Przedwczesne zespoły przedsionkowe lub PAC to „dodatkowe” uderzenia serca, które pojawiają się w przedsionkach serca. PAC to najczęstsza odmiana arytmii serca. W rzeczywistości PAC są tak powszechne, że większość ludzi będzie je mieć od czasu do czasu.
Verywell / Cindy ChungNormalny rytm serca
Normalny rytm serca jest kontrolowany przez maleńką strukturę zwaną węzłem zatokowym, która znajduje się w pobliżu górnej części prawego przedsionka serca. Węzeł zatokowy generuje sygnał elektryczny, który inicjuje bicie serca i kontroluje tętno.
Zazwyczaj węzeł zatokowy w stanie spoczynku „wyładowuje” te impulsy elektryczne od 50 do 90 razy na minutę. Kiedy rytm serca jest kontrolowany przez węzeł zatokowy w normalny sposób, lekarze często nazywają to normalnym rytmem zatokowym.
Objawy PAC
Na szczęście u większości ludzi PAC nie powodują żadnych objawów. Mimo to niektórzy ludzie odczuwają kołatanie serca, w którym to przypadku zwykle opisują uczucie „przeskakiwania” lub niezwykle silne bicie serca.
Występowanie kołatania serca przy PAC jest bardziej prawdopodobne po spożyciu alkoholu, tytoniu, kofeiny lub leków zawierających stymulanty.
Przyczyny
PAC to wczesne (to znaczy przedwczesne) impulsy elektryczne, które są generowane w przedsionkach serca, ale nie w węźle zatokowym. PAC chwilowo przerywają normalny rytm zatokowy, wprowadzając „dodatkowe” bicie serca.
Ponieważ PAC może „zresetować” węzeł zatokowy, zwykle występuje krótka przerwa przed następnym normalnym biciem serca. Dlatego PAC są często postrzegane jako „przeskakiwanie” w mgnieniu oka.
Jeśli powiedziano Ci, że masz PAC, możesz być pewien, że stanowi większość. Prawie każdy je ma.
W jednym badaniu z udziałem ponad 1700 zdrowych dorosłych 99% miało co najmniej jeden PAC w ciągu 24 godzin monitorowania serca.
Jakie znaczenie mają publicznie dostępne komputery osobiste?
AC na ogół mają bardzo małe znaczenie medyczne i są postrzegane (odpowiednio) przez większość lekarzy jako odmiana „normalności”. Jednak w ostatnich latach lekarze dowiedzieli się, że PAC mogą być ważne u osób, które mają epizody migotania przedsionków.
Uważa się, że u niektórych osób z migotaniem przedsionków PAC wywołują epizody arytmii. Z tego powodu niektóre procedury ablacyjne stosowane w leczeniu migotania przedsionków mają na celu wyeliminowanie PAC.
Niektóre badania łączą PAC, szczególnie częste PAC (ponad 3000 PAC każdego dnia) ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia migotania przedsionków lub chorób serca.
Jednak pozostaje prawdą, że u ogromnej większości osób, które je mają, PAC nie mają znanego znaczenia medycznego i nie stanowią znanego ryzyka.
Leczenie
O ile nie uważa się, że PAC danej osoby wywołują epizody migotania przedsionków, prawie nigdy nie jest konieczne ich leczenie. Jednak od czasu do czasu osoba doświadcza nieznośnych kołatań serca ze strony PAC, a leczenie stanie się pożądane.
Najlepszym sposobem leczenia PAC jest unikanie substancji (alkoholu, kofeiny, tytoniu itp.), Które wydają się nasilać objawy.
Rzadko PAC są tak destrukcyjne dla życia człowieka, że warto spróbować je stłumić lekami lub innymi interwencjami. Beta-adrenolityki mogą pomóc złagodzić objawy PAC u niektórych osób i są ogólnie zalecane jako pierwszy krok, gdy leczenie zostanie uznane za konieczne.
Leki antyarytmiczne mogą być skuteczne w zmniejszaniu PAC, ale leki te są często dość toksyczne i nie są zalecane w przypadku PAC, chyba że powodują wyjątkowo poważne i nieznośne objawy.
Ablacja obszarów przedsionków wytwarzających PAC jest obecnie możliwa, ale ta forma leczenia jest inwazyjna i niesie ryzyko poważnych powikłań. Ablacyjne PAC są zwykle zarezerwowane dla tych pacjentów, u których PAC są objawowe, lekooporne, bardzo częste lub wywołują poważniejsze zaburzenia rytmu, takie jak migotanie przedsionków.
Słowo od Verywell
PAC są bardzo powszechne i prawie zawsze są łagodne - więc jeśli nie ma dobrego powodu, aby postąpić inaczej, zwykle leczy się je w spokoju. Jeśli masz PAC, które powodują kołatanie serca lub obawiasz się ryzyka chorób serca, omów z lekarzem opcje leczenia. Pamiętaj, że wszystkie zabiegi wykraczające poza zmianę stylu życia wiążą się z ryzykiem.