Wypukłe dyski i przepukliny dysków brzmią podobnie. Chociaż mają pewne podobieństwa, mają również ważne różnice, w tym przyczyny.
PASIEKA / SPL / Getty ImagesCo to jest wybrzuszony dysk?
Wybrzuszenie dysku pojawia się, gdy jądro miażdżyste - miękkie, galaretowate centrum dysku, które zapewnia dyskowi właściwości amortyzujące - wykracza poza swoje normalne położenie wewnątrz struktury dysku, ale pozostaje zawarte w pierścieniu włóknistym.
Pierścień włóknisty jest twardą zewnętrzną powłoką dysku, która zdrowa i bez łez utrzymuje jądro miażdżyste. Pierścień jest wykonany z materiału włóknistego ułożonego koncentrycznie na krzyż.
W nieuszkodzonym krążku międzykręgowym zewnętrzna krawędź (pierścień włóknisty) ma tendencję do wyrównania się z krawędzią kręgu, do którego jest przymocowany. Jednak, jak sama nazwa wskazuje, wybrzuszone dyski wykraczają poza tę granicę.
Autorzy badania z 2011 roku opublikowanego w grudniowym numerzeGlobal Spine Journal powiedz, że wiele rzeczy - od wysokości twojego dysku do stopnia ruchomości między kośćmi kręgosłupa powyżej i poniżej - ma wpływ na migrację wybrzuszonego dysku.
Migracja to ruch krążka wewnątrz pierścienia włóknistego. W badaniu przyjrzano się, jak wybrzuszenia stają się większe lub mniejsze w zależności od położenia kręgosłupa.
Niezależnie od zmiennych, autorzy są pewni, że wielkość migracji krążka jest związana ze stopniem zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa.
Ogólnie rzecz biorąc, takie zmiany mogą, ale nie muszą, powodować dyskogenny ból.
Małe wybrzuszenie na dysku, które pojawia się na MRI, może w rzeczywistości być normalnym objawem. Innymi słowy, wybrzuszony krążek może być po prostu niewielką zmianą w typowo opisanej anatomii.
Przyczyny wybrzuszenia dysku
Jak daleko? Ogólnie nie więcej niż 3 milimetry (mm).
Wybrzuszenie dysków może być spowodowane wieloma czynnikami. Być może najczęstsze są związane z wiekiem zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa. Termin „zmiany zwyrodnieniowe” odnosi się do skutków zużycia dysku, które gromadzą się w czasie.
Inne rzeczy, które mogą prowadzić do wybrzuszenia dysku, obejmują:
- Odwodnienie krążków (związane ze zmianami zwyrodnieniowymi)
- Zła postawa
- Rutynowe podnoszenie ciężarów
- Rutynowe narażenie na ergonomiczne czynniki ryzyka
- Jeden lub więcej wcześniejszych urazów kręgosłupa
- Genetyka
Wybrzuszony dysk może oznaczać, że znajdujesz się w pierwszym stadium choroby dysku.
Wybrzuszone dyski mogą powodować ból, ale nie zawsze. Kiedy wybrzuszony dysk powoduje ból, może to być spowodowane tym, że dysk uciska rdzeń kręgowy lub korzeń nerwu rdzeniowego. Objawy mogą obejmować:
- Ból
- Słabość
- Drętwienie
- Wrażenia elektryczne spływające po kończynie
Przepuklina dysku
W przeciwieństwie do wybrzuszenia dysku, przepuklina dysku występuje, gdy przedarcie lub pęknięcie zewnętrznej części pierścienia pozwala części miękkiego materiału jądra miażdżystego na wyjście z dysku.
Ból i inne objawy związane z przepukliną dysku mogą wystąpić, jeśli uciekłe jądro miażdżyste wejdzie w kontakt z korzeniem nerwu rdzeniowego.
Przepuklina dysku jest zwykle spowodowana zmianami zwyrodnieniowymi kręgosłupa i dysku lub urazem.
Podobnie jak wypukłe dyski, przepukliny dysków nie zawsze są objawowe. To, czy tak jest, zależy zasadniczo od tego, czy wyciekający materiał dysku ma kontakt z tkanką nerwową.
Kiedy objawy się pojawią, mogą być podobne do objawów wypukłego dysku, tj. Ból, odczucia związane z nerwami, osłabienie i / lub drętwienie, które przechodzi w dół ramienia lub nogi.
Wbrew powszechnemu przekonaniu wypukły dysk nie jest lżejszą wersją przepukliny dysku, zgodnie z raportem z 2014 roku opublikowanym wSpine Journal.
Przepuklina dysków postępuje etapami, od wypadnięcia do wypukłości, następnie wytłaczania, a na końcu sekwestracji, w której materiał dysku jest całkowicie oddzielany od głównej struktury dysku.
Opcje leczenia przepukliny dyskuSłowo od Verywell
Główną różnicą między wybrzuszeniem a przepukliną dysku jest miejsce, w którym zaczyna się uszkodzenie.
Jeśli zacznie się wewnętrznie - wpływając na wewnętrzną część włókien pierścienia - prawdopodobnie pozostawi miękki materiał jądra nienaruszony. Opisuje wybrzuszony dysk.
Z drugiej strony, przepuklina dysku pojawia się, gdy zewnętrzna część pierścienia włóknistego jest rozdarta lub w jakiś sposób naruszona, co pozwala na wyciek wewnętrznego jądra poza strukturę dysku.