typu B. Infekcja ma dwie formy: koinfekcja, w której jesteś zarażony zarówno wirusem zapalenia wątroby typu D, jak i wirusem zapalenia wątroby typu B w tym samym czasie, oraz nadkażeniem, w którym zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu D występuje już po zakażeniu wirusem zapalenia wątroby typu B. Koinfekcja jest zwykle ostra. (podobny do zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu A), podczas gdy nadkażenie wirusem zapalenia wątroby typu D działa bardziej jak zapalenie wątroby typu B i może prowadzić do marskości i śmierci. Nadkażenie jest zwykle podejrzewane, gdy osoba z wirusowym zapaleniem wątroby typu B szybko choruje.
Zapadalność na wirusowe zapalenie wątroby typu D w USA: Wirusowe zapalenie wątroby typu D jest rzadkością w Stanach Zjednoczonych.
Na całym świecie: Uważa się, że zapalenie wątroby typu D dotyka około 15 milionów ludzi na całym świecie.
Jak się rozprzestrzenia: podobnie jak wirusowe zapalenie wątroby typu B i C, rozprzestrzenia się poprzez kontakt z płynami ustrojowymi, takimi jak zakażona krew i nasienie.
Statystyka wirusowego zapalenia wątroby typu E.
Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu E jest najbardziej podobne do zapalenia wątroby typu A, ponieważ ma tylko stan ostry i jest zwykle chorobą samoograniczającą się. Jednak podobnie jak wirusowe zapalenie wątroby typu A, u niektórych osób może rozwinąć się piorunujące zapalenie wątroby (ostra niewydolność wątroby) i umrzeć z powodu tej choroby.
Zapadalność na wirusowe zapalenie wątroby typu E w Stanach Zjednoczonych .: Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu E jest stosunkowo rzadkie w Stanach Zjednoczonych.
Na całym świecie: szacuje się, że każdego roku na świecie występuje około 20 milionów nowych zakażeń wirusem zapalenia wątroby typu E i jest to poważny problem we wschodniej i południowej Azji. Spośród nich 3,3 miliona przechodzi w ostre objawy.
Zgony: Szacuje się, że w 2015 roku na całym świecie z powodu zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu E. zmarło około 44 000 osób. Może to być bardzo groźna choroba dla kobiet w ciąży.
Jak się rozprzestrzenia: Wirusowe zapalenie wątroby typu E jest przenoszone drogą fekalno-ustną (skażona żywność i woda oraz słaba higiena, podobnie jak zapalenie wątroby typu A) i zwykle powoduje objawy ze strony przewodu pokarmowego.
Szczepienia działają
Biorąc pod uwagę dużą liczbę osób dotkniętych jakąś formą zapalenia wątroby, ważne jest, aby znać różne typy tej choroby. Dla osób z grupy ryzyka dostępne są obecnie szczepionki zarówno na WZW typu A, jak i na WZW typu B, a ponieważ WZW typu D występuje tylko razem z WZW typu B, wielu z tych chorób można obecnie zapobiec poprzez szczepienie.
Rozważ możliwość przetestowania
Ponieważ zapalenie wątroby typu C często przebiega bezobjawowo w ostrej fazie, wiele osób jest nosicielami infekcji, ale nie zdaje sobie z tego sprawy. Jeśli masz jakiekolwiek czynniki ryzyka, poproś lekarza o przebadanie pod kątem choroby. To powiedziawszy, wiele osób rozwija infekcję bez żadnych oczywistych czynników ryzyka i obecnie zaleca się, aby wszyscy urodzeni między 1945 a 1965 rokiem zostali przebadani pod kątem choroby.
