Co to jest trwałe zaburzenie depresyjne?

Uporczywe zaburzenie depresyjne to zaburzenie nastroju z przewlekłymi objawami podobnymi do depresji. Objawy uporczywego zaburzenia depresyjnego są zwykle mniej nasilone niż duże zaburzenie depresyjne (depresja kliniczna) i wiadomo, że utrzymują się dłużej.

Zaburzenie to było kiedyś nazywane „dystymią” lub „zaburzeniem dystymicznym”, ale nazwa została zmieniona w najnowszym wydaniu Diagnostic and Statistic Manual of Mental Disorders (DSM-5). DSM-5 odzwierciedla zaktualizowaną nazwę tego zaburzenia nastroju, które jest konsolidacją przewlekłego zaburzenia depresyjnego i dystymii. Tutaj przyjrzymy się bliżej uporczywemu zaburzeniu depresyjnemu, jego objawom, przyczynom i leczeniu.

urbazon / Getty Images

Co to jest trwałe zaburzenie depresyjne?

Termin dystymia w języku greckim oznacza „zły stan umysłu”. Zaktualizowana do obecnej nazwy, trwałe zaburzenie depresyjne, w piątej edycji DSM stan ten jest uważany za jedną z dwóch podstawowych form depresji, drugą jest duża depresja.

Uporczywe zaburzenie depresyjne zwykle ma mniej poważnych objawów niż duże zaburzenie depresyjne, ale wiadomo, że trwa długo. W rzeczywistości, trwałe zaburzenie depresyjne często obejmuje utrzymujący się nastrój depresyjny przez co najmniej dwa lata, wraz z co najmniej dwoma kwalifikującymi się objawy.

Utrzymujące się zaburzenie depresyjne jest uważane za zaburzenie nastroju (wraz ze stanami, takimi jak zaburzenie dwubiegunowe i duża depresja). Wiadomo, że stan ten dotyka kobiety dwukrotnie częściej niż mężczyźni.

Uporczywe zaburzenie depresyjne wpływa na to, jak dana osoba myśli o sobie, negatywnie wpływa na nastrój, a także wpływa na myśli danej osoby. Posiadanie zaburzenia nastroju - takiego jak uporczywe zaburzenie depresyjne - różni się od zwykłego odczuwania smutku lub obniżenia nastroju. Obejmuje specyficzny przebieg choroby, z którego człowiek nie może po prostu wyrwać się lub otrząsnąć się jako zły dzień. Raczej osoby z zaburzeniami nastroju muszą zwykle poddawać się leczeniu, aby poczuć się lepiej.

Chociaż uporczywe zaburzenie depresyjne jest uważane za łagodniejszą formę depresji, osoby z tym zaburzeniem nadal mogą doświadczać okresowych napadów dużej depresji.

Objawy

Jeśli chodzi o objawy dowolnego zaburzenia psychicznego, w tym uporczywego zaburzenia depresyjnego, należy przyjrzeć się kryteriom DSM-5, które określają, jakie objawy, cechy i cechy muszą występować, aby można było zdiagnozować chorobę psychiczną.

DSM-5 definiuje uporczywe zaburzenie depresyjne jako długotrwałe zaburzenie nastroju o podstępnym początku i trwającym co najmniej dwa lata nastroju depresyjnym. Stan ten musi również powodować znaczny niepokój i upośledzenie funkcjonowania w ważnych dziedzinach życia.

Objawy uporczywego zaburzenia depresyjnego mogą obejmować:

• Smutny, niespokojny lub pusty nastrój, który trwa
• Poczucie beznadziejności
• Kłopoty z koncentracją
• Niezdolność do łatwego podejmowania decyzji
• Upośledzenie normalnego procesu myślenia
• Niski poziom energii
• Zmęczenie
• Wzrost lub spadek apetytu, który wpływa na masę ciała osoby
• Bezsenność (niezdolność do snu)
• Budzenie się wcześnie rano
• Za dużo śpię
• Niska samo ocena

Kwalifikujące objawy

Chociaż istnieje wiele różnych objawów, które może mieć osoba z uporczywym zaburzeniem depresyjnym, istnieją pewne określone kwalifikatory, które muszą być obecne, aby formalnie zdiagnozować ten typ depresji. Na przykład osoba dorosła z uporczywymi zaburzeniami depresyjnymi musi mieć nastrój depresyjny przez co najmniej dwa lata, aby kwalifikować się do postawienia diagnozy (w przypadku nastolatka lub dziecka depresyjny czas trwania wynosi tylko jeden rok). do nastroju depresyjnego, osoba musi mieć co najmniej dwa kwalifikujące się objawy, w tym:

• Przejadanie się
• Słaby apetyt
• Bezsenność
• Nadmierny sen
• Niski poziom energii
• Zmęczenie
• Niska samo ocena
• Słaba koncentracja
• Niezdecydowanie
• Beznadziejność.

Osoby z uporczywym zaburzeniem depresyjnym przyzwyczajają się do swoich łagodnych objawów i często nie szukają pomocy, dlatego często zdarza się, że dana osoba nie zostaje zdiagnozowana. Jeśli masz co najmniej dwa z powyższych objawów, wraz z depresją nastroju przez co najmniej dwa lata (jeśli jesteś osobą dorosłą), ważne jest, aby zgłosić się do lekarza.

Diagnoza

Często diagnozuje się uporczywe zaburzenie depresyjne wraz z innymi schorzeniami lub stanami zdrowia psychicznego, takimi jak nadużywanie substancji lub zaburzenia lękowe. Proces diagnozy może obejmować:

• Ocena psychiatryczna: wywiad lekarski i badanie psychiatryczne, które obejmuje dogłębne pytania dotyczące objawów (takich jak myśli, uczucia i zachowania). Czasami pytania zadawane są w formie pisemnej.
• Historia rodziny: służy do rozszyfrowania, czy w Twojej rodzinie jest jakakolwiek choroba psychiczna (często wiadomo, że depresja występuje w rodzinie)
• Ocena diagnostyczna: Informacje zebrane podczas oceny psychiatrycznej są porównywane z kryteriami DSM-5 ustanowionymi przez Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne.

Przyczyny

Chociaż nie ma jednej przyczyny zaburzeń depresyjnych, w tym uporczywego zaburzenia depresyjnego, eksperci uważają, że stan ten może być związany z zaburzeniami równowagi chemicznej w mózgu. Z utrzymującymi się zaburzeniami depresyjnymi wiąże się kilka czynników, w tym:

• Czynniki środowiskowe: takie jak utrata rodziców w dzieciństwie lub separacja.
• Czynniki temperamentalne: takie jak negatywne wzorce afektywne i myślowe.
• Czynniki biologiczne: takie jak chemia mózgu człowieka
• Czynniki genetyczne: Depresja występuje w rodzinach, może istnieć genetyczny związek z chorobą, ale żadne konkretne geny nie zostały jeszcze powiązane z uporczywym zaburzeniem depresyjnym.

Uporczywe zaburzenie depresyjne wiąże się z długotrwałym (chronicznym) stresem, a także z urazami.

Leczenie

Lek

Obecnie dostępnych jest wiele różnych rodzajów leków przeciwdepresyjnych, które są skuteczne w leczeniu depresji. Jedną z wad leków jest to, że może upłynąć kilka tygodni, zanim te leki zaczną działać, aby złagodzić objawy. Nawet jeśli na początku nie działają, bardzo ważne jest, aby kontynuować przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych, zgodnie z zaleceniami przepisującego lekarza.

Leki te mogą mieć nieprzyjemne skutki uboczne (w zależności od rodzaju przyjmowanego leku przeciwdepresyjnego). Pamiętaj, aby zgłaszać wszelkie skutki uboczne swojemu lekarzowi. Pamiętaj też, że wiele skutków ubocznych mija z czasem. Jeśli nie ustąpią, Twój lekarz może zamówić inny rodzaj leku przeciwdepresyjnego.

Psychoterapia

Istnieją różne rodzaje terapii, które są często stosowane, gdy dana osoba ma trwałe zaburzenia depresyjne. Terapia koncentruje się na pomocy osobie z uporczywym zaburzeniem depresyjnym w zmianie zniekształconej koncepcji siebie i postrzegania otoczenia. Psychoterapia ma również na celu pomóc osobie z uporczywym zaburzeniem depresyjnym w pracy nad poprawą relacji i skutecznym radzeniem sobie ze stresem. Typowe rodzaje psychoterapii w przypadku uporczywego zaburzenia depresyjnego obejmują:

• Terapia poznawczo-behawioralna (CBT): forma psychoterapii, która okazała się skuteczna w przypadku szerokiego zakresu problemów.
• Terapia interpersonalna: skupia się przede wszystkim na wpływie twoich obecnych relacji na nastrój.
• Psychoterapia psychodynamiczna: bada ukryte konflikty i nieświadome dynamiki, które mogą przyczyniać się do depresji.

Ponieważ uporczywe zaburzenie depresyjne jest uważane za przewlekłe, może być konieczna długoterminowa terapia.

Korona

Jest wiele rzeczy, które możesz zrobić samodzielnie, które pomogą złagodzić niektóre objawy depresji, w tym wiele zmian stylu życia, takich jak:

• Poszukiwanie profesjonalnej pomocy
• Zdrowa dieta
• Próbuję się wyspać
• Wyznaczaj małe osiągalne cele i kontynuuj wyznaczanie małych, dopóki większe cele nie zostaną osiągnięte.
• Staraj się jak najczęściej łączyć się z przyjaciółmi i rodziną
• Unikanie alkoholu (i narkotyków)
• Rozwiązywanie negatywnych wzorców myślenia
• Angażowanie się w program regularnych ćwiczeń (za zgodą lekarza)

Słowo od Verywell

Należy pamiętać, że uporczywe zaburzenie depresyjne jest poważną chorobą i można ją leczyć. Dzięki dokładnej diagnozie i odpowiedniemu leczeniu większość ludzi może nauczyć się żyć z uporczywym zaburzeniem depresyjnym, a wiele z nich odczuwa ulgę w ich objawach. Jeśli masz objawy uporczywego zaburzenia depresyjnego, koniecznie porozmawiaj z lekarzem pierwszego kontaktu; nie bój się poprosić o skierowanie do specjalisty zdrowia psychicznego w celu uzyskania dokładnej oceny / oceny diagnostycznej. To pierwszy krok do aktywnego podejścia do zdrowia psychicznego.