Zaburzenia nastroju w chorobie Parkinsona są bardzo częste. Zaburzenia nastroju nie tylko powodują dodatkowe objawy fizyczne i emocjonalne, ale także pogarszają te, które są już obecne jako część diagnozy Parkinsona.
Jose Luis Pelaez Inc. / Blend Images / Getty Images
Depresja występuje niestety bardzo często w chorobie Parkinsona, szacuje się, że występuje u nawet połowy populacji dotkniętej tą przewlekłą chorobą w porównaniu z 1 na 10 dorosłych w populacji ogólnej. Gdy występuje, wiąże się ze zwiększoną niepełnosprawnością, złą jakością życia, stresem opiekuna i częstszym korzystaniem z opieki medycznej, zarówno stacjonarnej, jak i ambulatoryjnej.
Objawy depresji
Objawy depresji mogą obejmować:
- Brak przyjemności lub zainteresowania zazwyczaj przyjemnymi zajęciami
- Czuje się gorzej
- Beznadziejność
- Trudności z koncentracją
- Słaba energia
- Zaburzenia snu
- Utrata apetytu, utrata masy ciała
- Zmniejszona energia seksualna
- Poczucie bezwartościowości
- W ciężkich przypadkach myśli samobójcze
Jednak depresja może być trudna do zdiagnozowania. Jedną z kwestii jest to, że zarówno lekarze, jak i pacjenci mają błędne przekonanie, że obniżony nastrój jest czymś normalnym w przypadku przewlekłej choroby. Niewątpliwie uczucie smutku lub trudności z rozpoznaniem choroby Parkinsona jest normalną częścią tego doświadczenia. Ale nastrój depresyjny, który powoduje znaczny, długotrwały niepokój i któremu towarzyszy poważne upośledzenie funkcjonowania społecznego, zawodowego lub innego (przypisywanego problemowi nastroju, a nie chorobie Parkinsona), nie jest normalny. Depresja może być również trudna do zidentyfikowania, ponieważ niektóre objawy (utrata masy ciała, zaburzenia snu, zmęczenie itp.) Są bardzo podobne do objawów choroby Parkinsona. I, niestety, wciąż zaniża się zgłaszanie obniżonego nastroju ze względu na postrzegane piętno związane z taką diagnozą.
Inne zaburzenia nastroju
Lęk to kolejne zaburzenie nastroju, które dotyka nawet połowę wszystkich osób z chorobą Parkinsona, znacznie większe niż w populacji ogólnej, w której od 5 do 10 procent jest obciążonych tym zaburzeniem. Kiedy uwzględni się objawy motoryczne, nasilenie lęku, podobnie jak depresja, wiąże się z gorszą jakością życia.
Istnieje wiele rodzajów zaburzeń lękowych, w tym:
- Uogólnione zaburzenie lękowe, które polega na nadmiernym zamartwianiu się wieloma problemami i wiąże się z niepokojem, zmęczeniem, słabą koncentracją, napięciem mięśni, zaburzeniami snu i tak dalej.
- Lęk napadowy charakteryzuje się dyskretnymi okresami intensywnego lęku lub strachu, które rozwijają się szybko i towarzyszą im kołatanie serca, pocenie się, nasilenie drżenia, duszność, zawroty głowy i często lęk przed śmiercią.
- Fobia społeczna, w której występuje wyraźny i uporczywy lęk przed sytuacjami społecznymi, nie ograniczając się do obaw dotyczących sposobu, w jaki inni mogą postrzegać objawy choroby Parkinsona.
- Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne charakteryzujące się uporczywymi lub powtarzającymi się myślami lub zachowaniami.
Istnieje również interesujące zjawisko zwane fluktuacjami niemotorycznymi, w którym problemy nastroju, takie jak depresja lub lęk, są cechą okresów „wyłączenia” u pacjentów z chorobą Parkinsona, powodując częste zmiany nastroju, kilka razy dziennie. Te „wyłączone” okresy można zwykle rozpoznać po słabych objawach motorycznych i innych niemotorycznych przejawach choroby, które również występują wraz ze zmianami nastroju.
Tak więc oprócz stresu związanego z codziennymi wyzwaniami, jakie stwarza choroba Parkinsona, osoby, które zmagają się z tą chorobą, są również narażone na zwiększone ryzyko zaburzeń nastroju. Ważne jest, aby pacjenci i osoby zaangażowane w ich opiekę przeszli edukację i pozostali czujni na te potencjalne zmiany nastroju. Ponieważ jeśli nie zostaną rozpoznane i leczone w odpowiednim czasie, mogą znacząco wpłynąć na jakość życia i ogólnie znacznie utrudnić leczenie choroby Parkinsona.