Większość ludzi nigdy nie będzie miała do czynienia z raną postrzałową, ani jako cierpliwa, ani jako ratownik. Wielu ratowników medycznych wykonuje całą swoją karierę, nie lecząc ani jednego urazu związanego z bronią palną. Ale kiedy to się stanie, nie chcesz się uczyć, co robić w danej chwili. Dowiedz się, co zrobić w przypadku aktywnej strzelanki, zanim to się stanie.
Elizabeth Fernandez / Getty ImagesBądź bezpieczny
Dostań się w bezpieczne miejsce. Nie możesz nikomu pomóc, jeśli zostaniesz skrzywdzony. Jeśli pacjent może chodzić lub biegać, zabierz go ze sobą. W przypadku przypadkowego strzału upewnij się, że broń jest zabezpieczona.
Zadzwoń na 911
Gdy będziesz już bezpieczny, zadzwoń pod numer 911 i postępuj zgodnie z instrukcjami dyspozytora. Przeżycie rany postrzałowej zależy w dużej mierze od tego, jak szybko pacjent dotrze do szpitala. Idealnie byłoby, gdyby pacjent z raną postrzałową był w drodze do szpitala w karetce w ciągu 10 minut od postrzelenia.
Pierwsza pomoc
Zatrzymaj krwawienie, ciśnienie jest najważniejsze. Jeśli krew wypływa z dziury, wywieraj na nią duży nacisk. W przypadku szczególnie silnego krwawienia nie bój się użyć kolana i mocno oprzyj się o ranę. Metody obejmują:
- Użyj opatrunku (gazy, ręczników, koszul itp.). Opatrunki pomagają krwi krzepnąć i uszczelniać ranę.
- Jeśli możesz, użyj opaski uciskowej. Profesjonalne opaski uciskowe są świetne, ale ich prawidłowe używanie wymaga praktyki. Powinien być bardzo niewygodny, jeśli jest prawidłowo założony - może nawet bolesny. Improwizowane opaski uciskowe często zawodzą. Tak więc, jeśli nie masz wersji komercyjnej, po prostu trzymaj nacisk i naprawdę się w nią opieraj.
Rozpocznij RKO, jeśli pacjent nie oddycha,
Foka ssąca rany klatki piersiowej. W przypadku ran postrzałowych klatki piersiowej uszczelnij ranę jakimś rodzajem plastiku, aby zapobiec zassaniu powietrza do rany. Zapobiega to zapadnięciu się płuca. Jeśli po uszczelnieniu rany pacjent zacznie narzekać na pogarszającą się duszność, należy zdjąć plombę.
Ważne punkty
Nie podnoś nóg w celu leczenia wstrząsu, jeśli rana postrzałowa znajduje się powyżej talii (chyba że rana postrzałowa znajduje się na ramieniu). Rany postrzałowe brzucha i klatki piersiowej będą krwawić szybciej po uniesieniu nóg, co utrudni pacjent oddycha.
Pozwól przytomnym pacjentom siedzieć lub leżeć w najwygodniejszej dla nich pozycji. Nieprzytomnych pacjentów należy ułożyć w pozycji bezpiecznej.
Nigdy nie dawaj pacjentowi nic do jedzenia ani picia, w tym wody.
Rany postrzałowe to rany kłute i zazwyczaj są traktowane tak samo. Nie spodziewaj się, że będziesz w stanie odróżnić rany postrzałowe wlotowe i wylotowe. Istnieje mit, że jeden typ jest znacznie gorszy od drugiego. Nie ma wiarygodnego sposobu, aby to stwierdzić i nie ma to znaczenia.
Fizyka ran postrzałowych
Rany postrzałowe to nieprzewidywalne rany kłute, które mogą spowodować poważne uszkodzenie tkanki. Trzy oddzielne czynniki współdziałają ze sobą, aby określić stopień ciężkości rany postrzałowej:
- Lokalizacja urazu
- Rozmiar pocisku
- Prędkość pocisku
Podczas gdy wszystkie trzy czynniki wpływają na strzał, zmiana prędkości pocisku ma największy wpływ na ilość obrażeń zadanych przez pocisk.
Pistolety wytwarzają pociski o znacznie wolniejszej prędkości niż karabiny i dlatego zwykle powodują mniej poważne obrażenia. Nie oznacza to, że pistolety nie są niebezpieczne, po prostu karabiny powodują większe otwory.
Pociski mogą odbijać się od wnętrza osoby. Rana postrzałowa po jednej stronie ciała, która pokrywa się z raną postrzałową po drugiej stronie ciała, może być połączona linią prostą lub nie. Różne dynamiki wpływają na ścieżkę, którą może podążać.
Uszkodzenie tkanki (ogólne uszkodzenie) spowodowane pociskiem określa się, mnożąc masę (wagę) naboju przez prędkość naboju do kwadratu. Ponieważ prędkość rundy jest podniesiona do kwadratu w tym równaniu, podwojenie prędkości czterokrotnie zwiększa energię i obrażenia.