RealPeopleGroup / Getty Images
Kluczowe wnioski
- W badaniach laboratoryjnych roztwór jodu okazał się obiecujący, jeśli chodzi o zniszczenie wirusa powodującego COVID-19. Jednak nie badano tego w ludzkim nosie i ustach.
- Obecnie na rynku dostępnych jest kilka środków odkażających do nosa, z których część zawiera jod.
- Niektórzy eksperci twierdzą, że produkty są bezpieczne, ale inni chcieliby zobaczyć więcej badań dotyczących ich bezpieczeństwa i skuteczności przeciwko wirusowi COVID-19.
Antyseptyki do nosa zyskują na popularności, ponieważ ludzie szukają różnych podejść do zapobiegania COVID-19. Te produkty wydają się być obiecującym sposobem na powstrzymanie wirusa, ponieważ ludzie dotykają twarzy około 23 razy na godzinę - sięgając do obszaru nosa około jednej trzeciej czasu.
Badanie z lipca opublikowane w czasopiśmieChoroby zakaźne i terapiaprzyjrzeli się zastosowaniu środka antyseptycznego do nosa z powidonem jodowym (PVP-I) do zwalczania SARS-CoV-2, wirusa powodującego COVID-19.
W kontrolowanym środowisku laboratoryjnym PVP-I zabił SARS-CoV-2 w 15 sekund. Naukowcy nie zbadali zastosowania produktu w ustach i nosie człowieka.
Samantha Frank, mieszkanka UConn Health w Connecticut, która badała PVP-I, mówi, że antyseptyki na bazie jodubyły już stosowane u pacjentów z przewlekłym zapaleniem zatok przynosowych (zapalenie zatok i jamy nosowej).
„Nie są nowe ani unikalne dla COVID-19, ale na szczęście dezaktywują również SARS-CoV-2. Wyobrażam sobie, że zyskają popularność dzięki swojej skuteczności w walce z nowym koronawirusem ”- mówi Frank dla Verywell. Jej badania na ten temat zostały opublikowane w zeszłym miesiącu wJAMA Otolaryngologia - Chirurgia głowy i szyi.
Co to oznacza dla Ciebie
Na rynku dostępne są różne rodzaje środków antyseptycznych do nosa, które obiecują ochronę przed COVID-19, ale brakuje dowodów na to, że działają one na ludzi. Jeśli masz objawy, porozmawiaj ze swoim lekarzem o najlepszym leczeniu.
Jodowe środki antyseptyczne do nosa
PVP-I to roztwór betadyny, który może niszczyć bakterie, grzyby i wirusy. Został użyty przeciwko:
- Oporny na metycylinę Staphylococcus aureus (MRSA)
- Koronawirus zespołu ostrej niewydolności oddechowej (SARS-CoV)
- Koronawirus zespołu oddechowego na Bliskim Wschodzie (MERS-CoV)
- Grypa H1N1
- Rotawirus
„Dostępne bez recepty [OTC] środki antyseptyczne do nosa, szczególnie te oparte na jodzie powidonu, były stosowane przed operacją jako część środków kontroli zakażeń w szpitalach oraz jako część protokołów leczenia przewlekłego zapalenia błony śluzowej nosa i zatok od ponad dziesięciu lat, ”Samuel Barone, MD, członek zarządu Halodine, produktu, który zawiera PVP-I i był używany wJAMAbadanie, mówi Verywell.
„Ich popularność rośnie teraz, ponieważ pandemia COVID-19 spowodowała wzrost świadomości w zakresie kontroli zakażeń i większą akceptację wśród ogółu społeczeństwa środków, które były tradycyjnie stosowane tylko w placówkach opieki zdrowotnej” - mówi Barone.
Inne środki antyseptyczne do nosa
Inne aerozole do nosa wykorzystują chlorek benzalkoniowy - znany również jako BAC, BZK lub BKC - jako składnik aktywny. Chlorek benzalkoniowy różni się od PVP-I.
„Jest to aktywny składnik wielu chusteczek antybakteryjnych, środków do dezynfekcji rąk i niektórych aerozoli do nosa” - mówi dr Michael D. Seidman, profesor otolaryngologii, chirurgii głowy i szyi na Uniwersytecie Centralnej Florydy.
Jednak ludzie prawdopodobnie musieliby cały czas chodzić z antyseptycznym wymazem z nosa, aby zapobiec COVID-19. „Istnieją dowody na to, że można przetrzeć nos BKC lub innymi środkami antyseptycznymi i że mogą one utrzymywać się w błonie śluzowej nosa od 8 do 12 godzin” - mówi Seidman. dane, szczerze mówiąc, po prostu nie istnieją ”.
Nowy środek antyseptyczny do nosa, NanoBio, ma zostać wprowadzony do sklepów CVS w Stanach Zjednoczonych w listopadzie. Jego aktywnym składnikiem jest BZK. Przezroczysty film nakłada się na zewnętrzną powierzchnię nosa, a dodatnio naładowane nanokropelki pozostają aktywne na skórze nawet przez 8 godzin. Nanokropelki mają przyciągać ujemnie naładowane zarazki i zabijać je w kontakcie.Firma twierdzi, że produkt zabija 99,99% zarazków w kontakcie, które powodują infekcje i zabija SARS-CoV-2 w laboratorium.
Właściwości zapobiegawcze
SARS-CoV-2 infekuje, replikuje się, zrzuca i jest przenoszony przez nos. Antyseptyki do nosa OTC odkażają nos i inaktywują wirusa w nosie. Zmniejsza to możliwość rozprzestrzeniania się i infekcji jamy nosowej.
Barone mówi, że środki antyseptyczne do nosa zapewniają ludziom „dodatkową warstwę ochrony chemicznej w miejscu zakażenia COVID-19, zmniejszając [ryzyko] zarażenia się wirusem w przypadku narażenia i inaktywując wszelkie cząsteczki wirusa w nosie, zanim będą mogły zostać usunięte z nosa nos."
Frank jest optymistą, że środki antyseptyczne do nosa mogą zapobiec rozprzestrzenianiu się COVID-19 na trzy sposoby:
- Pomagając zapobiegać rozprzestrzenianiu się COVID-19 u bezobjawowych pacjentów
- Zapobiegając wchłanianiu wirusa, jeśli znajduje się on w nosie lub w nosie
- Możliwe ograniczenie ciężkości COVID-19, jeśli wirus przenosi się w mniejszym stopniu z nosa do płuc
Środki ostrożności
Ogólne uwagi dotyczące bezpieczeństwa środków antyseptycznych do nosa OTC opierają się na substancji czynnej i planowanej częstotliwości stosowania. „Istnieją dowody toksyczności dla komórek nabłonka nosa w przypadku alkoholu, chlorku benzalkoniowego i jodu powidonu w stężeniach powyżej 2,5%” - mówi Barone. „Niższe stężenia jodu powidonu nie wykazały żadnych szkodliwych skutków, nawet przy długotrwałej ekspozycji”.
Barone dodaje, że „Antyseptyki do nosa OTC mają szerokie zastosowanie i byłyby korzystne dla prawie wszystkich, ale osoby powinny zawsze skonsultować się ze swoim lekarzem, jeśli są jakieś szczegółowe pytania”.
Środki antyseptyczne do nosa OTC najlepiej stosować jako środki zapobiegawcze, które pomagają zmniejszyć ryzyko infekcji. Na przykład Barone zauważa, że jeśli już byłeś przeziębiony i stosowałeś środek udrażniający nos, jest mało prawdopodobne, że wystąpi problem.
Stosowanie obu może nawet przynieść korzyści, ponieważ środek zmniejszający przekrwienie może zmniejszyć objawy i oczyścić śluz, co pozwoliłoby środkowi antyseptycznemu do nosa OTC na lepszy dostęp do powierzchni błony śluzowej w celu odkażenia.
„Nie ma dowodów na to, że te produkty [PVP-I] pomogłyby w walce z przeziębieniem” - mówi Frank.„Jednak w przypadku infekcji dróg oddechowych, takich jak COVID-19, pojawiły się sugestie, że produkty takie jak te mogą pogorszyć nasilenie, ponieważ uważa się, że rozprzestrzeniają się z nosa do płuc, dlatego te produkty mogą pogorszyć nasilenie podobnych chorób układu oddechowego . ”
Frank mówi, że antyseptyki PVP-I mają zupełnie inny mechanizm działania niż leki zmniejszające przekrwienie, co oznacza, że produkty nie powinny wchodzić w interakcje.
Obecnie trwa próba mająca na celu sprawdzenie, w jaki sposób aerozol do nosa i płyn do płukania jamy ustnej mogą być stosowane u pracowników służby zdrowia i pacjentów szpitali, aby chronić ich przed COVID-19.
Dr Alexandra E. Kejner, adiunkt w dziedzinie onkologii chirurgii głowy i szyi na Uniwersytecie Kentucky, bada PVP-I na pracownikach służby zdrowia i pacjentach.
„Testy in vitro wykazały działanie wirusobójcze, ale to właśnie zdolność zabijania COVID w ludzkiej jamie nosowej jest powodem, dla którego je badamy” - mówi Kejner Verywell. „Konkretny preparat, którego używamy w naszym badaniu, jest roztworem złożonym i nie jest dostępny na rynku w Stanach Zjednoczonych w tym preparacie. Istnieje podobny preparat, który jest dostępny w Kanadzie, Hongkongu, Singapurze i Malezji w firmie Betadine ”.
Dr Amira Roess
Martwię się, że jest tam dużo szumu i dezinformacji i że ludzie mogą sobie wyrządzić krzywdę - zwłaszcza jeśli wlewają domowej roboty mikstury do jam nosowych.
- dr Amira RoessKejner mówi, że preparat zyskał popularność podczas pierwszej epidemii SARS, choć od dawna był stosowany do irygacji nosa u osób z przewlekłym zapaleniem zatok, a także do doustnej antyseptyki przy zabiegach z udokumentowanymi danymi dotyczącymi bezpieczeństwa.
Niektórzy pacjenci nie powinni stosować preparatu, w tym:
- Osoby z chorobami tarczycy lub rakiem
- Osoby z alergią na skorupiaki / jod / barwnik kontrastowy
- Osoby w ciąży lub karmiące piersią
Frank dodaje, że osoby poddawane aktywnej terapii jodem radioaktywnym nie powinny używać tych produktów, podobnie jak dzieci, ponieważ profil bezpieczeństwa nie został jeszcze ustalony.
Nadmierne dawkowanie jodu może być potencjalnie szkodliwe, mówi Kejner, dodając, że ludzie powinni stosować produkty zawierające jod tylko pod opieką lekarza.
„Obecny preparat (będący rozcieńczonym roztworem) jest obecnie badany, aby ocenić jego skuteczność w zapobieganiu rozprzestrzenianiu się COVID-19” - mówi Kejner, dodając, że zespół ma nadzieję wkrótce zakończyć badanie.
Ostrzeżenie dotyczące środków antyseptycznych do nosa
Dr Amira Roess, profesor globalnego zdrowia i epidemiologii na Uniwersytecie George'a Masona w Wirginii, nieufnie odnosi się do środków antyseptycznych do nosa jako profilaktyki COVID-19.
„Wciąż jest wiele rzeczy, których nie wiemy o tych potencjalnych metodach leczenia i powinniśmy poczekać, aż zalecenia będą jasne, kto powinien ich używać” - mówi Roess Verywell.
Wczesne wyniki wskazują, że korzystanie z produktów przez pracowników służby zdrowia może mieć sens, jeśli mają do czynienia bezpośrednio z pacjentami z COVID-19, ale Frank mówi, że nadal pozostaje wiele badań. „Chociaż badania in vitro dowiodły skuteczności [PVP-I], a inne badania wykazały bezpieczeństwo, nie ma jeszcze badań in vivo na dużą skalę, które potwierdziłyby skuteczność” - mówi Frank.
Nawet jeśli okaże się, że leczenie zapewnia ochronę, każda metoda może wiązać się z pewnym ryzykiem.
„Pamiętaj, że w jamie nosowej żyją pożyteczne mikroby i nie chcemy ich wszystkich zabijać” - mówi Roess. „Martwię się, że jest dużo szumu i dezinformacji i że ludzie mogą sobie wyrządzić krzywdę - zwłaszcza jeśli wlewają domowe mikstury do jam nosowych”.