Chirurdzy ortopedzi nieustannie dążą do udoskonalenia konstrukcji sztucznych protez stawów. W ciągu ostatnich 40 lat różne konstrukcje implantów były testowane i stosowane u pacjentów. Niektóre z tych projektów zostały ulepszone i doprowadziły do wydłużenia żywotności całkowitej wymiany stawów. Z drugiej strony inne projekty nie oferowały ulepszeń i były takie same lub w niektórych przypadkach gorsze od innych projektów na rynku.
Implanty kolanowe to konstrukcje, które wykorzystują metalową osłonę, która zakrywa końce kości udowej (kość udową) i górną część kości piszczelowej (piszczel) z umieszczoną między nimi plastikową wkładką. Ważne jest, aby metalowa skorupa dokładnie odwzorowywała normalną anatomię stawu kolanowego. Implanty, które są zbyt grube lub niewłaściwie dobrane dla pacjenta, mogą powodować ograniczenie ruchomości stawów i prowadzić do sztywności po alloplastyce stawu kolanowego.
Kali Nine LLC / Getty Images
Implanty specyficzne dla płci
Implant całkowitej wymiany stawu kolanowego specyficzny dla płci to proteza zaprojektowana specjalnie dla mężczyzny lub kobiety. Rozmiar implantu jest nieco inny, aby pomieścić nieco inny średni rozmiar kości u mężczyzn i kobiet. Większość protez stawu kolanowego sprzedawanych jako specyficzne dla płci są specjalnie zaprojektowane, aby pasowały do anatomii stawu kolanowego kobiety.
Tradycyjnie projekty implantów były wykonywane przy użyciu danych o „średniej” wielkości. Oznacza to, że projektanci implantów starali się znaleźć „średni” rozmiar na stawie, a następnie projektować implanty, które są zarówno nieco większe, jak i nieco mniejsze od przeciętnych. Jak można się spodziewać, średni rozmiar stawu kolanowego kobiety różni się od średniej wielkości stawu kolanowego mężczyzny.
Implanty płciowe są projektowane w podobny sposób, z tą różnicą, że „średnia” jest inna dla kości mężczyzny i kobiety. Pomysł polega na tym, że dzięki lepszemu odtwarzaniu normalnej anatomii implanty zastępujące staw mogą zapewnić lepsze funkcjonowanie, a także lepszą trwałość.
Skuteczność i trwałość
Nie ma danych, które sugerowałyby, że stworzenie projektu implantu dostosowanego do płci pomoże osiągnąć cele polegające na lepszym funkcjonowaniu lub zwiększonej trwałości. Większość chirurgów ortopedów powie Ci, że implanty są już dostępne w różnych rozmiarach, które pasują do anatomii prawie każdego pacjenta.
Oczywiste jest, że firmy zajmujące się implantami ortopedycznymi szukają sposobów, aby się wyróżnić. Czasami tworzone są rozwiązania problemów, które niekoniecznie istnieją. Tylko czas pokaże, czy implant specyficzny dla płci jest rzeczywiście lepszym, czy gorszym projektem implantu.
Obecnie nie ma dowodów, które sugerowałyby, że jest to ważny czynnik determinujący satysfakcję pacjenta lub wynik leczenia po operacji wymiany stawu.
Co powinieneś zrobić?
Wiele osób rozważających operację wymiany stawów może być zainteresowanych konkretną marką lub rodzajem implantu.Być może słyszeli o konkretnym materiale na implant od znajomego, z reklamy lub kogoś, kogo znają w dziedzinie medycyny. Więc co powinieneś zrobić? Czy warto poprosić chirurga o zastosowanie określonego typu implantu?
Zawsze dobrze jest omówić ze swoim chirurgiem wszelkie pytania, wątpliwości lub zainteresowanie, jakie masz w związku z operacją endoprotezoplastyki stawu. To powiedziawszy, ważne jest również, aby być chętnym do wysłuchania preferencji chirurgów dotyczących operacji. Większość chirurgów nie zaproponuje zastosowania implantu, którego nie znają dobrze, ale niektórzy mogą. Znajomość konkretnego implantu i narzędzi używanych do wszczepienia go w ciało jest kluczową częścią operacji.
Jeśli jesteś zainteresowany konkretnym implantem lub materiałem, poproś swojego chirurga o wyjaśnienie na ten temat. Twój chirurg powinien być w stanie odpowiedzieć na twoje pytania, a także wyjaśnić, dlaczego może, ale nie musi, zalecić ten konkretny implant. Pamiętaj, firmy zajmujące się implantami często chcą, abyś wierzył, że nowszy implant jest znacznie lepszy, ale nie zawsze tak jest. Ogromną wartość ma zastosowanie implantów, które mają doskonałe długoterminowe osiągnięcia, a stosowanie implantów, które mają mniejszą historię, może stwarzać potencjalne problemy.
