Astma zwiększa ryzyko nadciśnienia (nadciśnienia), które należy leczyć, ponieważ może prowadzić do zawału serca, udaru mózgu i niewydolności nerek, a także poważnych powikłań związanych z astmą. Jednak stosowanie leków w tym celu jest skomplikowane. Niektóre leki na ciśnienie krwi (leki przeciwnadciśnieniowe) mogą pogorszyć astmę, powodując zwężenie dróg oddechowych w płucach.
BSIP / UIG / Getty ImagesLeki przeciwnadciśnieniowe dzielą się na kilka kategorii:
- Nieselektywne beta-blokery
- Selektywne beta-blokery
- Inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę (ACE)
- Blokery receptora angiotensyny (ARB)
- Diuretyki
- Blokery kanału wapniowego
To, co przepisuje lekarz, zależy od wielu czynników, w tym wieku, innych problemów zdrowotnych, alergii i potencjalnych interakcji z innymi receptami.
Jeśli masz astmę, wybiorą leki przeciwnadciśnieniowe, które pozwolą ci dobrze kontrolować nadciśnienie bez wpływu na astmę lub zakłócania jej leczenia.
Beta-blokery i inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE) najczęściej powodują problemy z oddychaniem. A diuretyki, które są bezpieczne dla osób chorych na astmę, mogą nasilać działania niepożądane niektórych leków na astmę.
Bezpieczny dla astmyBlokery receptora angiotensyny (ARB)
Blokery kanału wapniowego
Diuretyki *
Nieselektywne beta-blokery
Beta-1-selektywne beta-blokery
Inhibitory ACE
* Może wymagać monitorowania poziomu potasu
Nieselektywne beta-blokery
Beta-adrenolityki są stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi, ponieważ blokują receptory beta w naczyniach krwionośnych, pomagając im się poszerzać.
Ale nieselektywne beta-blokery są właśnie takie - nieselektywne. Ponieważ masz również receptory beta w płucach, leki te mogą również blokować receptory beta w drogach oddechowych i podrażniać drogi oddechowe, jeśli masz astmę. Powoduje to zwężenie, co prowadzi do duszności i świszczącego oddechu.
Z tego powodu, jeśli podczas astmy przepisano Ci nieselektywny beta-bloker, Twój zespół medyczny może dokładnie monitorować czynność oddechową i objawy astmy.
Przykłady nieselektywnych beta-blokerów obejmują:
- Inderal (propranolol)
- Corgard (nadolol)
- Betapace (sotalol)
- Lewatol (penbutolol)
Beta-1-selektywne beta-blokery
W organizmie bardzo rozpowszechnione są dwa typy receptorów beta. Receptory beta-1 znajdują się w sercu i naczyniach krwionośnych, podczas gdy receptory beta-2 znajdują się w płucach.
Ponieważ nie mają silnego wpływu na drogi oddechowe, selektywne beta-blokery są uważane za bezpieczniejsze niż nieselektywne beta-blokery u osób z astmą.
Przykłady selektywnych leków przeciwnadciśnieniowych beta-1 obejmują:
- Tenormin (atenolol)
- Toprol, Lopressor (metoprolol)
- Sectral (acebutolol)
Chociaż te leki są uważane za bezpieczniejsze niż nieselektywne beta-blokery dla osób z łagodną astmą, nadal istnieją pewne obawy dotyczące potencjalnych skutków u osób z ciężką astmą.
Leki beta-agonistyczne, takie jak albuterol, są używaneleczyćastma. Leki te rozszerzają drogi oddechowe poprzez aktywację receptorów beta-2 w płucach.
Inhibitory ACE
Inhibitory ACE rozszerzają naczynia krwionośne poprzez zmniejszenie aktywności enzymu konwertującego angiotensynę (ACE), kluczowego enzymu w układzie renina-angiotensyna-aldosteron (RAAS).
Leki te mogą powodować kaszel, świszczący oddech i trudności w oddychaniu, zwłaszcza jeśli masz astmę. W rzeczywistości, jeśli podczas przyjmowania inhibitora ACE rozwinie się uporczywy kaszel, eksperci zalecają wykonanie diagnostyki astmy. Wcześniejsze
Przykłady inhibitorów ACE obejmują:
- Vasotec (enalapril)
- Capoten (kaptopril)
- Lotensin (benazepril)
ARBs
Blokery receptora angiotensyny (ARB) obniżają ciśnienie krwi poprzez zmniejszenie aktywności angiotensyny, która jest częścią RAAS. Te leki nie są uważane za szkodliwe, jeśli masz astmę.
Są one często stosowane razem z inhibitorami ACE, a niektórzy ludzie przechodzą z inhibitora ACE na ARB z powodu kaszlu związanego z inhibitorem ACE.
Typowe ARB obejmują:
- Cozaar (losartan)
- Diovan (walsartan)
- Avapro (irbesartan)
Blokery kanału wapniowego
W celu obniżenia ciśnienia krwi stosuje się blokery kanału wapniowego. Rozluźniają i rozszerzają naczynia krwionośne poprzez hamowanie działania wapnia, który odgrywa główną rolę w aktywacji mięśni. Wapń jest minerałem niezbędnym do skurczu (aktywacji) mięśni, a kiedy skurczy mięśnie naczyń krwionośnych, stają się one zwężone.
Blokery kanału wapniowego nie są uważane za szkodliwe dla osób z astmą.
Przykłady blokerów kanału wapniowego stosowanych w leczeniu nadciśnienia obejmują:
- Verelan, Calan (werapamil)
- Norvasc (amlodypina)
- Procardia, Adalat (nifedypina)
Diuretyki
Diuretyki są często określane jako „pigułki wodne”, ponieważ działają poprzez usuwanie nadmiaru wody z organizmu.
Istnieje kilka rodzajów leków moczopędnych, a diuretyki tiazydowe są najczęściej stosowanymi w leczeniu nadciśnienia tętniczego. W szczególności zapobiegają ponownemu wchłanianiu sodu przez nerki, co następnie prowadzi do eliminacji nadmiaru wody z moczem, ponieważ organizm równoważy stężenie wody i sodu.
Gdy organizm pozbywa się nadmiaru wody, zmniejsza się ciśnienie w naczyniach krwionośnych i obniża się ciśnienie krwi.
Niektóre z diuretyków tiazydowych stosowanych w leczeniu nadciśnienia obejmują:
- Mikrozyd (hydrochlorotiazyd)
- Lozol (indapamid)
- Zaroxolyn (metolazon)
Leki moczopędne są ogólnie uważane za bezpieczne w przypadku objawów astmy.
Ale diuretyki tiazydowe mogą powodować hipokaliemię (niski poziom potasu) jako efekt uboczny. Niski poziom potasu powoduje szereg szkodliwych skutków zdrowotnych, w tym osłabienie mięśni, zaburzenia rytmu serca i zaburzenia równowagi cukru we krwi.
Niektóre leki na astmę rozszerzające oskrzela mogą również powodować niski poziom potasu jako efekt uboczny.
Podczas przyjmowania nowych leków ważne jest, aby postępować zgodnie z instrukcjami, aby uniknąć problemów zdrowotnych, a także ważne jest, aby zapoznać się z działaniami niepożądanymi, aby móc natychmiast skontaktować się z lekarzem w przypadku wystąpienia działań niepożądanych.
Słowo od Verywell
Bardzo ważne jest, aby zastosować odpowiednie leczenie, aby utrzymać ciśnienie krwi na optymalnym poziomie. Leczenie nadciśnienia tętniczego może być trudne, jeśli masz astmę, ale są opcje lekarskie. I pamiętaj, że zmiany stylu życia, takie jak większa aktywność fizyczna, zdrowe odżywianie, a także inne mogą pomóc w radzeniu sobie z nadciśnieniem.
Poinformuj o każdym z nich wszystkich swoich lekarzy i farmaceutęTwoich schorzeń - nawet jeśli wydają się one nie mieć związku z twoimi rozmowami - aby pomóc w sformułowaniu zaleceń dotyczących leczenia.
