Telezdrowie w fizjoterapii: PT wizyty z domu

Fizjoterapia to zawód medyczny, który obejmuje opiekę indywidualną, spersonalizowaną uwagę i określone interwencje, które pomogą Ci się lepiej poruszać i poczuć się lepiej. W przeciwieństwie do wielu świadczeniodawców, w przeszłości fizjoterapeuci nie byli w stanie zapewnić wizyt telezdrowia swoim pacjentom.

Ale teraz globalna pandemia koronawirusa 2020 powoduje zmianę. Fizjoterapeuci zauważają znaczne zmniejszenie obciążenia pacjentów, ponieważ ludzie pozostają w domu, unikając klinik PT i gabinetów lekarskich. Niektórzy PT oceniają i leczą tylko najbardziej dotkniętych pacjentów, prosząc innych o pozostanie w domu. Chociaż dystans społeczny jest ważny, całkowita rezygnacja z PT może mieć negatywny wpływ na Twój program odwyku i terapii.

Aby nadal opiekować się pacjentami, którzy przebywają w domu i praktykują dystans społeczny, wielu fizjoterapeutów zaczęło korzystać z telezdrowia lub e-wizyt.

Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) oraz American Physical Therapy Association (APTA) używają terminu „wizyta elektroniczna” do opisania sesji PT, podczas której terapeuta i pacjent komunikują się drogą cyfrową lub elektroniczną. Według definicji APTA e-wizyta to „nie twarzą w twarz, inicjowana przez pacjenta komunikacja cyfrowa, która wymaga decyzji klinicznej, która normalnie byłaby zapewniona w gabinecie”.

E-wizyty to nowość w świecie PT - CMS zaczął zezwalać na nie dopiero 17 marca 2020 r. I będzie zezwalał na nie tylko tymczasowo. Ponieważ e-wizyty są tak nowe, ich stosowanie wiąże się z wieloma pytaniami, głównie: Czy kwalifikujesz się do e-wizyty i czy Twoja firma ubezpieczeniowa za nią zapłaci?

Kwalifikacja do e-wizyty PT

Istnieje kilka warunków dotyczących e-wizyty fizjoterapeutycznej:

1. Musisz być aktualnym pacjentem z ustalonym planem opieki z fizjoterapeutą. Nie możesz być nowym pacjentem, więc jeśli jesteś nowo kontuzjowany lub masz problem, który wymaga usług PT, a nie jesteś obecnym pacjentem, nie możesz uczestniczyć w wizycie elektronicznej.
2. E-wizyta PT musi zostać zainicjowana przez Ciebie. Twój PT może poinformować Cię o dostępności e-wizyt oraz o tym, jak umówić się na spotkanie na sesję, ale musisz o to poprosić.
3. Jeśli poprosisz o wizytę elektroniczną, nie możesz następnie odwiedzać swojego PT w klinice, jeśli w ogóle jest otwarta. E-wizyta jest miejscem wizyty w gabinecie i służy do pomostowania opieki między Tobą a fizjoterapeutą, gdy nie możesz udać się do kliniki podczas pandemii COVID-19. Początkowo APTA stwierdził, że pacjent musi anulować wszystkie osobiste sesje kliniczne z PT przed rozpoczęciem wizyty elektronicznej. Ta reguła nie została potwierdzona przez CMS.
4. E-wizyta musi być elementem procesu podejmowania decyzji klinicznych. Nie możesz po prostu skontaktować się z fizjoterapeutą i porozmawiać o kontuzji. Ty i PT powinniście poinformować o swoim urazie i jego zmianach, o tym, co robisz w związku z urazem i co powinieneś zrobić, aby nadal radzić sobie ze swoim stanem. Asystent fizjoterapeuty nie może przeprowadzić E-wizyty.

Częstotliwość odwiedzin internetowych PT

E-wizyta fizjoterapeutyczna odbywa się raz na siedem dni. Twój PT może kontaktować się z Tobą wiele razy w ciągu siedmiu dni, ale w tym okresie powinien wystawić rachunek za ubezpieczenie tylko raz. Okres siedmiu dni rozpoczyna się w momencie nawiązania pierwszego kontaktu w celu przeprowadzenia e-wizyty. Twój lekarz nie może wystawić rachunku za e-wizytę, jeśli odbyłeś sesję w przychodni w ciągu siedmiu dni przed rozpoczęciem e-wizyty lub jeśli udasz się do kliniki w ciągu siedmiu dni po e-wizycie.

Twój PT powinien udokumentować każdą komunikację, jaką miał z Tobą podczas siedmiodniowego okresu e-wizyty.

Platformy wideo wykorzystywane do e-wizyt fizjoterapeutycznych

W przeszłości e-wizyty w zakresie telezdrowia dla wykwalifikowanych specjalistów były dozwolone tylko w wirtualnych sieciach chronionych i portalach pacjentów. Zapewniło to prywatność podczas sesji i uniemożliwiło ujawnienie żadnych chronionych informacji zdrowotnych.

Podczas pandemii koronawirusa CMS poluzował ograniczenia w komunikacji i umożliwia PT (i innym pracownikom służby zdrowia) korzystanie z niezabezpieczonych sieci do komunikacji z pacjentami. Możesz więc mieć możliwość odbycia sesji wideo z wizytą elektroniczną ze swoim PT przez Skype, Zoom lub FaceTime.

Kiedy skontaktujesz się z gabinetem terapeuty w sprawie e-wizyt, powie Ci, która platforma wideokonferencyjna będzie używana. Przed sesją musisz założyć konto na tej platformie.

Elementy wizyty internetowej w zakresie fizjoterapii

Jeśli jesteś obecnie pod opieką PT i czujesz, że możesz potrzebować e-wizyty, powinieneś wiedzieć, co wydarzy się (a czego nie) podczas sesji, jak również umieć się przygotować.

Przygotowywanie się

• Upewnij się, że przetestowałeś platformę wideokonferencji, z której będziesz korzystać
• Znajdź w domu obszar wolny od bałaganu, abyś mógł się trochę poruszać, jeśli Twój PT chce monitorować Twoją mobilność
• Noś wygodne ubranie, które pozwoli Ci się poruszać i pozwoli Twojemu lekarzowi zobaczyć część ciała, która jest poddawana leczeniu

Podczas Twojej wizyty

Podczas wizyty Twój lekarz nie będzie w stanie mobilizować stawów ani wykonywać zabiegów, takich jak suche igłowanie lub masaż, ale może monitorować kilka rzeczy:

• Chód (jak chodzisz)
• Zakres ruchu
• Wykonywanie ćwiczeń domowych
• Ocena postawy
• Saldo

Twój PT możeniebyć w stanie zmierzyć siłę, napięcie tkanki, elastyczność lub ból przy palpacji. Mimo to, twój fizjoterapeuta powinien być w stanie dobrze wyczuć, jak się poruszasz, aby móc pomóc ci w postępach w programie odwyku.

Zagryźć

Jeśli wprowadzane są zmiany w Twoim programie ćwiczeń domowych, Twój PT może być w stanie dostarczyć Ci je e-mailem lub SMS-em. Dwie popularne strony internetowe z programami ćwiczeń w domu to Medbridge Eduction i HEP2Go. Oba umożliwiają terapeucie tworzenie i modyfikowanie programów ćwiczeń oraz dostarczanie ich w formie elektronicznej.

Ile będzie kosztować e-wizyta PT?

Ważnym pytaniem dla pacjentów jest to, ile będzie kosztować wizyta elektroniczna. (Terapeuci również zastanawiają się, czy otrzymają zapłatęw ogólepodczas e-wizyty.) Świadczenie usług PT drogą elektroniczną jest tak nowe, że chociaż wiedzą, jak często mogą wystawiać rachunki, nikt tak naprawdę nie wie, za co i jak zapłacić, ani kto za nie zapłaci. Wszyscy przechodzimy przez mętne wody, jeśli chodzi o e-wizyty w fizjoterapii.

Medicare

Jeśli masz Medicare jako głównego ubezpieczyciela, odliczenie 20% dotyczy e-wizyt, więc możesz ponieść pewne koszty z własnej kieszeni na pokrycie tej wizyty, jeśli nie spełniłeś rocznego udziału własnego. Ubezpieczenia wtórne mogą, ale nie muszą pokrywać tego kosztu, dlatego zalecamy skontaktowanie się z przewoźnikiem i zapytanie o zakres ubezpieczenia.

Prywatne ubezpieczenie

Wielu prywatnych ubezpieczycieli oferuje płatności za e-wizyty. Ponieważ w całym kraju dostępnych jest tak wiele różnych planów, musisz skontaktować się ze swoim przewoźnikiem i zapytać o zakres wizyt fizjoterapeutycznych w czasie pandemii koronawirusa. Niektórzy przewoźnicy płacą za sesje w całości, podczas gdy inni częściowo, nadal wymagając od pacjenta współpłacenia. Inni nie oferują zwrotu kosztów za telezdrowie PT lub wizyty elektroniczne.

Ponieważ tak wielu fizjoterapeutów zostało dotkniętych pandemią koronawirusa, wielu po prostu zapewnia e-wizyty i ma nadzieję nakażdyforma płatności. Terapeuci są zazwyczaj bardzo opiekuńczymi ludźmi i po prostu chcą jak najlepiej dla swoich pacjentów. Tak więc zapewnienie e-wizyt jest sposobem, w jaki mogą opiekować się swoimi pacjentami, jednocześnie chroniąc wszystkich przed rozprzestrzenianiem wirusa COVID-19. Płatności za e-wizyty można uregulować później.

Przyszłość e-wizyt PT

Podczas gdy telezdrowie nie jest niczym nowym dla społeczności opieki zdrowotnej, świadczenie opieki elektronicznej i cyfrowej jest nowością w społeczności fizjoterapeutów. Czy to potrwa, gdy minie pandemia COVID-19? Nikt tak naprawdę nie wie, a będzie to zależeć od tego, jak skuteczne będzie świadczenie opieki za pośrednictwem wideokonferencji w tym czasie.

Fizjoterapia opiera się na spersonalizowanej interakcji, co często wymaga zastosowania technik manualnych oraz pomocy pacjentowi w poruszaniu się i lepszym samopoczuciu. Nie można tego zrobić przez telefon lub wideo. Na razie wydaje się, że e-wizyty PT są odpowiednie, aby wypełnić lukę w opiece podczas epidemii koronawirusa. Przyszłość e-wizyt PT po zakończeniu pandemii dopiero się okaże.

Uwaga na temat zdrowia psychicznego

Uczucie strachu, niepokoju, smutku i niepewności jest normalne podczas pandemii COVID-19. Telezdrowie pozwala również zadbać o dobre samopoczucie psychiczne z domu. Dowiedz się o najlepszych dostępnych opcjach terapii online.

Słowo od Verywell

Jeśli jesteś pacjentem fizjoterapeutycznym i podczas pandemii koronawirusa Twoja sesja PT i program rehabilitacji zostały nagle przerwane, być może zastanawiasz się, jak postępować w programie rehabilitacji. Zwrócenie się do swojego PT w celu omówienia możliwości e-wizyty może być właśnie tym, czego potrzebujesz, aby kontynuować odwyk, zgłosić się do swojego PT i upewnić się, że jesteś w stanie zmaksymalizować swoją funkcję i mobilność w tym niespotykanym czasie.