Kosamtu / Getty Images
Kluczowe wnioski
- Dentyści wprowadzili kilka praktyk kontroli zakażeń podczas COVID-19, które prawdopodobnie będą standardem po pandemii.
- Stwierdzono, że doustny roztwór jodu o wysokim stężeniu niszczy wirusa powodującego COVID-19 w testach laboratoryjnych, ale nadal wymaga danych z badań na ludziach, aby wykazać skuteczność kliniczną.
- Inne płyny do płukania jamy ustnej są stosowane w gabinetach dentystycznych przed zabiegami jako sposób zapobiegania przenoszeniu wirusów, wraz z dodatkowymi środkami czyszczącymi.
Wizyta u dentysty to zupełnie nowe doświadczenie podczas pandemii. Od pomiaru temperatury przy drzwiach po wypłukanie ust przed dotknięciem - możesz się spodziewać kilku dodatkowych środków bezpieczeństwa.
Na szczęście w branży stomatologicznej COVID-19 nie ucierpiał, mówi Verywell, Leonardo Marchini, DDS, profesor nadzwyczajny na University of Iowa College of Dentistry and Dental Clinics. Ponieważ stomatologia zawsze stosowała skrupulatne środki kontroli zakażeń, przyjęcie dodatkowych środków dotyczących COVID-19 nie było wielkim wstrząsem. „Dentyści byli bardzo świadomi zakażeń krzyżowych i kontroli zakażeń” - mówi. „Opieka stomatologiczna wcale nie była gorącym punktem dla COVID-19”.
Według raportu wThe Journal of the American Dental Associationna podstawie czerwcowych ankiet przeprowadzonych przez dentystów częstość występowania COVID-19 wśród dentystów wynosiła mniej niż 1%. Pacjenci mogą spodziewać się, że wiele praktyk kontroli zakażeń zostanie wdrożonych w gabinetach dentystycznych jako standard w przyszłości.
Przedstawiamy płukanki jamy ustnej
Badania wykazały, że dostępne bez recepty płyny do płukania ust skutecznie inaktywowały niektóre koronawirusy, ale nauka nie przetestowała ich specjalnie na SARS-CoV-2, wirusie wywołującym COVID-19. Mimo to wiele gabinetów stomatologicznych stosuje tę technikę już na początku każdej wizyty. Płyny do płukania ust stworzone specjalnie do użytku w gabinetach dentystycznych mogą być jednym ze sposobów zapobiegania rozprzestrzenianiu się transmisji podczas wizyty.
Przed pandemią w gabinetach dentystycznych nie było powszechne zmuszanie pacjentów do płukania przed rutynowym czyszczeniem lub zabiegiem.
„Obecnie prawie wszystkie gabinety dentystyczne poddają pacjentów płukaniu przed zabiegami, a głównym celem jest ochrona przed COVID-19”, rzecznik firmy ioTech International, która stworzyła nowe płukanie jodem molekularnym o wysokim stężeniu, które w badaniach laboratoryjnych wykazało, że zabija COVID-19, mówi Verywell. „To jest nowa normalność. Nie ma powrotu ”.
Rzecznik mówi, że płukanie przed wizytami będzie prawdopodobnie standardem, ponieważ społeczeństwo domaga się lepszych praktyk kontroli zakażeń.
Niedawny test skuteczności czterech płynów do płukania jamy ustnej w niszczeniu SARS-CoV-2 wykazał, że preparat jodu molekularnego firmy ioTech zabił wirusa w zaledwie 30 sekund. Test został wykonany w warunkach laboratoryjnych, a autorzy twierdzą, że do potwierdzenia wyników potrzebne są wyniki kliniczne. Naukowcy przeprowadzili badanie w Instytucie Badań Przeciwwirusowych na Uniwersytecie Stanowym Utah i opublikowali swoje odkrycia wInternational Journal of Experimental Dental Science.
Testowane płukania obejmowały:
- 1,5% nadtlenek wodoru
- 0,2% jod powidonu
- 0,12% glukonianu chlorheksydyny
- Jod molekularny firmy ioTech
Niektóre z płukań, takie jak płukania nadtlenkiem wodoru i glukonianem chlorheksydyny, są dostępne bez recepty. Ale nie są jeszcze zalecane jako metoda zapobiegania lub leczenia.
Płukanie molekularnym jodem było jedynym przeprowadzonym na Uniwersytecie Stanowym Utah, który wykazał całkowitą skuteczność przeciwko wirusowi SARS CoV-2. Pełne działanie zajęło 30 sekund. Pozostałe płukania były częściowo skuteczne po 60 sekundach.
Żadna z płukanek jodowych (jod molekularny ani jod powidonu) nie wykazała toksyczności; spłukiwał nadtlenek wodoru i glukonian chlorheksydyny.
Jod cząsteczkowy znajduje się w śladowych ilościach jodu powidonu. Jednak płyn do płukania jodem molekularnym wytwarzany przez firmę ioTech ma większe stężenie jodu molekularnego, dlatego jest znany jako „superjod” - mówi rzecznik firmy.
„Nasza firma opracowała i opatentowała unikalną technologię, która może generować wysokie poziomy jodu cząsteczkowego (jedynego biobójczego gatunku jodu) w stabilnych preparatach” - mówi rzecznik. „Te preparaty zawierają tylko śladowe ilości innych, niebiobójczych postaci jodu. W rezultacie te „superjody” są znacznie skuteczniejsze i bezpieczniejsze w użyciu niż powszechnie stosowane jodowo-powidonowe środki przeciwdrobnoustrojowe ”.
Ludzie nie powinni próbować płukać jamy ustnej w domu w celu zabicia COVID-19, mówi Marchini. „Są przeznaczone do zastosowań medycznych” - dodaje. Nie był zaangażowany w badania.
Amerykańskie Stowarzyszenie Stomatologiczne (ADA) twierdzi, że nie ma zaleceń dotyczących stosowania płukania jamy ustnej w celu zmniejszenia lub zapobiegania transmisji SARS-CoV-2 w oparciu o wytyczne Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
CDC nie jest przekonana o ochronnym wpływie płynu do płukania ust na COVID-19. Stwierdza, że nie ma opublikowanych dowodów dotyczących klinicznej skuteczności płukania jamy ustnej przed zabiegiem w zmniejszaniu miana wirusa SARS-CoV-2 lub zapobieganiu transmisji. Wytyczne mówią, że przed zabiegiem płukanie jamy ustnej środkiem przeciwdrobnoustrojowym może zmniejszyć poziom mikroorganizmów w jamie ustnej w aerozolach i odprysków powstających podczas zabiegów dentystycznych.
Co to oznacza dla Ciebie
Przemysł stomatologiczny wdrożył zaawansowane środki kontroli zakażeń przed COVID-19 i zintensyfikował strategie zapobiegawcze podczas pandemii. Dentyści mają niski wskaźnik infekcji w porównaniu z innymi pracownikami służby zdrowia. Przed umówieniem się na wizytę w gabinecie dentystycznym rozważ zapytanie o środki bezpieczeństwa, jakie stosują w tym czasie.
Inne środki bezpieczeństwa dotyczące wizyty u dentysty
Jod nie jest przeznaczony tylko do stosowania doustnego. Stosowanie produktów jodu w gabinetach stomatologicznych dramatycznie wzrosło podczas pandemii. Niektórzy dentyści używają roztworów jodu do wycierania powierzchni i mogą dodawać jod do wody dentystycznej. Niektóre biura rozpylają nawet mgiełkę jodu w powietrzu z dyfuzorów w każdym pokoju zabiegowym i recepcji, próbując obniżyć poziom wiremii, mówi rzecznik.
„Jod był używany od zawsze jako środek antyseptyczny” - mówi Marchini. Mówi, że jod nie był preferowany jako płyn do płukania jamy ustnej ze względu na jego tymczasowe zabarwienie.
Innym środkiem kontroli infekcji, jaki stosują dentyści, jest używanie maszyn do zatrzymywania aerozoli, które mogą dostać się do powietrza. Odsysając lub zasysając aerozole, zapobiega ich zawieszeniu w powietrzu, zmniejszając możliwość infekcji - mówi.
Dentyści używają również ulepszonych środków ochrony indywidualnej (PPE). Może to obejmować nałożenie jednej lub wielu masek materiałowych na respirator N95 lub założenie osłony twarzy. Wielu dentystów zaczęło również nosić fartuchy ochronne. Marchini mówi również, że zmieniają PPE częściej niż w przeszłości.
Pacjenci mogą również zauważyć mniej czasopism lub krzeseł w poczekalniach. Wiele gabinetów prosi pacjentów, aby poczekali na zewnątrz i zadzwonili w celu potwierdzenia, kiedy mogą wejść do budynku.
„Powiedziałbym, że teraz jest bezpieczniej chodzić do dentysty, ponieważ jest tak dużo troski i tak wiele podwójnego sprawdzania wszystkiego” - mówi Marchini. „Dentyści dokładają należytej staranności. Osiągamy dobre wyniki ”.