Serce: anatomia, funkcja i warunki

Serce - główny narząd układu sercowo-naczyniowego - to mięsień, który regularnie kurczy się poprzez naturalny rozrusznik, który wytwarza impulsy elektryczne. Bicie serca przenosi krew w całym organizmie, która dostarcza tlenu i składników odżywczych do wszystkich komórek, tkanek i narządów. Chociaż serce jest skomplikowanym narządem, w istocie jest to pompa, która nieustannie pracuje, aby zapewnić krążenie krwi w całym ciele.

PIXOLOGICSTUDIO / Getty Images

Anatomia

Serce to narząd ważący około 350 gramów (mniej niż jeden funt). Jest prawie wielkości zaciśniętej pięści dorosłego. Znajduje się w klatce piersiowej (klatce piersiowej) - między płucami - i rozciąga się w dół między drugim a piątym międzyżebrami (między żebrami). Jest dobrze chroniony przed wieloma rodzajami urazów, ponieważ jest otoczony klatką piersiową.

Serce i układ krążenia tworzą razem układ sercowo-naczyniowy. Serce jest pompą, która przepycha krew przez organizm, dostarczając tlen i składniki odżywcze do wszystkich komórek, tkanek i narządów. Usuwa również produkty przemiany materii i dwutlenek węgla.

Naczynia krwionośne przenoszą krew przez złożoną sieć tętnic, tętniczek i naczyń włosowatych. Po wchłonięciu tlenu przez tkanki krew wraca do serca przez żyły.

Co ciekawe, gdyby wszystkie naczynia krwionośne w układzie sercowo-naczyniowym zostały ułożone w linii prostej - od końca do końca - całkowita odległość, jaką pokonałyby, wyniosłaby ponad 60 000 mil.

Przepływ krwi przez serce

Ludzkie serce składa się głównie z czterech komór. Dwie górne komory nazywane są przedsionkami, pozostałe dwie, dolne komory to komory.

Prawa i lewa strona serca są oddzielone mięśniem zwanym „przegrodą”. Obie strony współpracują, aby skutecznie rozprowadzić krew. Każda komora ma swoje unikalne zadanie w krążeniu krwi, na przykład:

• Prawy przedsionek: odbiera z organizmu krew ubogą w tlen, a następnie pompuje ją do prawej komory.
• Prawa komora: Pompuje odtlenioną krew do płuc w celu uzyskania tlenu
• Lewy przedsionek: odbiera natlenioną krew z płuc (przez żyłę płucną) i pompuje ją do lewej komory.
• Lewa komora: Największa i najpotężniejsza ze wszystkich komór serca pompuje bogatą w tlen krew przez aortę (największą tętnicę w ciele), która krąży przez tętnice, tętniczki i naczynia włosowate, aby dostarczyć tlen do wszystkich komórek, tkanki i narządy w całym ciele. Chociaż ściany lewej komory mają tylko około pół cala grubości, lewa komora ma wystarczającą siłę mięśni, aby wypchnąć krew z serca, przez zastawkę aortalną i na resztę ciała.

Ile krwi znajduje się w ciele przeciętnego dorosłego?

Dorosły ma około 1,2-1,5 galona (lub 10 jednostek) krwi w swoim ciele. Krew stanowi około 10% wagi osoby dorosłej.

Zastawki serca

Zastawki serca są odpowiedzialne za utrzymanie krwi we właściwej komorze. Wyobraź sobie krew przepływającą z przedsionków do dolnej komory (komory). Gdy komory są pełne, zastawki muszą się zamknąć, zanim silny skurcz dolnych komór wypompuje krew. Jeśli zastawki pozostaną otwarte, krew będzie wypychana z powrotem do przedsionków, zamiast być wysyłana z serca, aby krążyć po całym ciele. Cztery zastawki serca regulują przepływ krwi przez serce, są to:

• Zastawka trójdzielna: reguluje przepływ krwi między prawym przedsionkiem a prawą komorą.
• Zastawka płucna: kontroluje przepływ krwi z prawej komory do tętnic płucnych.
• Zastawka mitralna: reguluje przepływ natlenionej krwi z płuc do lewego przedsionka i do lewej komory.
• Zastawka aortalna: umożliwia przepływ natlenionej krwi z lewej komory do aorty i jej cyrkulację z organizmu do wszystkich tkanek. Aorta to największa tętnica w organizmie. Serce pompuje krew z lewej komory do aorty przez zastawkę aortalną.

Struktura

Serce składa się z warstw, w tym:

• Mięsień sercowy: warstwa zbudowana z komórek mięśnia sercowego.
• Wsierdzie: wewnętrzna wyściółka.

Wewnątrz serca znajdują się cztery komory, w tym dwie przedsionki i dwie komory. Przedsionki i komory są oddzielone zastawkami serca, które regulują przepływ krwi.

Serce jest otoczone strukturą zwaną osierdziem. Zadaniem osierdzia jest zakotwiczenie serca i zapobieżenie jego nadmiernemu rozszerzeniu.

Lokalizacja

Serce znajduje się pośrodku klatki piersiowej (klatki piersiowej), nieco na lewo i za mostkiem (mostkiem). Przestrzeń, w której mieści się serce, nazywa się „śródpiersiem”. Wewnątrz śródpiersia serce jest oddzielone od innych struktur osierdziem. Osierdzie jest twardym błoniastym workiem, który otacza serce.

Tylna strona serca znajduje się blisko kręgów, przednia strona znajduje się za mostkiem (mostkiem). Do górnej (górnej) części serca przymocowane są żyły wielkie (żyła główna górna i żyła główna dolna) oraz wielkie tętnice (aorta i pień płucny).

Wariacje anatomiczne

Istnieje wiele wad genetycznych i wrodzonych serca. Przykłady anomalii u dorosłych obejmują:

• Rodzinna [dziedziczna] kardiomiopatia rozstrzeniowa: dziedziczna choroba, w wyniku której mięsień sercowy osłabia się i staje się cienki. Rodzinna kardiomiopatia rozstrzeniowa może prowadzić do niewydolności serca (HF), która jest stanem, w którym serce nie może skutecznie rozprowadzać krwi w organizmie .
• Rodzinna hipercholesterolemia: choroba dziedziczna związana z wysokim poziomem cholesterolu we krwi (hipercholesterolemia). Jest to częsta choroba, która jest dziedziczną przyczyną choroby niedokrwiennej serca.
• Rodzinna kardiomiopatia przerostowa: powszechna dziedziczna choroba serca obejmująca zgrubienie części lub całego mięśnia sercowego, które może podnosić ciśnienie wewnątrz komory serca i zakłócać normalny przepływ krwi z serca. To sprawia, że ​​serce ciężej pracuje nad krążeniem krwi. W ciężkich przypadkach kardiomiopatia przerostowa może spowodować śmierć.

Funkcjonować

Średnie tętno wynosi około 75 uderzeń (skurczów) na minutę. Serce bije prawie:

• 108 000 razy dziennie
• 37 milionów razy w roku
• 3 miliardy razy w średnim okresie życia

Podstawową funkcją serca do wydajnego krążenia krwi jest zapewnienie odpowiedniego natlenienia i dostarczania składników odżywczych do wszystkich komórek, tkanek i narządów organizmu.

Warunki powiązane

Istnieje wiele schorzeń związanych z sercem. Niektóre z bardziej powszechnych stanów powiązanych obejmują:

Choroba miażdżycowa

Miażdżyca jest prawdopodobnie najczęstszym stanem, który dotyka serce; rodzaj miażdżycy, która atakuje serce, nazywa się miażdżycową chorobą sercowo-naczyniową (CVD). CVD to termin opisujący zbiór zaburzeń wpływających na serce i naczynia krwionośne. Choroby te są przyczyną największej liczby przedwczesnych zgonów i chorób na całym świecie.

Do najczęstszych typów CVD należą:

• Choroba wieńcowa (CAD): Zablokowanie lub zwężenie tętnic dostarczających bardzo potrzebny tlen do mięśnia sercowego.
• Udar mózgu (choroba naczyń mózgowych lub CVD): zapalenie lub uszkodzenie wnętrza naczyń krwionośnych, powodujące zwężenie, sztywność i skłonność do tworzenia się skrzepów krwi.
• Arytmie serca: jest to przerwa w normalnej częstości lub rytmie bicia serca.

Niewydolność serca (HF)

Niewydolność serca (HF) to często źle rozumiany termin. W przeciwieństwie do nazwy sugeruje, serce nie przestaje całkowicie bić, gdy dana osoba ma niewydolność serca. Raczej doświadcza takiego niedoboru skuteczności, że nie jest w stanie skutecznie pompować krwi, aby dostarczyć odpowiednią ilość tlenu i składników odżywczych do komórek, tkanek i narządów organizmu.

Niewydolność serca nie jest pojedynczym zaburzeniem, ale raczej ciągiem oznak i objawów, które mogą wystąpić szybko lub mogą stać się przewlekłe.

Zapalenie wsierdzia

Zapalenie wsierdzia to infekcja lub zapalenie wewnętrznej powierzchni serca; ten typ infekcji obejmuje zastawki serca. Infekcje mogą być trudne do usunięcia i ciągłe zaszczepianie bakterii we krwi, co prowadzi do poważnej, niekontrolowanej infekcji. Infekcje mogą trwale uszkodzić zastawki i mogą prowadzić do niewydolności serca.

Zapalenie osierdzia

Zapalenie osierdzia to zakażenie osierdzia (błoniastego worka otaczającego serce). Skóra ulega stanom zapalnym i może wystąpić nadmierne nagromadzenie płynu, zwane wysiękiem osierdziowym. Zapalenie osierdzia może dotknąć człowieka w każdym wieku, ale częściej występuje u mężczyzn w wieku od 16 do 65 lat.

Bardzo dobrze / Emily Roberts

Testy

Testy często zlecane w celu zdiagnozowania chorób serca i naczyń obejmują:

Badanie lekarskie

Badanie przedmiotowe obejmuje badanie w celu wyszukania oznak i objawów choroby układu krążenia, takich jak objawy:

• Słabe krążenie w kończynach
• Nieregularne bicie serca
• Nadciśnienie
• Obrzęk

Fizyczny egzamin obejmuje również zebranie dokładnej historii w celu oceny objawów chorób serca i / lub chorób naczyniowych.

Pracownik służby zdrowia może zapytać o objawy, takie jak:

• Problemy z oddychaniem
• Świszczący oddech
• Ćwicz nietolerancję
• Każdy rodzaj bólu w klatce piersiowej (dławica piersiowa)
• Ból, drętwienie lub osłabienie ramion lub innych kończyn
• Trzepotanie w klatce piersiowej
• Omdlenie lub zawroty głowy
• Poważne zmęczenie
• Utrata masy ciała
• Inne objawy

Obserwowane objawy (zauważone podczas badania fizykalnego), które mogą wskazywać na chorobę układu krążenia, obejmują:

• Nieregularny, słaby lub brak tętna znajdujący się tuż poniżej zablokowanej lub zwężonej tętnicy
• Chłodna, ciemnoszara, blada lub niebieskawo zabarwiona skóra w miejscach, które nie otrzymują odpowiedniego dopływu krwi (np. W stopach lub nogach)
• Rozbieżność w ciśnieniu krwi na jednej kończynie w porównaniu z drugą

Badania krwi

Istnieje wiele rodzajów testów laboratoryjnych, które są często wykonywane w celu zdiagnozowania chorób serca poprzez pobranie próbki krwi, mogą to być:

• Poziom cholesterolu
• Profil lipidowy
• Poziom glukozy we krwi
• Poziom homocysteiny
• Pełna morfologia krwi
• Test BUN

Nieinwazyjne testy obrazowania

Nieinwazyjne testy obrazowe mogą obejmować:

• Echokardiogram: czasami określany jako „echo” jest USG serca.
• USG Doppler: Specyficzny rodzaj USG, w którym wykorzystuje się specjalne urządzenie do pomiaru ciśnienia krwi wraz z różnymi częściami kończyn.
• Elektrokardiogram (EKG lub EKG): Powszechny test wykonywany w celu oceny rytmu, częstości i aktywności serca.
• EKG wysiłkowe (test wysiłkowy lub na bieżni): Test używany do oceny dopływu krwi do tętnic wieńcowych, gdy serce pracuje (z powodu aktywności fizycznej).

Emily Roberts / Verywell

Testy inwazyjne

Test inwazyjny to taki, który jest zwykle wykonywany podczas zabiegu chirurgicznego. Obejmuje to cewnikowanie serca, które polega na wprowadzeniu cienkiej, wydrążonej wanny - zwanej cewnikiem - do dużego naczynia krwionośnego prowadzącego do serca. Przez cewnik wstrzykuje się kontrastowy barwnik, który służy do oświetlania danego obszaru w celu wykonania zdjęć rentgenowskich. Wykonywanie zdjęć naczyń krwionośnych podczas cewnikowania serca określa się mianem angiografii (zdjęcie naczynia krwionośnego ).