Osoby z zapaleniem stawów powinny zawsze omawiać plany ćwiczeń z lekarzem. Ilość i forma ćwiczeń zalecana dla każdej osoby będzie się różnić w zależności od:
- które stawy są zaangażowane
- ilość stanu zapalnego
- jak stabilne są stawy
- czy została wykonana wspólna procedura wymiany
Wykwalifikowany lekarz, który ma wiedzę na temat potrzeb medycznych i rehabilitacyjnych osób z zapaleniem stawów, współpracując z fizjoterapeutą znającym również potrzeby osób z zapaleniem stawów, może zaprojektować plan ćwiczeń dla każdego pacjenta.
Czy osoby z zapaleniem stawów powinny ćwiczyć?
Badania wykazały, że ćwiczenia fizyczne pomagają ludziom z zapaleniem stawów na wiele sposobów. Ćwiczenia zmniejszają ból i sztywność stawów oraz zwiększają:
- elastyczność
- siła mięśni
- wydolność serca
- wytrzymałość
Pomaga również w redukcji masy ciała i przyczynia się do poprawy samopoczucia.
Jak ćwiczenia fizyczne wpisują się w plan leczenia osób z zapaleniem stawów?
Ćwiczenia są częścią kompleksowego planu leczenia zapalenia stawów. Plany leczenia mogą również obejmować:
- wypoczynek i relaks
- odpowiednia dieta
- lek
Leczenie może również obejmować pouczenie o:
- prawidłowe użytkowanie stawów
- sposoby oszczędzania energii
- inne metody łagodzenia bólu
3 rodzaje ćwiczeń są najlepsze dla osób z zapaleniem stawów
- Ćwiczenia z zakresu ruchu (np. Taniec) pomagają w utrzymaniu normalnych ruchów stawów i łagodzą sztywność. Ten rodzaj ćwiczeń pomaga utrzymać lub zwiększyć elastyczność.
- Ćwiczenia wzmacniające (np. Trening siłowy) pomagają utrzymać lub zwiększyć siłę mięśni. Silne mięśnie wspomagają i chronią stawy dotknięte zapaleniem stawów.
- Ćwiczenia aerobowe lub wytrzymałościowe (np. Jazda na rowerze) poprawiają wydolność sercowo-naczyniową, pomagają kontrolować wagę i poprawiają ogólne funkcjonowanie.
Kontrola wagi może być ważna dla osób z zapaleniem stawów, ponieważ dodatkowa waga powoduje dodatkowy nacisk na wiele stawów. Niektóre badania pokazują, że ćwiczenia aerobowe mogą zmniejszyć stan zapalny niektórych stawów.
Większość klubów fitness i domów kultury oferuje programy ćwiczeń dla osób z ograniczeniami fizycznymi.
Jak rozpocząć program ćwiczeń
Osoby z zapaleniem stawów powinny omówić opcje ćwiczeń ze swoimi lekarzami i innymi pracownikami służby zdrowia. Większość lekarzy zaleca swoim pacjentom ćwiczenia. Wiele osób z zapaleniem stawów zaczyna od łatwych ćwiczeń z zakresu ruchu i aerobiku o niewielkim wpływie. Osoby z zapaleniem stawów mogą uczestniczyć w różnych programach sportowych i ćwiczeniach, ale nie we wszystkich. Twój lekarz będzie wiedział, które sporty są zabronione.
Twój lekarz może mieć sugestie, jak zacząć, lub może skierować pacjenta do fizjoterapeuty. Najlepiej jest znaleźć fizjoterapeutę, który ma doświadczenie w pracy z osobami z zapaleniem stawów. Fizjoterapeuta opracuje odpowiedni program ćwiczeń w domu i nauczy klientów:
- metody uśmierzające ból
- właściwa mechanika ciała (ułożenie ciała do wykonania zadania)
- ochrona stawów
- oszczędzanie energii
Jak zacząć
- Omów plany ćwiczeń z lekarzem.
- Zacznij od nadzoru fizjoterapeuty lub wykwalifikowanego trenera sportu.
- Zastosuj ciepło na bolące stawy (opcjonalnie; wiele osób z zapaleniem stawów rozpoczyna program ćwiczeń w ten sposób).
- Rozciągnij się i rozgrzej dzięki ćwiczeniom zakresu ruchu.
- Rozpocznij ćwiczenia wzmacniające powoli z małymi ciężarami (1 lub 2 funty mogą mieć duże znaczenie).
- Postępuj powoli.
- Po treningu używaj zimnych okładów (opcjonalnie; wiele osób z zapaleniem stawów kończy w ten sposób swój program ćwiczeń).
- Dodaj ćwiczenia aerobowe.
- Zwolnij, jeśli stawy stają się bolesne, zaognione lub zaczerwienione, i współpracuj z lekarzem, aby znaleźć przyczynę i wyeliminować ją.
- Wybierz program ćwiczeń, który najbardziej Ci się podoba i uczyń z niego nawyk.
Rozważ odpowiednie ćwiczenia rekreacyjne (po wykonaniu zakresu ruchu, ćwiczeń wzmacniających i aerobowych).Mniej urazów stawów dotkniętych zapaleniem stawów występuje podczas ćwiczeń rekreacyjnych, jeśli poprzedzone są one zakresem ruchu, ćwiczeniami wzmacniającymi i aerobowymi, które zapewniają organizmowi najlepszą możliwą kondycję.
Jak często osoby z zapaleniem stawów powinny ćwiczyć?
- Ćwiczenia zakresu ruchu można wykonywać codziennie i należy je wykonywać przynajmniej co drugi dzień.
- Ćwiczenia wzmacniające należy wykonywać co drugi dzień, chyba że masz silny ból lub obrzęk stawów.
- Ćwiczenia wytrzymałościowe należy wykonywać przez 20 do 30 minut trzy razy w tygodniu, chyba że odczuwasz silny ból lub obrzęk stawów. Według American College of Rheumatology, 20-30-minutowe ćwiczenia mogą być wykonywane w odstępach co 10 minut w ciągu dnia.
Czy naukowcy badają zapalenie stawów i ćwiczenia fizyczne?
Naukowcy nadal szukają i znajdują korzyści płynące z ćwiczeń dla pacjentów z:
- reumatyzm
- spondyloartropatie
- toczeń
- fibromialgia
Naukowcy badają również korzyści płynące z ćwiczeń w starszych populacjach.
Ćwiczenia dla określonych typów zapalenia stawów
Istnieje wiele rodzajów zapalenia stawów. Ćwiczenia, które są szczególnie pomocne przy określonym typie zapalenia stawów, można polecić:
- doświadczeni lekarze
- fizjoterapeuci
- terapeutów zajęciowych
Lekarze i terapeuci znają również konkretne ćwiczenia na szczególnie bolesne stawy. Mogą istnieć ćwiczenia, które są niedostępne dla osób z określonym typem zapalenia stawów lub gdy stawy są obrzęknięte i zaognione. Osoby z zapaleniem stawów powinny omówić plany ćwiczeń z lekarzem. Lekarze, którzy leczą osoby z zapaleniem stawów, mogą obejmować:
- reumatolodzy
- chirurdzy ortopedyczni
- lekarze pierwszego kontaktu
- lekarze rodzinni
- internistów
- specjaliści rehabilitacji
Jaki rodzaj programu wzmacniającego jest najlepszy?
Różni się to w zależności od osobistych preferencji, rodzaju zapalenia stawów i tego, jak aktywny jest stan zapalny. Wzmocnienie mięśni może pomóc odciążyć bolesne stawy. Trening siłowy można wykonać za pomocą:
- małe wolne ciężary
- maszyny do ćwiczeń
- izometria
- opaski elastyczne
- oporne ćwiczenia wodne
Prawidłowe pozycjonowanie ma kluczowe znaczenie, ponieważ wykonane nieprawidłowo ćwiczenia wzmacniające mogą powodować:
- łzy mięśni
- więcej bólu
- większy obrzęk stawów
Ile ćwiczeń to za dużo?
Większość ekspertów zgadza się, że jeśli wysiłek fizyczny powoduje ból trwający dłużej niż 1 godzinę, jest on zbyt męczący. Osoby z zapaleniem stawów powinny współpracować ze swoim fizjoterapeutą lub lekarzem, aby dostosować program ćwiczeń, gdy zauważą którykolwiek z następujących objawów forsownych ćwiczeń:
- nietypowe lub uporczywe zmęczenie
- zwiększona słabość
- zmniejszony zakres ruchu
- zwiększony obrzęk stawów
- utrzymujący się ból (ból trwający dłużej niż 1 godzinę po wysiłku)
Czy ktoś z RZS powinien ćwiczyć podczas zaostrzenia?
Podczas ostrych zaostrzeń ogólnoustrojowych lub miejscowych należy delikatnie wykonywać pełny zakres ruchu stawów raz dziennie, z przerwami w spoczynku. Nie należy jednak rozciągać stawu objętego stanem zapalnym. Podczas aktywnego zaostrzenia obrzęk stawu może powodować rozciąganie ścięgien, więzadeł i torebki stawowej w punkcie wyjściowym, a dalsze dobrowolne rozciąganie może powodować zwiotczenie i uszkodzenie stawu.
Pacjenci mogą porozmawiać z lekarzem o tym, ile odpoczynku jest najlepszy podczas zaostrzeń ogólnych lub stawów.
Jakie są metody łagodzenia bólu u osób z zapaleniem stawów?
Znane są metody powstrzymywania bólu na krótki czas. Ta tymczasowa ulga może ułatwić ćwiczenia osobom cierpiącym na zapalenie stawów. Twój lekarz lub fizjoterapeuta może zasugerować metodę, która jest najlepsza dla każdego pacjenta. Te metody sprawdziły się u wielu osób.
Wilgotne ciepło
Wilgotne ciepło dostarczane przez ciepłe ręczniki, gorące opakowania, kąpiel lub prysznic można stosować w domu przez 15 do 20 minut trzy razy dziennie, aby złagodzić objawy.
Głębokie ciepło
Pracownik służby zdrowia może dostarczyć głębokie ciepło do niezapalnych obszarów stawów, stosując:
- krótkie fale
- mikrofale
- ultradźwięk
Głębokie ciepło nie jest zalecane dla pacjentów z ostrym stanem zapalnym stawów. Do rozluźnienia napiętych ścięgien przed ćwiczeniami rozciągającymi często stosuje się głębokie ciepło wokół barku.
Zimno
Zimno dostarczane przez torebkę lodu lub mrożone warzywa zawinięte w ręcznik pomaga powstrzymać ból i zmniejszyć obrzęk, gdy jest używane przez 10 do 15 minut na raz. Jest często stosowany przy ostrym zapaleniu stawów. Osoby ze zjawiskiem Raynauda nie powinny stosować tej metody.
Hydroterapia
Hydroterapia (terapia wodna) może zmniejszyć ból i sztywność. Ćwiczenia w dużym basenie mogą być łatwiejsze, ponieważ woda odciąża bolesne stawy. Wiele domów kultury ma zajęcia z ćwiczeń wodnych dla osób z zapaleniem stawów. Niektórzy pacjenci odczuwają również ulgę od ciepła i ruchu zapewnianego przez wannę z hydromasażem.
Mobilizacja
Terapie mobilizujące obejmują:
- trakcja (delikatne, stabilne ciągnięcie)
- masaż
- manipulacja (używanie rąk w celu przywrócenia normalnego ruchu sztywnym stawom)
Wykonywane przez wyszkolonego profesjonalistę, metody te mogą pomóc kontrolować ból i zwiększyć ruchy stawów oraz elastyczność mięśni i ścięgien.
Jednostki TENS
TENS (przezskórna elektryczna stymulacja nerwów) może przynieść ulgę w bólu. W TENS porażenie prądem jest przenoszone przez elektrody umieszczone na powierzchni skóry. Pacjenci mogą nosić aparat TENS w ciągu dnia i wyłączać go i włączać w razie potrzeby w celu uśmierzenia bólu.
Biofeedback
Biofeedback może pomóc rozluźnić mięśnie i kontrolować reakcje na ból.
Relaks
Terapia relaksacyjna pomaga również zmniejszyć ból. Pacjenci mogą nauczyć się zmniejszać napięcie mięśni, aby złagodzić ból. Terapeuci mogą uczyć technik relaksacyjnych.
Akupunktura / Akupresura
Akupunktura to tradycyjna chińska metoda łagodzenia bólu. Naukowcy uważają, że igły stymulują głębokie nerwy czuciowe, które nakazują mózgowi uwalnianie naturalnych środków przeciwbólowych.
Akupresura jest podobna do akupunktury, ale używa nacisku zamiast używania igieł.
-side-effects.jpg)
.jpg)
