Fizjoterapia zapalenia kaletki i ścięgna Pes Anserine

Jeśli odczuwasz ból kolana, możesz skorzystać z wykwalifikowanych usług fizjoterapeuty, który pomoże Ci opanować ból i powrócić do poprzedniego poziomu sprawności. Ból w wewnętrznej lub środkowej części kolana może być stanem zwanym zapaleniem kaletki i ścięgna.

Co to jest Pes Anserine?

Pes anserine to anatomiczna nazwa miejsca, w którym trzy ścięgna wchodzą do kości piszczelowej. Ścięgna mają kształt łapy gęsi, a nazwa pes anserine tłumaczy się jako „gęsia łapa”. Trzy ścięgna tworzą przyczepę pes anserine. To są:

• Ścięgno Sartorius
• Ścięgno gracilis
• Ścięgno ścięgniste ścięgna podkolanowego

Trzy ścięgna, które składają się na błonę mózgową, wyrastają z trzech różnych obszarów biodra i wykonują trzy różne czynności na kolanie i udzie. To sprawia, że ​​dokładna ocena i leczenie zapalenia ścięgien i kaletki jest wyzwaniem.

Pod trzema ścięgnami mięśnia sercowego znajduje się kaletka, wypełniony płynem worek, który pomaga ścięgnom ślizgać się i łatwo przesuwać po kości piszczelowej. Ta kaletka może ulec zapaleniu i podrażnieniu, powodując ból bolesny.

Gdzie to było odczuwane

Kiedy masz zapalenie kaletki maziowej lub zapalenie ścięgien, ból jest zwykle odczuwany po wewnętrznej stronie stawu kolanowego, tuż poniżej linii stawu. Czasami ból obejmuje środkową i przednią część kości piszczelowej.

Przyczyny

Zapalenie kaletki maziowej jest zwykle spowodowane powtarzającym się stresem i nadwyrężeniem przyczepu jelita grubego. Zwykle ma to miejsce u biegaczy, którzy zbyt szybko zwiększyli intensywność treningu, ale może również wystąpić u sportowców jako kontuzja spowodowana przeciążeniem.

Sporadycznie może wystąpić podrażnienie pes anserine spowodowane bezpośrednim uderzeniem w wewnętrzną stronę kolana.

Fizykoterapia

Jeśli odczuwasz ból w wewnętrznej części kolana / nogi i podejrzewasz, że masz zapalenie kaletki maziowej, lekarz może skierować Cię do fizjoterapeuty w celu oceny i leczenia. Możesz również odwiedzić swój PT przez bezpośredni dostęp.

Elementy oceny PT w przypadku problemów z pensją obejmują, ale nie są ograniczone do:

• Podejmowanie historii. Twój fizjoterapeuta zada Ci pytania o to, jak zaczął się ból, jak się zmienia i jakie czynności zwiększają lub zmniejszają objawy. Twój lekarz prowadzący powinien również zapytać Cię o wcześniejsze epizody bólu przyśrodkowego kolana oraz o inne metody leczenia, które próbowałeś zastosować w leczeniu zapalenia kaletki maziowej.
• Palpacja. Badanie palpacyjne polega na dotykaniu struktur anatomicznych rękami podczas oceny PT. Twój PT obejrzy obszar twoich mięśni krętych, aby określić, czy kaletka i ścięgna są objęte stanem zapalnym.
• Pomiary zakresu ruchu kolan i bioder (ROM). Twój fizjoterapeuta może użyć goniometru do pomiaru ROM stawów kolanowych i biodrowych.
• Pomiary elastyczności. Zwykle napięcie mięśni ścięgien podkolanowych, bioder lub ud może predysponować do problemów z bólem głowy. Twój fizjoterapeuta może zmierzyć elastyczność różnych grup mięśni, aby ocenić, czy ucisk może powodować zapalenie kaletki maziowej.
• Pomiar siły kończyn dolnych. Czasami osłabienie mięśni bioder może spowodować, że kolano znajdzie się w niezręcznej pozycji podczas biegania, chodzenia lub skakania. Taka pozycja kolana może zwiększyć stres i napięcie wokół mięśni brzucha i może prowadzić do podrażnień.
• Ocena wagi. Zmniejszenie równowagi i świadomości propriocepcji może powodować zwiększony nacisk wokół stawu kolanowego, który może podrażniać ścięgna i kaletkę piersiową, prowadząc do bólu przyśrodkowego kolana. Twój lekarz prowadzący przeprowadzi specjalne testy, aby ocenić równowagę i określić, czy może to przyczynić się do Twojego problemu.

Gdy fizjoterapeuta zbierze informacje o Twoim stanie podczas wstępnej oceny, można wdrożyć ukierunkowany plan leczenia, który pomoże Ci zmniejszyć ból i powrócić do poprzedniego poziomu aktywności.

Zabiegi

Twój fizjoterapeuta może zaoferować wiele różnych metod leczenia zapalenia kaletki maziowej i ścięgien. Mogą to być:

Ćwiczenia. Ćwiczenia są jednym z głównych narzędzi do radzenia sobie z zapaleniem kaletki maziowej. Twój lekarz prowadzący prawdopodobnie zleci wykonanie ćwiczeń w klinice i może przepisać program ćwiczeń w domu, nad którym będziesz mógł popracować podczas odwyku. Typowe ćwiczenia na zapalenie kaletki maziowej obejmują:

• Ćwiczenia elastyczności. Wkładka pes anserine pochodzi z trzech różnych mięśni, więc ćwiczenia elastyczności mogą obejmować różne rozciąganie. Zazwyczaj zaleca się rozciąganie ścięgien podkolanowych, bioder i ud oraz pachwiny, aby poprawić ruchomość mięśni i ścięgien, które obejmują mięśnie brzucha.
• Ćwiczenia wzmacniające. Podczas oceny PT Twój terapeuta mógł odkryć różne grupy mięśni, które mogą być słabe i mogą przyczyniać się do Twojego problemu. Może on przepisać ćwiczenia wzmacniające mięśnie wokół kolana (takie jak quad z krótkim łukiem). Mogą być konieczne ćwiczenia wzmacniające biodra, które pomogą Ci lepiej kontrolować pozycję uda i kolana, aby zminimalizować stres wokół mięśni brzucha.
• Ćwiczenie równowagi. Jeśli terapeuta uważa, że ​​słaba równowaga i propriocepcja mogą przyczyniać się do zapalenia kaletki maziowej, może przepisać określone ćwiczenia, które pomogą Ci poprawić równowagę. Możesz używać deski BAPS lub chybotliwej deski w klinice PT, a specjalne ćwiczenia równowagi mogą być przepisane do twojego programu ćwiczeń w domu.

Modalności fizyczne. Twój fizjoterapeuta może pomóc w radzeniu sobie z bólem mięśniowym, używając środków fizycznych, takich jak lód lub ciepło. Czasami można zastosować ultradźwięki, aby poprawić miejscowe krążenie wokół pęcherzyków płucnych.

Należy zachować ostrożność w przypadku biernych modalności fizycznych - wiele badań wykazało niewielki lub żaden wpływ na stosowanie tych metod leczenia. Jeśli lekarz prowadzący stosuje bierne metody leczenia, upewnij się, że obejmuje on również aktywne metody leczenia, takie jak ćwiczenia, co możesz zrobić, aby zarządzać swoim stanem.

Modyfikacja aktywności. Twój fizjoterapeuta może powiedzieć ci, co robić, gdy masz zapalenie kaletki maziowej, a także może powiedzieć ci, co masz robićuniknąć. Modyfikując swoją aktywność i tymczasowo zaprzestając czynności powodującej problem, możesz szybko pozbyć się bólu. Twój PT może również pomóc w opracowaniu planu powrotu do normalnego poziomu aktywności bez powodowania powrotu bólu.

Jeśli cierpisz na zapalenie kaletki maziowej lub ścięgna, fizjoterapeuta jest świetnym źródłem informacji, które pomogą Ci opanować ból i wdrożyć strategie, które pomogą Ci go powstrzymać. Może on pomóc Ci szybko i bezpiecznie wrócić do poprzedniego poziomu aktywności, jeśli masz do czynienia z zapaleniem kaletki maziowej.