Jeśli niedawno zdiagnozowano u Ciebie lub bliskiej osoby zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) lub rozważasz umówienie się na profesjonalne badanie przesiewowe, warto wiedzieć, że dostępne jest skuteczne leczenie.
ADHD jest powszechnym stanem neurorozwojowym charakteryzującym się podstawowymi objawami, w tym nieuwagą, nadpobudliwością i impulsywnością, które utrudniają zwracanie uwagi i utrzymywanie samokontroli.
Pornpak Khunatorn / iStock / Getty Images
Chociaż ADHD jest często diagnozowane po raz pierwszy u dzieci, nierzadko zdarza się, że dorośli dowiadują się, że cierpieli na ADHD w późniejszym okresie życia, gdy te same objawy utrudniają rozwój lub „nadążanie” za rówieśnikami.
Bez względu na wiek, nieleczone ADHD może poważnie wpłynąć na zdolność do funkcjonowania w wielu dziedzinach życia, w tym w szkole, pracy, związkach, dobrobycie finansowym i ogólnym stanie zdrowia.
Chociaż nie ma lekarstwa na ADHD, opcje leczenia, w tym leki, terapia i zmiana stylu życia, mogą pomóc Tobie lub Twojej ukochanej osobie lepiej radzić sobie z objawami i rozwinąć pomocne umiejętności radzenia sobie. Zalecenia różnią się w zależności od wieku, a znalezienie najlepszej trasy do przodu może zająć trochę czasu.
Chociaż leki często mogą być bardzo skutecznym sposobem leczenia ADHD, eksperci twierdzą, że najlepiej działa kombinacja metod. Więc co to dokładnie oznacza dla Ciebie? Dowiedz się więcej o opcjach leczenia ADHD, w tym o lekach, konwencjonalnych i uzupełniających terapiach, zmianach stylu życia i nie tylko.
Leki na receptę
Po otrzymaniu diagnozy ADHD lekarz omówi z Tobą dostępne opcje leczenia, w tym leki. Należy pamiętać, że leki nie spowodują, że ADHD „zniknie” całkowicie lub na zawsze, ale może pomóc złagodzić objawy.
Zazwyczaj zaleca się rozpoczęcie leczenia od niższej dawki i stopniowe jej zwiększanie w miarę upływu czasu, jednocześnie utrzymując kontakt z lekarzem w sprawie wszelkich zmian w objawach lub skutkach ubocznych.
Czy należy podawać dziecku leki na ADHD?
W przypadku dzieci w wieku poniżej 6 lat Amerykańskie Stowarzyszenie Pediatryczne (APA) zaleca szkolenie rodziców w zakresie zarządzania zachowaniem i interwencji w klasie jako leczenie pierwszego rzutu przed podjęciem próby leczenia.
W przypadku osób w wieku 6 lat i starszych zalecane jest połączenie leczenia i szkolenia w zakresie zarządzania zachowaniem oraz terapii.
Istnieją dwa rodzaje leków zatwierdzonych przez Food and Drug Administration (FDA) do leczenia ADHD: stymulujące i niestymulujące.
Stymulanty dla ADHD
Stymulanty są najczęściej przepisywanymi lekami w leczeniu ADHD. Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC), około 70 do 80% dzieci z ADHD ma mniej objawów podczas przyjmowania środków pobudzających.
Podawanie środków pobudzających osobie nadpobudliwej może wydawać się sprzeczne z intuicją. Ale leki zawierające stymulanty ośrodkowego układu nerwowego (OUN), znane jako metylofenidat i amfetamina, mogą w rzeczywistości pomóc osobom cierpiącym na ADHD uspokoić się i skupić.
Może to być spowodowane zwiększonym poziomem dopaminy, neuroprzekaźnika (przekaźnika chemicznego w organizmie) związanego z uwagą, motywacją i ruchem.
Leki pobudzające na receptę dla ADHD obejmują:
- Adderall, Evekeo lub Dynavel (mieszane sole amfetaminy)
- Concerta, Daytrana, Jornay PMTM, Metadate, Methylin lub Ritalin (metylofenidat)
- Desoxyn (metamfetamina)
- Dexedrine, Dextrostat lub Zenzedi (dekstroamfetamina)
- Focalin (deksmetylofenidat)
- Vyvanse (lisdeksamfetamina)
Stymulanty mogą działać krótko (przez cztery godziny) lub długo (od sześciu do ośmiu godzin lub przez cały dzień). Czasami pacjenci wolą długo działające stymulanty, ponieważ mogą one prowadzić Cię przez cały dzień. Z drugiej strony, krótko działające stymulanty mogą wymagać dodatkowej dawki „przypominającej” w południe.
Przed zażyciem środków pobudzających na ADHD poproś swojego lekarza o omówienie z Tobą zalet i wad, w tym skutków ubocznych. Podczas gdy niektóre działania niepożądane ustępują z czasem, inne mogą nie wymagać i mogą wymagać zaprzestania przyjmowania leku lub zmiany dawki.
Typowe skutki uboczne stymulantów ADHD obejmują:
- Utrata apetytu
- Ból brzucha
- Bół głowy
- Nerwowość, niepokój lub drażliwość
- Problemy ze snem
- Zmniejszona spontaniczność
Inne możliwe działania niepożądane obejmują:
- Spowolnione tempo wzrostu u dzieci
- Niewyraźne widzenie lub zmiany wzroku
- Bolesne, przedłużające się erekcje
- Podwyższone ciśnienie krwi, częstość akcji serca oraz udar i zawał serca u dorosłych
- Nagła śmierć u pacjentów z chorobami serca lub wadami serca
- Nowe lub pogarszające się objawy innych chorób psychicznych, takich jak choroba afektywna dwubiegunowa
Ryzyko niewłaściwego użycia środka pobudzającego
Stymulanty to substancje kontrolowane, które mogą być nadużywane, więc porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli masz historię nadużywania substancji lub obawy dotyczące potencjalnego nadużycia. Jest mniej prawdopodobne, że preparaty długo działające będą nadużywane.
Leki niestymulujące na ADHD
Czasami leki nie pobudzające są lepszym wyborem w leczeniu ADHD. Na przykład możesz zechcieć wziąć je pod uwagę, gdy używki powodują niepożądane skutki uboczne, nie nadają się dobrze z innych powodów zdrowotnych lub obawiasz się potencjalnego niewłaściwego użycia.
Leki niestymulujące, które można przepisać na ADHD, obejmują:
- Strattera (atomoksetyna)
- Wellbutrin XL (chlorowodorek bupropionu)
- Intuniv (guanfacine)
- Catapres (klonidyna)
Typowe skutki uboczne leków niestymulujących obejmują:
- Nerwowość lub drażliwość
- Zmniejszony lub zwiększony apetyt
- Problemy ze snem
- Zmęczenie
- Rozstrój żołądka lub zaparcia
- Zawroty głowy
- Suchość w ustach
Inne działania niepożądane obejmują:
- W rzadkich przypadkach ciężkie uszkodzenie wątroby
- Myśli samobójcze
- Podwyższona nerwowość, niepokój i ciśnienie krwi w przypadku nagłego przerwania
Jeśli martwisz się lub czujesz dyskomfort z powodu skutków ubocznych po przyjęciu jakiegokolwiek nowego leku, nie wahaj się poprosić o pomoc. Jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem.
Czasami Twój lekarz może również przepisać jednocześnie leki pobudzające i niestymulujące. Na przykład, zgodnie z badaniem z 2016 r., Stwierdzono, że połączenie d-metylofenidatu i guanfacyny skutecznie poprawia zachowanie i funkcjonowanie poznawcze u pacjentów, którzy nie reagowali dobrze na same stymulanty.
Terapie
W zależności od wieku, różne rodzaje terapii mogą być pomocne w zdobywaniu wiedzy na temat ADHD, otaczaniu się wsparciem oraz przyjmowaniu nowych sposobów myślenia i zachowania.
Psychoterapia
W przypadku starszych dzieci i dorosłych spotkanie z lekarzem psychiatrą, takim jak terapeuta lub psychiatra, może zapewnić przestrzeń do rozmowy o życiu z ADHD, rozwinięcia umiejętności radzenia sobie z objawami i zajęcia się współwystępującymi chorobami psychicznymi, takimi jak depresja lub lęk.
W szczególności badania sugerują, że terapia poznawczo-behawioralna (CBT) może być skutecznym narzędziem dla dorosłych radzenia sobie z ADHD. Z pomocą możesz ćwiczyć przetwarzanie negatywnych wzorców myślowych i zachowań, aby zmienić swoją perspektywę, podejmować korzystniejsze decyzje w czasie i poprawiać swoje relacje.
Terapia behawioralna
Dla rodziców i nauczycieli dzieci żyjących z ADHD terapia behawioralna może pomóc dziecku w zastąpieniu destrukcyjnych zachowań bardziej pozytywnymi. Narzędzia takie jak wyznaczanie celów, systemy nagród i umiejętności organizacyjne mogą pomóc utrwalić pozytywne zachowania dzięki regularnym informacjom zwrotnym.
Szkolenie umiejętności rodzicielskich
Wychowywanie dziecka z ADHD wymaga unikalnego zestawu umiejętności z naciskiem na strukturę, przejrzystość i konsekwencje - i tam też możesz skorzystać z pomocy. Trening umiejętności rodzicielskich może pomóc Ci uzbroić Cię w narzędzia potrzebne dziecku do radzenia sobie z objawami.
Możesz dowiedzieć się, jak efektywnie organizować swoje dni i korzystać z wysokiej jakości czasu, technik radzenia sobie ze stresem i innych narzędzi, aby złagodzić cierpienie spowodowane objawami i poprawić swój związek.
Alternatywne metody leczenia
Istnieje wiele alternatywnych lub uzupełniających się metod leczenia, które badano pod kątem leczenia ADHD. Jednak żadna z nich nie okazała się bardziej skuteczna niż terapie konwencjonalne, a według National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH) nadal istnieją obawy dotyczące bezpieczeństwa.
Oto, co musisz wiedzieć o niektórych z najczęstszych alternatywnych metod leczenia ADHD, według NCCIH:
- Kwasy tłuszczowe omega-3, takie jak suplementy oleju rybnego, mogą przynosić pewne korzyści w zmniejszaniu objawów ADHD i poprawie funkcji poznawczych przy minimalnych skutkach ubocznych. Mimo to są mniej skuteczne niż stymulanty, a wyniki są mieszane. Potrzebne są dalsze badania.
- Według kilku badań suplementy melatoniny mogą pomóc dzieciom z ADHD spać lepiej, ale bezpieczeństwo lub skuteczność długotrwałego stosowania melatoniny pozostaje nieznana.
- Pycnogenol (kora francuskiej sosny morskiej) jest obiecujący w zmniejszaniu nadpobudliwości oraz poprawie uwagi i koncentracji, ale potrzebne są dalsze badania, aby określić jego skuteczność i bezpieczeństwo.
- Badania wykazały, że miłorząb dwuklapowy jest znacznie mniej skuteczny niż konwencjonalne leki na ADHD i może nie być lepszy niż placebo. Może się to również wiązać ze zwiększonym ryzykiem krwawienia.
- Wydaje się, że ziele dziurawca nie jest lepsze niż placebo w leczeniu objawów ADHD. Może również wchodzić w interakcje z lekami, takimi jak benzodiazepiny, leki przeciwdepresyjne i doustne środki antykoncepcyjne, między innymi.
- Suplementy witaminowe i mineralne, w tym zastrzeżone preparaty mikroelementów, nie okazały się skuteczne w leczeniu ADHD, a „mega-dawki”, które znacznie przekraczają dzienne zalecenia, mogą być szkodliwe.
- Akupunktura jest bezpieczna, gdy jest wykonywana prawidłowo, ale nie ma wystarczających dowodów, aby wykazać, czy może mieć korzystny wpływ na objawy ADHD.
- Medytacja i joga wymagają więcej badań jako terapii, ale niektóre badania sugerują, że joga jako forma ćwiczeń może pomóc złagodzić podstawowe objawy ADHD.
- Neurofeedback, technika stosowana do zmiany wzorców fal mózgowych, wydaje się dość bezpieczna, ale po kilku badaniach nie wiadomo, czy jest skuteczna w przypadku ADHD.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem
Przed zastosowaniem jakichkolwiek uzupełniających metod leczenia ADHD, zapytaj swojego lekarza o potencjalne korzyści, ryzyko i interakcje z lekami, które należy wziąć pod uwagę.
Styl życia
Dokonywanie zmian w stylu życia i środowisku może pomóc w radzeniu sobie z objawami ADHD, aby uzyskać lepszą jakość życia. Zdrowe odżywianie, regularne ćwiczenia, wystarczająca ilość snu i ćwiczenie technik redukcji stresu to świetne miejsca na początek.
Aby stworzyć pozytywne nawyki, których możesz się trzymać, zdecyduj się na zmiany stylu życia, które będą najlepiej pasować do Twojej osobowości i potrzeb. Oto kilka strategii, które mogą pomóc dzieciom i dorosłym zmniejszyć objawy i dobrze żyć z ADHD:
- Stwórz rutynę. Zaplanuj poranne, popołudniowe i wieczorne rutyny z planistą, aby mieć wystarczająco dużo czasu na wykonanie ważnych zadań każdego dnia.
- Zorganizuj swoją przestrzeń. Wyznacz miejsca do przechowywania podstawowych rzeczy, takich jak zabawki i plecak Twojego dziecka lub klucze, torba i przybory do pracy. Ogólnie rzecz biorąc, zorganizowane i niezagracone środowisko może pomóc zmniejszyć objawy ADHD, dlatego należy regularnie sprzątać, aby nie dopuścić do wystąpienia objawów ADHD.
- Twórz listy kontrolne. Podziel skomplikowane, wieloetapowe zadania na małe kawałki, aby były łatwiejsze do wykonania.
- Ustawiaj alarmy i używaj timerów. Aby mieć większą kontrolę i walczyć z zapomnieniem, zautomatyzuj swój harmonogram, ustawiając regularne alarmy. Podobnie, przeznacz określone bloki czasu na zadania, takie jak praca lub praca domowa, aby lepiej skupić swoją uwagę.
- Śledź cele i nawyki za pomocą wykresów. Utwórz prosty wykres z sekcjami dla każdego dnia i nawykami, które chcesz wprowadzić, aby śledzić swoje postępy. Aby utrzymać motywację, nagradzaj siebie lub swoje dziecko, gdy pozytywne zmiany w zachowaniu się zmieniają, takie jak regularne treningi.
- Zatrudnij trenera ADHD. W przypadku nastolatków i dorosłych kontakt z trenerem ADHD może pomóc w utrzymaniu odpowiedzialności i zapewnić narzędzia do śledzenia celów, zwiększania produktywności i nie tylko.
- Dołącz do grupy wsparcia. Łączenie się z ludźmi, którzy z pierwszej ręki rozumieją, przez co przechodzisz, może zapewnić bardzo potrzebne wsparcie emocjonalne i pomóc w rozważeniu, jakie opcje leczenia mogą być dla Ciebie najlepsze.
Słowo od Verywell
Postawienie diagnozy ADHD u Ciebie lub Twojego dziecka może być początkowo denerwujące lub stresujące, ale wielu z nich również odczuwa ulgę. Masz teraz drogę do przodu.
Leczenie ADHD może dać ci poczucie kontroli i ułatwić zwracanie uwagi, radzenie sobie z zadaniami i znajdowanie sukcesów w życiu, karierze i związkach. Potrzeba czasu, aby przyzwyczaić się do leków i wprowadzić wiele zmian, które możesz chcieć wprowadzić. W związku z tym bądźcie cierpliwi w stosunku do siebie i swoich bliskich podczas wspólnego przemierzania tego nowego terytorium.