Pia_iStock89 / istockphoto
Fitosterole, znane również jako sterole roślinne lub estry stanoli, to naturalnie występujące związki występujące w roślinach, które mają strukturę podobną do cholesterolu występującego u ludzi. Spożywane w żywności, którą jesz, konkurują z cholesterolem o wchłanianie w jelicie. Może to potencjalnie obniżyć poziom cholesterolu we krwi, zwłaszcza „złego” cholesterolu lipoprotein o niskiej gęstości (LDL), który może zatykać tętnice.
Fitosterole znajdują się głównie w owocach, warzywach, olejach roślinnych, produktach pełnoziarnistych, soi, grzybach, soczewicy i orzechach.
Niektóre komercyjnie przygotowane potrawy - takie jak soki, jogurt, batony śniadaniowe, sosy sałatkowe i margaryna - są wzbogacane fitosterolami podczas procesu produkcyjnego. Suplementy fitosteroli są również szeroko dostępne w wielu sklepach ze zdrową żywnością, sklepach spożywczych i aptekach detalicznych.
Przyjmowane jako suplement fitosterole mogą pomóc obniżyć poziom LDL i całkowitego cholesterolu. Inne popularne oświadczenia zdrowotne (w tym sposób, w jaki fitosterole mogą zapobiegać rakowi jelita grubego lub pomagać w odchudzaniu) nie są poparte badaniami.
Korzyści zdrowotne
Obecne badania konsekwentnie pokazują, że spożywanie 2 gramów fitosteroli dziennie może obniżyć poziom cholesterolu LDL o 8 do 10%. Chociaż wiele osób może osiągnąć te cele, zwiększając spożycie pokarmów bogatych w fitosterole, istnieją niektórzy, którzy mogą odnieść korzyści z codziennego suplementu.
Należą do nich osoby ze słabo kontrolowanym wysokim poziomem cholesterolu (hipercholesterolemia) oraz osoby z dziedziczną chorobą genetyczną zwaną rodzinną hipercholesterolemią.
Typowa dieta zachodnia zawiera około 300 miligramów (mg) steroli roślinnych, podczas gdy dieta wegetariańska zawiera od 300 do 500 mg dziennie. Ta ilość jest uważana za niewielką, aby osiągnąć pożądane obniżenie LDL u osób z hipercholesterolemią. Aby osiągnąć ten cel, musisz spożywać pokarmy wzbogacone w fitosterole lub przyjmować codzienne suplementy.
Przegląd badań z 2017 roku z Brazylii wykazał, że codzienne 2-gramowe suplementy fitosterolowe obniżały poziom LDL u osób z hipercholesterolemią o 2,7%, a u osób z hipercholesterolemią indukowaną genetycznie o 4,3 do 9,2%.
Mając to na uwadze, dowody pozostają podzielone co do tego, czy suplementacja fitosteroli faktycznie przekłada się na zmniejszenie ryzyka chorób sercowo-naczyniowych (CVD).
Fitosterole i ryzyko sercowo-naczyniowe
Przegląd badań przeprowadzonych w 2012 roku w Niemczech, w których oceniano 17 badań klinicznych w latach 1950–2010, nie wykazał związku między stężeniem fitosterolu we krwi a ryzykiem CVD.
Choć może się to wydawać sprzeczne, możliwe jest, że poziom fitosterolu we krwi służy jedynie jako marker wchłaniania cholesterolu. Nie jest jasne, jaki wpływ na układ sercowo-naczyniowy mają fitosterole, zwłaszcza w profilaktyce miażdżycy (stwardnienie tętnic).
Chociaż badanie przeprowadzone w 2013 roku w Finlandii wykazało, że dzienne spożycie 3 gramów fitosteroli zmniejszyło sztywność tętnic, szczególnie u mężczyzn, badanie przeprowadzone w 2015 roku w Niemczech nie wykazało zauważalnej różnicy u osób dorosłych stosujących tę samą dietę.
Pomimo sprzecznych ustaleń większość ekspertów w dziedzinie zdrowia zgadza się, że obniżenie LDL jest korzystne bez względu na konsekwencje dotyczące ryzyka CVD. Badania ostatecznie pokazują, że suplementy fitosteroli działają najlepiej, gdy są stosowane jako część racjonalnego planu leczenia, który obejmuje dietę, ćwiczenia i tradycyjne leki obniżające poziom cholesterolu.
Możliwe efekty uboczne
Obecne dowody sugerują, że suplementy fitosteroli są stosunkowo bezpieczne i dobrze tolerowane. Efekty uboczne, jeśli w ogóle, są zwykle łagodne i mogą obejmować zaparcia, nudności, rozstrój żołądka, zgagę, wzdęcia i odbarwienie stolca. Wiele z tych objawów ustąpi samoistnie, gdy organizm dostosuje się do suplementu.
Wyższe dawki fitosterolu wiążą się ze zwiększonym ryzykiem skutków ubocznych. Obniżenie dawki zwykle powoduje ustąpienie objawów niepożądanych. Chociaż zakłada się, że suplementy fitosteroli są bezpieczne w perspektywie długoterminowej, nie zostało to jeszcze potwierdzone badaniami.
Suplementów fitosteroli nie należy podawać osobom z rzadkimi zaburzeniami genetycznymi zwanymi fitosterolemią (znaną również jako sitosterolemia). Choroba dziedziczna, która powoduje nadmierne odkładanie się tłuszczu we krwi i tkankach, może ulec pogorszeniu poprzez spożycie fitosterole.
Dopóki nie ma potwierdzonego rozpoznania rodzinnej hipercholesterolemii, nie należy stosować u dzieci suplementów fitosteroli. Nawet wtedy porozmawiaj z lekarzem przed rozpoczęciem leczenia. Suplement nie jest również zalecany u kobiet w ciąży i karmiących piersią ze względu na brak badań dotyczących bezpieczeństwa.
Interakcje leków
Suplementy fitosteroli mogą zmniejszać skuteczność leku obniżającego poziom cholesterolu Questran (cholestyramina). Aby uniknąć interakcji, suplement należy przyjmować kilka godzin przed lub po przyjęciu dawki leku Questran.
Kilka badań sugeruje, że suplementy fitosteroli mogą zmniejszać wchłanianie beta-karotenu, prekursora witaminy A. Zwykle można to obejść, przyjmując suplement beta-karotenu lub jedząc pokarmy bogate w beta-karoten (takie jak warzywa korzeniowe i zielone ).
Nie wiadomo, z jakimi innymi lekami fitosterol mogą wchodzić w interakcje. Aby być bezpiecznym, zawsze informuj lekarza o przyjmowanych suplementach lub lekach dostępnych bez recepty, aby uniknąć interakcji i możliwych skutków ubocznych.
Dawkowanie i przygotowanie
Suplementy fitosteroli są na ogół przepisywane w dawkach od 2 do 3 mg dziennie. Z reguły najlepiej jest poprosić lekarza o sprawdzenie wyjściowego poziomu cholesterolu przed rozpoczęciem leczenia. Po czterech do sześciu miesiącach ponownie przeprowadź badanie krwi, aby upewnić się, jaki wpływ ma leczenie.
Suplementy fitosteroli są dostępne online i bez recepty w postaci kapsułek, tabletek i kapsułek żelowych. Należy je przyjmować przed głównym posiłkiem w ciągu dnia lub podzielić na mniejsze dawki przed każdym posiłkiem.
Ważne jest, aby nigdy nie leczyć samodzielnie choroby bez udziału wykwalifikowanego pracownika służby zdrowia. Opóźnienie lub unikanie standardowej opieki nad leczeniem może mieć poważne konsekwencje.
Czego szukać
Kupując suplement diety, zawsze wybieraj marki, które zostały przetestowane przez niezależną jednostkę certyfikującą, taką jak U.S. Pharmacopeia (USP), ConsumerLab lub NSF International. W Stanach Zjednoczonych suplementy diety nie są poddawane rygorystycznym testom; niezależna certyfikacja zapewnia lepszą gwarancję jakości i bezpieczeństwa.
Fitosterole ulegają degradacji pod wpływem wysokich temperatur lub bezpośredniego światła słonecznego. Aby temu zapobiec, przechowuj suplementy w oryginalnych, odpornych na działanie światła pojemnikach i przechowuj je w chłodnym, suchym pomieszczeniu w temperaturze od 59 ° do 86 ° F (15 ° do 30 ° C). Zwracaj uwagę na datę przydatności do spożycia i pozbywaj się wszelkich suplementów, które wygasły.
Inne pytania
Które pokarmy zawierają najwięcej fitosteroli?
Pożywienie powinno być zawsze pierwszym źródłem mikroelementów, dotyczy to również żywności zawierającej fitosterole. Te same pokarmy są zwykle bogate w błonnik i przeciwutleniacze, które chronią serce i kontrolują tłuszcze we krwi.