Zarządzanie zaostrzeniami łuszczycowego zapalenia stawów

Łuszczycowe zapalenie stawów (ŁZS) to rodzaj zapalenia stawów dotykającego osoby z łuszczycą. Zaostrzenia - zwane również zaostrzeniami lub nawrotami - to okresy, w których objawy ŁZS się nasilają. Nie wszyscy chorzy na łuszczycę mają łuszczycę, ale łuszczyca i łuszczyca - zwane także chorobą łuszczycową - są przewlekłymi chorobami zapalnymi wynikającymi z problemów z układem odpornościowym.

PsA może powodować obrzęk, sztywność i ból stawów. Niektóre osoby z PsA mogą również mieć zmiany na paznokciach i skórze oraz chroniczne zmęczenie. Leczenie może pomóc w radzeniu sobie z tymi objawami i ich przyczynami, ale ŁZS nasila się z czasem, a uporczywe zapalenie może spowodować trwałe uszkodzenie stawów.

Trudno jest określić, kiedy może nastąpić zaostrzenie, ale unikanie pewnych czynników wyzwalających może zapobiec zaostrzeniom choroby.Twój plan leczenia może również zmniejszyć ryzyko i nasilenie zaostrzeń. A jeśli pojawią się zaostrzenia, są rzeczy, które możesz zrobić, aby leczyć się szybciej, radzić sobie z zaostrzeniami i zmniejszyć ryzyko uszkodzenia stawów w tym czasie.

Oto, co musisz wiedzieć o wyzwalaczach flar, oznakach flar oraz leczeniu i zapobieganiu flarom.

Wyzwalacze flary

Każda osoba z PsA ma unikalne wyzwalacze, które powodują zaostrzenie PsA. Coś, co może spowodować zaostrzenie choroby, może nie wpływać na innych z ŁZS. Typowe wyzwalacze PsA mogą obejmować następujące elementy.

Naprężenie

Stres jest jednym z najczęstszych wyzwalaczy zaostrzeń ŁZS. Stres uwalnia chemikalia, które powodują stan zapalny. W przypadku PsA jesteś już podatny na stany zapalne, a zwiększony stres powoduje dalsze stany zapalne, ostatecznie powodując zaostrzenie objawów.

Uraz lub choroba

Infekcja lub uraz skóry może spowodować zaostrzenie objawów ŁZS, szczególnie w miejscu urazu. W szczególności oparzenia słoneczne mogą wywoływać odblaski, więc na zewnątrz chroń się za pomocą kremów przeciwsłonecznych i odzieży blokującej promienie ultrafioletowe.

Inne choroby - takie jak przeziębienie - również mogą wywołać zaostrzenie. Guzki i siniaki są dodatkowymi wyzwalaczami, ponieważ uraz w dowolnym miejscu z ŁZS oznacza, że ​​nastąpi stan zapalny.

Nie przyjmowanie leków na czas

Nawet jeśli czujesz się dobrze, nadal powinieneś przyjmować leki zgodnie z zaleceniami. Jeśli pominiesz jedną lub dwie dawki mediacji, PsA może zaostrzyć. Ponadto pomijanie leków może utrudniać działanie leku.

Jeśli u pacjenta występują działania niepożądane, które przeszkadzają, należy porozmawiać z lekarzem o zmianie leku na inny. Aby uniknąć pominięcia dawek, prowadź codzienny dziennik tabletek lub pobierz aplikację przypominającą o smartfonie.

Zmiany leków

Osoba z ŁZS może odczuwać nasilenie objawów, gdy zmieni leki. Dzieje się tak, ponieważ może minąć trochę czasu, zanim lek będzie skuteczny. Jeśli wystąpi zaostrzenie po rozpoczęciu nowego leczenia, porozmawiaj z lekarzem o leczeniu sterydami na receptę, takimi jak prednizon, które mogą pomóc zmniejszyć intensywność zaostrzenia i przyspieszyć powrót do zdrowia. Jednak sterydy należy zawsze przepisywać ostrożnie, ponieważ ostateczne odstawienie tych leków może czasami spowodować ciężkie zaostrzenie łuszczycy.

Niezdrowa dieta

Jedzenie słodkich i smażonych potraw może powodować częstsze zaostrzenia PSA. Pomaga ograniczyć tłuste mięso, przetworzoną żywność i słodkie smakołyki. Przyrost masy ciała może również przeciążać stawy i utrudniać poruszanie się. Może również powodować mniejszą skuteczność leków na PsA.

Palenie

Nie powinieneś palić z PsA. Badania wykazały, że osoby z PsA, które palą, odczuwają większy ból i nie reagują tak dobrze na leczenie, w porównaniu z osobami z PsA, które nie palą. Palenie może również wywoływać zaostrzenia i powodować ich częstsze występowanie. Porozmawiaj z lekarzem o najbezpieczniejszych sposobach rzucenia palenia.

Alkohol

Badania pokazują, że spożywanie alkoholu zaburza działanie leków na PsA i powoduje więcej zaostrzeń. Dodatkowo może osłabiać układ odpornościowy i powodować problemy z mózgiem, sercem, wątrobą i trzustką.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, czy możesz bezpiecznie spożywać alkohol i jak alkohol może wpływać na PsA i leki, które przyjmujesz w celu jego leczenia.

Za mało snu

Twoje ciało potrzebuje snu, aby zachować zdrowie. Ale ból w ŁZS i zaostrzenia choroby mogą nie pozwolić Ci zasnąć w nocy. Aby zmniejszyć wpływ ŁZS na sen, przestrzegaj pewnych dobrych nawyków związanych ze snem, takich jak trzymanie urządzeń elektronicznych z dala od sypialni, ciepła kąpiel przed pójściem spać lub w nocy. medytacja.

Oznaki rozbłysku

Objawy i nasilenie zaostrzeń ŁZS różnią się w zależności od osoby. Ale jest kilka czerwonych flag, na które należy zwrócić uwagę z flarą. Podczas zaostrzenia możesz doświadczyć niektórych z nich lub wszystkich z nich.

Złe samopoczucie

Termin „złe samopoczucie” jest używany do opisania uczucia dyskomfortu, choroby lub braku dobrego samopoczucia. Kiedy rozpocznie się zaostrzenie ŁZS, poczujesz się bardzo źle. Złe samopoczucie może pojawiać się stopniowo lub nagle. U niektórych osób to uczucie pojawia się i znika podczas zaostrzenia, podczas gdy inni mogą go odczuwać przez całą długość zaostrzenia.

Złe samopoczucie waha się od łagodnego do ciężkiego, a dla niektórych osób jest ono tak poważne, że wpływa na wyniki w pracy, życie rodzinne i inne aspekty ich życia.

Zmęczenie

Twoje ciało potrzebuje snu, aby się zagoić, więc możesz obudzić się wypoczęty i wypoczęty. Ale PsA może sprawić, że poczujesz się wyczerpany nawet po 8 godzinach snu. Chociaż zmęczenie jest jednym z najczęstszych i najbardziej wyniszczających objawów zaostrzenia ŁZS, jest zwykle objawem niedocenianym.

Objawy skórne

Nie jest niczym niezwykłym, że zaostrzenie łuszczycy występuje wraz z zaostrzeniem ŁZS. Osoby, które nie mają łuszczycy, mogą nadal odczuwać objawy skórne, w tym wysypkę. Za każdym razem, gdy poczujesz, że zaczynasz odczuwać zaostrzenie ŁZS, uważaj na objawy skórne.

Asymetryczny obrzęk i ból stawów

Jeśli odczuwasz asymetryczny ból stawów i obrzęk, oznacza to sztywność, ból i pulsowanie w stawie lub wielu stawach tylko po jednej stronie ciała. Na przykład możesz odczuwać ból kolana i biodra po lewej stronie oraz ból nadgarstka i łokcia po prawej stronie.

Inne rodzaje zapalenia stawów mogą powodować symetryczny ból stawów lub ból, który dotyka stawów po obu stronach (tj. Obu rąk lub obu kolan). Każda osoba z ŁZS będzie miała inne stawy dotknięte zaostrzeniem ŁZS.

Bóle stawów krzyżowo-biodrowych i pleców

Twój staw krzyżowo-biodrowy (SI) znajduje się między kością krzyżową a kością biodrową miednicy. Ten staw jest mocny i podtrzymuje cały ciężar górnej części ciała. W przypadku zaostrzenia ŁZS staw krzyżowo-biodrowy i plecy mogą ulec zapaleniu, powodując sztywność, obrzęk i ból.

Ból kolana

Wiele osób z ŁZS skarży się na ból kolana. Przewlekłe zapalenie może powodować ból, obrzęk, zaczerwienienie i ciepło w stawach kolanowych, a dla niektórych ból kolana jest kluczowym objawem zbliżającego się zaostrzenia.

Ból dłoni i palców

Tkliwość, ból i obrzęk mogą wpływać na stawy rąk. Często osoby z PsA doświadczają stanu zwanego zapaleniem palców lub paluszków kiełbasianych, w którym palce małych stawów puchną, przypominając kiełbaski.

Ból stóp i palców

Możesz również doświadczyć zapalenia palców stóp. Dodatkowo możesz również odczuwać ból stopy, pięty i kostki. Jeśli wystąpią objawy skórne związane z PsA, możesz mieć czerwoną, łuszczącą się skórę na podeszwach stóp i między palcami.

Problemy z oczami i inne objawy

Zaostrzenie ŁZS może spowodować niewyraźne widzenie i / lub zaczerwienienie i ból oczu. Objawy te powinny skłonić do wizyty u okulisty, ponieważ mogą być objawami stanu zwanego zapaleniem tęczówki, w którym występuje zapalenie tęczówki.

W przypadku zaostrzenia ŁZS mogą wystąpić dodatkowe objawy, w tym ból stawów szczęki, łokci lub ramion. Możesz odczuwać niepokój lub problemy z trawieniem.

Dobrym pomysłem jest zapisanie objawów, których doświadczasz podczas zaostrzenia, abyś mógł przygotować się na zaostrzenie zaostrzenia, a powrót do zdrowia zajmie Ci dni lub tygodnie.

Leczenie płomienia PsA

Czasami uniknięcie nawrotu łuszczycowego zapalenia stawów może być niemożliwe. Nawet wtedy są rzeczy, które możesz zrobić, aby zapobiec pogorszeniu się zaostrzenia i opanować jego skutki.

Hold and Cold Therapy

Zimne i gorące opakowania mogą mieć wpływ na to, jak się czujesz. Zimne okłady działają odrętwiająco, więc mogą przytępiać ból. Poduszka rozgrzewająca może złagodzić ból i obrzęk stawów poprzez rozluźnienie mięśni.

Nie musisz używać okładu z lodu ani poduszki rozgrzewającej, aby uzyskać ulgę. Do terapii zimnem możesz użyć torebki mrożonych warzyw owiniętych ręcznikiem lub na ciepło spróbować ciepłej kąpieli. Jeśli nakładasz ciepło lub zimno przez długi czas, zawiń lód lub źródło ciepła w ręcznik przed nałożeniem go na ciało.

Pokrój niezdrowe jedzenie

Unikaj potraw o wysokiej zawartości tłuszczu, cukru i soli, gdy się palisz. Zamiast tego spożywaj pokarmy, które zwalczają stany zapalne, w tym świeże produkty, chude białka i produkty pełnoziarniste.

Radzić sobie ze stresem

Radzisz sobie ze stresem podczas zaostrzenia, relaksując umysł i ciało. Raport z 2015 r. WAmerican Journal of Public Healthznajduje, po prostu biorąc kilka głębokich oddechów i uwalniając napięcie, możesz odzyskać spokój.

Sposoby na rozluźnienie umysłu obejmują ćwiczenia oddechowe, kąpiel w ciepłej kąpieli, słuchanie uspokajającej muzyki lub pisanie o swoich uczuciach. Możesz zrelaksować ciało za pomocą jogi, progresywnego rozluźniania mięśni, spaceru lub masażu.

Weź lek przeciwbólowy NLPZ

Przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), takich jak ibuprofen lub naproksen, może pomóc złagodzić stan zapalny, ból i dyskomfort. Jeśli ból utrzymuje się lub zaostrzenie wydaje się być ciężkie, porozmawiaj z lekarzem o NLPZ na receptę lub kortykosteroidem, aby skrócić i zmniejszyć skutki zaostrzenia.

Włącz łagodne ćwiczenia

Ćwiczenia są kluczem do utrzymania luźnych stawów i ścięgien, wzmocnienia mięśni i utrzymania zdrowej wagi. Podczas zaostrzenia spróbuj delikatnych ćwiczeń, takich jak chodzenie, pływanie lub joga. Jeśli zmagasz się z ćwiczeniami poza nawrotami choroby, poproś lekarza o skierowanie do fizjoterapeuty, który pomoże Ci odzyskać aktywność.

Odpoczynek

Ważne jest, aby odpocząć, gdy zaognia się ŁZS. Oczywiście nie chcesz dostać zbyt dużo lub skończysz z większą sztywnością i obrzękiem stawów. Ważne jest również, aby nadążać za flarą.

Najważniejsze czynności umieść na górze listy rzeczy do zrobienia, a pozostałe zostaw na czas, kiedy poczujesz się lepiej. Poproś o pomoc, jeśli jej potrzebujesz i skup się na dbaniu o siebie.

Zadzwoń do swojego lekarza

Czasami zaostrzenie wymaga czegoś więcej niż samoopieki. Jeśli często doświadczasz ciężkich zaostrzeń, Twój reumatolog może dostosować dawkę leku, dodać nowy lek lub zmienić lek na inny. Mogą również przepisać silniejszy NLPZ lub kortykosteroid, aby pomóc ci przejść przez zaostrzenie.

Ważne jest, aby być proaktywnym i mieć otwartą komunikację z lekarzem na temat intensywności i częstotliwości zaostrzeń.

Zapobieganie

Częścią lepszego zarządzania chorobami jest przede wszystkim zapobieganie zaostrzeniom. Zaczyna się od poznania i unikania wyzwalaczy.

Śledzenie objawów ŁZS i tego, co robisz codziennie - jak jesz, śpisz i radzisz sobie ze stresem - może pomóc ci dowiedzieć się, jakie czynniki wyzwalające możesz mieć i jak ich uniknąć. Poznaj sposoby zapobiegania nawrotom ŁZS.

Włączanie ćwiczeń przyjaznych dla stawów: Właściwe ćwiczenia są ważne dla wzmocnienia mięśni, radzenia sobie ze sztywnością stawów i utrzymania zdrowej wagi.

Zmniejszanie stresorów: Ponieważ stres jest wyzwalaczem ŁZS, może uczynić Cię bardziej wrażliwym na ból. Znajdź sposoby na zmniejszenie codziennego stresu, aby powstrzymać objawy PsA, w tym techniki odprężające, takie jak medytacja uważności lub joga. Możesz też rozważyć rozmowę z terapeutą, aby pomóc Ci nauczyć się radzić sobie z codziennymi stresorami i znaleźć równowagę, aby w pierwszej kolejności uniknąć zaostrzeń.

Dużo odpoczynku: upewnij się, że ćwiczysz dobre nawyki związane ze snem, w tym utrzymywanie stałego harmonogramu snu, ograniczanie dziennych drzemek i dbanie o przyjemne środowisko snu.

Ochrona stawów: możesz pomyśleć, że musisz zrezygnować z ulubionych zajęć, aby uniknąć zaostrzeń. Ty nie; musisz po prostu znaleźć sposób na odciążenie stawów. Sposób w jaki chodzisz, stoisz, siedzisz i nosisz rzeczy musi się zmienić. Pomocne mogą być również środki ułatwiające poruszanie się i urządzenia wspomagające, w tym poręcze, laska lub stołki do siedzenia / stania.

Patrząc na dietę: Ponieważ PsA jest stanem zapalnym, przestrzeganie diety przeciwzapalnej może pomóc w kontrolowaniu objawów i zapobieganiu nawrotom. Każda zbilansowana dieta bogata w owoce, warzywa, chude białka, produkty pełnoziarniste, ryby, orzechy i tłuszcze roślinne jest uważana za dietę przeciwzapalną.

Ponadto należy unikać pokarmów uważanych za prozapalne, takich jak tłuste czerwone mięso, pokarmy bogate w cukier (np. Słodkie przekąski i napoje gazowane) oraz rafinowane węglowodany (takie jak biały chleb, ryż i makaron). Jeśli nabiał wywołuje objawy PsA, spróbuj ograniczyć dzienne spożycie.

Słowo od Verywell

Bez odpowiedniego leczenia objawy łuszczycowego zapalenia stawów będą się z czasem nasilać, a przewlekłe zapalenie może spowodować trwałe uszkodzenie i deformację dotkniętych stawów. Ale leczenie może leczyć stan zapalny i zmniejszyć ryzyko zaostrzeń.

W rzeczywistości najnowsze leki stosowane w leczeniu ŁZS - zwane lekami biologicznymi - mogą faktycznie zmniejszyć ryzyko zaostrzeń i zminimalizować nasilenie zaostrzenia, jeśli wystąpi. Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza i planem leczenia oraz poinformuj go o wszelkich problemach lub obawach, które mogą wpłynąć na Twoją gotowość lub zdolność do przyjmowania leków na PsA.