Co to jest niestabilność nastroju?

Labilność nastroju to intensywna lub szybko zmieniająca się reakcja emocjonalna, która jest nieproporcjonalna do aktualnej sytuacji. Może się to wiązać z dramatycznymi zmianami myśli i zachowań. Niestabilność nastroju jest związana z różnymi stanami, w tym zaburzeniem osobowości typu borderline i afektem rzekomym (PBA), które mogą wystąpić z powodu problemów neurologicznych, takich jak udar.

Photoboyko / Getty Images

Co to jest niestabilny nastrój?

Podczas gdy zmiany nastroju mogą być całkowicie normalne - wywołane stresem i / lub częścią radzenia sobie ze stanem zdrowia fizycznego - niestabilność nastroju może również być objawem choroby psychicznej.

Zmienne nastroje pojawiają się jako gwałtowne zmiany emocji, które wydają się nie mieć związku z czynnikami zewnętrznymi lub wydają się być nieodpowiednie do sytuacji. Osoba, która ma labilny nastrój, często wydaje się, że nie ma kontroli nad swoimi emocjami.

Różnorodność terminów używanych do opisania tych objawów i związanych z nimi stanów spowodowała pewne zamieszanie wśród osób, które na to cierpią, a także w medycynie. Niektóre inne terminy używane do opisania labilności nastroju obejmują:

• Mimowolne zaburzenie ekspresji emocjonalnej
• Niestabilność afektywna
• Niestabilność emocjonalna lub rozregulowanie
• Pseudobulbar afekt (w odniesieniu do niestabilności nastroju z powodu pewnych zaburzeń neurologicznych lub uszkodzenia mózgu)

Objawy

Głównymi objawami labilności nastroju są nagłe, przesadne, nieprzewidywalne lub niekontrolowane zmiany nastrojów i emocji. Są to zwykle przesadne lub niewłaściwie intensywne reakcje emocjonalne.

Inne objawy niestabilności nastroju obejmują:

• Krótkie wybuchy emocji, które nie trwają dłużej niż kilka minut
• Mieszane stany emocjonalne, takie jak śmiech, który przechodzi w płacz
• Śmiech lub płacz w sytuacjach, które inni ludzie nie uważają za zabawne lub smutne
• Reakcje emocjonalne, które są przesadne w danej sytuacji
• Emocjonalne wybuchy, które są poza charakterem

Jeśli nie masz pewności, czy cierpisz na labilny nastrój, dobrym pomysłem jest prowadzenie dziennika dziennego w celu śledzenia odcinków i nastroju między nimi. Ten codzienny dziennik da ci wyobrażenie o tym, jak częste, niestabilne i ekstremalne są twoje wybuchy emocjonalne.

Przyczyny

Intensywne, szybkie i częste zmiany nastroju są często widoczne w takich warunkach, jak:

• Zaburzenie osobowości typu borderline (BPD)
• Zaburzenie afektywne dwubiegunowe
• Zespół stresu pourazowego (PTSD)
• PBA

Niestabilność nastroju w PBA jest często związana ze stanami wpływającymi na mózg i układ neurologiczny.

Warunki często związane z PBA obejmują:

• Demencja i choroba Alzheimera
• Stwardnienie zanikowe boczne (ALS), często określane jako choroba Lou Gehriga
• Stwardnienie rozsiane (SM)
• Padaczka lub zaburzenia napadowe
• Choroba Parkinsona
• Urazowe urazy mózgu
• Uderzenie

Uważa się, że PBA rozwija się, gdy szlaki nerwowe kontrolujące emocje są zakłócone, co prowadzi do utraty kontroli nad reakcjami emocjonalnymi.

Co to jest afekt pseudobulbarowy?

Znany również jako patologiczny śmiech, PBA powoduje przypadkowe wybuchy śmiechu lub płaczu. Wiele osób, które doświadczają tego stanu, zaczyna unikać sytuacji społecznych i izolować się od innych.

Diagnoza

Chociaż nie ma specjalnego testu do diagnozowania niestabilności nastroju, lekarz zada Ci serię pytań dotyczących historii choroby i nastrojów, aby potwierdzić diagnozę. Twój lekarz zapyta Cię o zdarzenia związane z Twoimi objawami, inne towarzyszące objawy oraz czas trwania i poziom intensywności Twoich wybuchów emocjonalnych.

Wykluczanie schorzeń

Czasami mogą być zlecane badania krwi lub badania obrazowe, aby wykluczyć schorzenia, które mogą przyczyniać się do objawów.

Możesz również przejść ocenę zdrowia psychicznego, która pomoże Twojemu lekarzowi zidentyfikować zaburzenie zdrowia psychicznego.

Jeśli uważasz, że masz PBA, porozmawiaj ze swoim lekarzem. PBA jest często błędnie diagnozowane jako depresja, ponieważ niektóre objawy, takie jak epizody płaczu, są podobne.

Istnieją również dwa rodzaje kwestionariuszy, które pomagają lekarzom w diagnozowaniu afektu rzekomego:

• Patologiczna Skala Śmiechu i Płaczu (PLACS), w której lekarz przeprowadza wywiad z pacjentem.
• Center for Neurologic Study - lability scale (CNS – LS), która jest kwestionariuszem samoopisującym.

Leczenie

Jeśli masz łagodne objawy niestabilności nastroju i nie wpływa to na Twoje codzienne życie, możesz nie potrzebować leków. Ale jeśli twoje wahania nastroju są wyjątkowo niestabilne lub jeśli odzwierciedlają podstawowy stan psychiatryczny, możesz skorzystać z leków, terapii lub kombinacji obu.

Leki

Bromowodorek dekstrometorfanu i siarczan chinidyny (Nuedexta) jest obecnie jedynym lekiem zatwierdzonym przez Food and Drug Administration (FDA) do leczenia PBA. Badania kliniczne na osobach ze schorzeniami neurologicznymi wykazały, że zmniejszyło to częstotliwość wybuchów emocjonalnych o około połowę.

Leki przeciwdepresyjne, takie jak trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TCA) i selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), stabilizatory nastroju i atypowe leki przeciwpsychotyczne mogą pomóc zmniejszyć częstotliwość i nasilenie epizodów niestabilności nastroju, a lekarz może przepisać Ci jedną z tych metod leczenia.

Terapia

Angażowanie się w psychoterapię (terapia rozmowa) pomoże ci nauczyć się, jak w zdrowy sposób zarządzać swoimi emocjami i potrzebami ekspresji. Począwszy od nauki nowych umiejętności radzenia sobie, a skończywszy na lepszym zrozumieniu wyzwalaczy emocjonalnych, będziesz lepiej przygotowany do radzenia sobie z aspektami niestabilności nastroju.

Korona

Istnieje kilka mechanizmów radzenia sobie, których możesz użyć, aby złagodzić objawy, a także pomóc bliskim zrozumieć, przez co przechodzisz:

• Otwarcie rozmawiaj z bliskimi i przyjaciółmi o swoich objawach i stanie, aby nie byli zaskoczeni, gdy masz epizod.
• Weź powolne, głębokie oddechy, gdy czujesz, że zbliża się epizod.
• Jeśli czujesz, że czeka Cię wybuch emocji, spróbuj odwrócić uwagę, licząc pobliskie obiekty, aby skupić swój umysł na innym.
• Wykonaj szybkie ćwiczenie relaksacyjne od stóp do głów, gdy masz przed sobą epizod.
• Dowiedz się, co wyzwala twoje epizody, czy to stres, zmęczenie czy frustracja.
• Jeśli masz odcinek, nie rozpamiętuj go ani nie krytykuj siebie za to.

Słowo od Verywell

Jeśli Ty lub ktoś bliski doświadczacie intensywnych lub szybko zmieniających się reakcji emocjonalnych, które są nieproporcjonalne do obecnej sytuacji, porozmawiaj z lekarzem. Jeśli w końcu otrzymasz diagnozę niestabilności nastroju, możesz współpracować z zespołem specjalistów od zdrowia psychicznego, aby pomóc zrozumieć, co jest tego przyczyną i znaleźć sposoby radzenia sobie z nastrojem.