Ból dłoni i stóp może wynikać z problemów ze stawami, ścięgnami, więzadłami lub nerwami. Objawy mogą różnić się od głębokich bólów, ostrych bólów, sztywności stawów, obrzęku, drętwienia, mrowienia i pieczenia i mogą wynikać z kilku różnych stanów, w tym neuropatii, zapalenia stawów i tocznia.
Jan-Otto / Getty Images
Neuropatia obwodowa
Neuropatia obwodowa jest wynikiem uszkodzenia obwodowego układu nerwowego, który składa się z wielu nerwów w organizmie, w tym nerwów rąk i nóg, które wysyłają sygnały do iz mózgu i rdzenia kręgowego. Nerwy obwodowe przekazują zarówno informacje czuciowe, takie jak uczucie ucisku, bólu i temperatury, jak i informacje o funkcjach motorycznych w celu skurczu i rozluźnienia mięśni. Dłonie i stopy są najczęściej dotknięte neuropatią obwodową.
Istnieje wiele przyczyn neuropatii obwodowej, które powodują ból nerwów w dłoniach i stopach z powodu uszkodzenia nerwów, w tym: Wcześniejsze
- Uraz nerwów: Urazy nerwów mogą wystąpić na różne sposoby, w tym wypadki samochodowe, upadki, urazy sportowe, złamania kości i zabiegi medyczne, takie jak operacje.
- Cukrzyca: Około 60% do 70% osób z cukrzycą cierpi najczęściej na cukrzycową neuropatię obwodową, drętwienie, mrowienie, pieczenie i ból stóp.
- Chemioterapia: Chemioterapia stosowana w leczeniu różnych postaci raka może powodować neuropatię obwodową dłoni i stóp u 30% do 40% pacjentów, z objawami drętwienia, mrowienia i bólu utrzymującego się kilka miesięcy po zaprzestaniu chemioterapii.
- Zespół cieśni nadgarstka: Zespół cieśni nadgarstka jest wynikiem ucisku nerwu pośrodkowego w nadgarstku w wyniku ucisku i zapalenia ścięgien zginaczy palca. Często występuje u osób, które używają komputera przez dłuższy czas lub wykonują powtarzalne ruchy rąk w ramach swoich obowiązków zawodowych, takich jak praca na budowie lub w fabryce. Objawy obejmują ból, drętwienie, mrowienie i osłabienie kciuka i pierwszych trzech palców jednej lub obu rąk.
- Zespół kanału łokciowego: Zespół kanału łokciowego występuje, gdy nerw łokciowy jest uciskany w łokciu, powodując ból, drętwienie i mrowienie wzdłuż małego palca, palca serdecznego i boku dłoni, znany jako neuropatia łokciowa.
- Zespół kanału łokciowego: Neuropatia łokciowa może również wynikać z zespołu kanału łokciowego, w którym nerw łokciowy jest uciskany na nadgarstku w obszarze znanym jako kanał Guyona, przez który przechodzi nerw łokciowy. Objawy obejmują ból, drętwienie i mrowienie wzdłuż małego palca, palca serdecznego i boku dłoni, często spowodowane powtarzającymi się ruchami lub utrzymującym się naciskiem na nadgarstek podczas czynności takich jak uderzanie młotkiem, podnoszenie ciężarów, gra w golfa i jazda na rowerze.
- Zespół Guillain-Barre: Zespół Guillain-Barre to autoimmunologiczna polineuropatia, w której organizm atakuje własne nerwy w sposób rosnący, zaczynając od kończyn dolnych, które mogą rozwinąć się do reszty ciała. Ból, mrowienie i osłabienie często zaczynają się w stopach.
- Uszkodzenie naczyń: Uszkodzenie naczyń krwionośnych spowodowane cukrzycą, paleniem tytoniu, nadciśnieniem tętniczym, miażdżycą tętnic i chorobą naczyń obwodowych zmniejsza dopływ tlenu do nerwów obwodowych, powodując ich uszkodzenie.
- Infekcje: Infekcje wirusowe, takie jak ospa wietrzna i półpasiec (ospa wietrzna i półpasiec), opryszczka pospolita (opryszczka), ludzki wirus niedoboru odporności (HIV), borelioza, wirus Zachodniego Nilu i wirus cytomegalii mogą atakować komórki nerwowe, powodując uszkodzenia i powodując ból neuropatyczny, który może wpływać na dłonie i stopy.
- Niewydolność nerek i wątroby: Przewlekła niewydolność nerek jest związana z neuropatią obwodową Ten typ neuropatii obwodowej jest znany jako neuropatia mocznicowa. Występuje niezależnie od przyczyny niewydolności nerek, a badania sugerują, że hiperkaliemia (wyższy niż normalny poziom potasu) może odgrywać rolę w rozwoju tej neuropatii. Neuropatia obwodowa występuje również często w ciężkiej chorobie wątroby.
- Niedobory witamin lub toksyny: Niektóre toksyny i niedobory żywieniowe mogą uszkodzić obwodowy układ nerwowy. Niedobory witamin B12, E, B6 i B1 oraz miedzi zostały powiązane z neuropatią obwodową. Wykazano, że przyczyną tego stanu jest ekspozycja na kilka metali, takich jak ołów, tal i rtęć. Alkoholizm był również często zgłaszany u osób z neuropatią obwodową.
Objawy neuropatii obwodowej mogą się różnić w zależności od stopnia uszkodzenia nerwów dłoni i stóp. Najczęstszym objawem jest nerwobóle dłoni i stóp.
Inne objawy neuropatii obwodowej obejmują:
- Drętwienie
- Mrowienie
- Palenie
- Słabe mięśnie
- Zmniejszone odczucie
- Nadwrażliwość na dotyk (alodynia)
Jak leczy się neuropatię obwodową
Leczenie neuropatii obwodowej zależy od przyczyny. Często koncentruje się na radzeniu sobie z objawami.
Opcje leczenia neuropatii obwodowej obejmują:
- Leki przeciwbólowe dostępne bez recepty
- Miejscowe kremy uśmierzające ból lub plastry z lidokainą
- Leki na receptę zmniejszające ból, łagodzące stany zapalne i zmniejszające sygnały nerwowe
- Fizjoterapia poprawiająca siłę i zakres ruchu
- Kontrolowanie poziomu cukru we krwi poprzez dietę, ćwiczenia, kontrolę wagi i leki
- Zdrowa dieta i korygowanie niedoborów witamin
- Noszenie obuwia ochronnego
- Szynowanie ręki z powodu zespołu cieśni nadgarstka
- Chirurgiczne uwolnienie w celu usunięcia uwięzienia nerwu
- Przezskórna elektryczna stymulacja nerwów (TENS) w celu złagodzenia bólu
Artretyzm
Zapalenie stawów odnosi się do grupy chorób, które powodują ból stawów i obrzęk. Chociaż istnieje ponad 100 typów zapalenia stawów, dwie najczęstsze formy zapalenia stawów to choroba zwyrodnieniowa stawów i reumatoidalne zapalenie stawów (RZS). Dłonie i palce, w tym kciuk, to obszary często dotknięte zapaleniem stawów .
Choroba zwyrodnieniowa stawów, zwana również chorobą zwyrodnieniową stawów lub zużyciem stawów, jest stanem wpływającym na chrząstkę stawów. Chrząstka to tkanka łączna, która pokrywa koniec każdej kości w ciele i zapewnia amortyzację i amortyzację stawów. W chorobie zwyrodnieniowej stawów chrząstka ulega z czasem rozpadowi, powodując ból i zwiększając trudności w poruszaniu stawami. W ciężkich przypadkach chrząstka zużywa się tak bardzo, że kość ociera się bezpośrednio o kość, powodując zwiększony ból, stan zapalny i uszkodzenie stawów. Wcześniejsze
Reumatoidalne zapalenie stawów jest chorobą autoimmunologiczną, która powoduje ogólnoustrojowe zapalenie w całym organizmie wraz z bólem i obrzękiem stawów. Często dotyczy to nadgarstków, dłoni i palców. W przeciwieństwie do choroby zwyrodnieniowej stawów, reumatoidalne zapalenie stawów jest zwykle symetryczne i dotyka tych samych stawów po obu stronach ciała. W RZS błona maziowa lub wyściółka stawu jest atakowana przez układ odpornościowy, co powoduje zgrubienie . Ta pogrubiona błona maziowa ostatecznie niszczy chrząstkę i kość w stawie. Nieleczone reumatoidalne zapalenie stawów może spowodować trwałe i nieodwracalne uszkodzenie stawów. Reumatoidalne zapalenie stawów powoduje również przedłużającą się sztywność poranną i występuje częściej u kobiet.
Jak leczy się zapalenie stawów
Chorobę zwyrodnieniową stawów i reumatoidalne zapalenie stawów można leczyć za pomocą wielu różnych opcji leczenia, w tym:
- Leki przeciwbólowe dostępne bez recepty
- Miejscowe kremy uśmierzające ból
- Nakładanie ciepłej parafiny na dłonie i palce w celu zmniejszenia bólu i sztywności
- Leki na receptę zmniejszające ból i stany zapalne, w tym leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (DMARD) stosowane w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów
- Zastrzyki kortyzonu w palce i stawy nadgarstka w celu zmniejszenia stanu zapalnego
- Fizyczna lub zajęciowa terapia poprawiająca siłę dłoni i zakres ruchu
- Usztywnianie lub szynowanie dłoni w celu ochrony stawów
- Trapeziektomia w przypadku ciężkiej choroby zwyrodnieniowej stawów kciuka
Toczeń
Toczeń to przewlekła choroba autoimmunologiczna, która powoduje rozległy ból i stan zapalny w całym ciele, najczęściej dotykając skóry, stawów i narządów wewnętrznych, w tym serca i nerek. Najczęstszą postacią tocznia jest toczeń rumieniowaty układowy (SLE), który może powodować wiele różnych objawów, takich jak skrajne zmęczenie, bóle głowy, niska gorączka, ból i obrzęk stawów oraz wysypka w kształcie motyla na policzkach i nosie. Wcześniejsze
Podobnie jak w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów, toczeń dotyka wielu stawów symetrycznie po obu stronach ciała, ze zwiększonym prawdopodobieństwem uszkodzenia nadgarstków i dłoni. Objawy są zwykle mniej poważne niż w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów, ale występują podobnie, powodując obrzęk stawów, okresy sztywności porannej i ból stawów palców, dłoni i nadgarstków.
Około 5% do 10% pacjentów z objawami podobnymi do tocznia i zapalenia stawów rozwija znaczące deformacje w stawach palców. Najczęstsze nieprawidłowości w ułożeniu palców, które wynikają z tocznia, to deformacja szyi łabędzia, w której środkowy staw palca jest odchylony do tyłu bardziej niż normalnie, oraz nadmierne odchylenie łokciowe (zwane również dryfem łokciowym), w którym palce stają się pochylone w kierunku małego palec zamiast wskazywać prosto. Choroba Raynauda jest również związana z toczniem, w którym palce u rąk i nóg mogą stać się zdrętwiałe, blade i bolesne z powodu zmniejszonego krążenia.
Czy to mógł być toczeń? Objawy i symptomyJak leczy się toczeń
W przeciwieństwie do reumatoidalnego zapalenia stawów, te zmiany w stawach palców wynikają raczej z rozluźnienia więzadeł i ścięgien niż uszkodzenia kości i często są łatwiejsze do skorygowania poprzez usztywnienie lub szynowanie palców. Toczeń jest często leczony lekami przeciwzapalnymi i immunosupresyjnymi.
Co powinieneś wiedzieć o leczeniu toczniaFibromialgia
Fibromialgia jest chorobą przewlekłą, która powoduje rozległy ból całego ciała, w tym dłoni i stóp, zmęczenie, bóle głowy i zaburzenia snu.Ból związany z fibromialgią jest zwykle odczuwalny w mięśniach i tkankach miękkich. Fibromialgia może również powodować mrowienie i drętwienie dłoni i stóp. Może wystąpić razem z inną postacią zapalenia stawów, taką jak reumatoidalne zapalenie stawów lub choroba zwyrodnieniowa stawów. Ból stopy w tym stanie może być również spowodowany zapaleniem powięzi podeszwy, które jest podrażnieniem pasma miękkiej tkanki łącznej obejmującej podeszwę stopy.
U kobiet częściej diagnozuje się fibromialgię, podobnie jak u kobiet z innymi przewlekłymi stanami zapalnymi, takimi jak reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń i zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Jednak fibromialgia jest stanem niezapalnym i uważa się, że jest to choroba układu nerwowego. Uważa się, że stres, urazy i historia genetyczna odgrywają ważną rolę w rozwoju fibromialgii.
Wielka lista objawów fibromialgiiJak leczy się fibromialgię
W leczeniu objawów fibromialgii najczęściej stosuje się leki, takie jak niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), leki przeciwdepresyjne, przeciwdrgawkowe i rozluźniające mięśnie, psychoterapię, fizjoterapię, ćwiczenia i zmiany zdrowego stylu życia.
Znajdowanie ulgi w fibromialgiiSłowo od Verywell
Ból stóp i dłoni może wynikać z wielu różnych przyczyn i stanów. Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem, jeśli cierpisz na ciągły ból stóp lub dłoni, aby omówić objawy i historię choroby. Twój lekarz określi następnie, czy potrzebne są dalsze badania i testy, takie jak zdjęcia rentgenowskie lub badanie krwi, w celu ustalenia możliwej diagnozy, aby skutecznie opanować ból i zapobiec pogorszeniu objawów.