WIRUS SYNCYTIALNY UKŁADU ODDECHOWEGO (RSV) U DZIECI

Nie wszystkie objawy RSV są takie same

„Sezon” RSV trwa zwykle od połowy września do kwietnia, a szczyt trwa od końca grudnia do połowy lutego. Zwykle dzieci są narażone na zakażenie wirusem RSV przez bezpośredni kontakt z wydzielinami z dróg oddechowych (kropelki wyrzucane w powietrze, na przykład, gdy zarażona osoba kaszle lub kicha) lub dotykając zabawek lub innych przedmiotów, których dotknęła chore dziecko.

Objawy zwykle pojawiają się w ciągu trzech do pięciu dni po kontakcie z wirusem RSV. Najczęściej dziecko zakażone wirusem RSV zapada na zwykłe przeziębienie lub ma bardzo łagodne objawy - na przykład czysty katar lub sporadyczny kaszel - które można łatwo leczyć w domu. Inne możliwe objawy to niska gorączka, ból gardła, ból głowy i drażliwość. W większości przypadków lekarz diagnozuje zakażenie RSV wyłącznie na podstawie tych objawów, chociaż możliwe jest wykrycie wirusa w wydzielinie z nosa.

Niemowlęta i dzieci w wieku poniżej 2 lat są najbardziej narażone na cięższe (i notoryczne) objawy wywoływane przez RSV, takie jak bardzo wysoka gorączka, bezdech senny i zapalenie oskrzelików - infekcja drobnych dróg oddechowych prowadząca do płuc zwana oskrzelik. Kiedy pojawiają się stan zapalny, puchną i zatykają się śluzem, utrudniając dziecku oddychanie. Kiedy dziecko naprawdę ma trudności z oddychaniem, może być zmuszone do pobytu w szpitalu w celu leczenia RSV. Niemowlęta, u których rozwinie się zapalenie oskrzelików, mogą być narażone na zwiększone ryzyko astmy i innych problemów z oddychaniem w późniejszym życiu.

Leczenie i zapobieganie zakażeniom RSV

Jeśli Twoje dziecko zachoruje na infekcję RSV, jej objawy mogą utrzymywać się nawet przez trzy tygodnie. Sposób, w jaki lekarz pediatra zdecyduje się ją leczyć, będzie w dużej mierze zależał od jej wieku i nasilenia objawów. Najprawdopodobniej, jeśli ma ponad 2 lata, a jej objawy są łagodne, prawdopodobnie nie będzie potrzebować niczego więcej poza lekiem dostępnym bez recepty na ból i gorączkę (takim jak ibuprofen) i może czegoś na kaszel, jeśli to naprawdę przeszkadza jej lub utrzymywanie jej w nocy, aż infekcja samoistnie ustąpi. Chłodny nawilżacz mgiełkowy może pomóc złagodzić zatkany nos.

Lekarz prawdopodobnie będzie leczył niemowlę lub małe dziecko, u którego wystąpią poważne objawy, bardziej agresywnie, za pomocą nebulizatorów, tak jak w przypadku dziecka z astmą. (Dowody na i właściwe stosowanie kortykosteroidów w leczeniu zakażenia RSV pozostają kontrowersyjne). Bardzo małe dziecko, które musi być hospitalizowane z powodu trudności w oddychaniu, będzie prawdopodobnie leczone dożylnymi płynami i tlenem. Ciężkie przypadki mogą wymagać umieszczenia niemowlęcia na respiratorze.

Nie ma leków do leczenia RSV. Jeśli objawy dziecka są na tyle poważne, że zagrażają życiu, lekarz może podać jej lek przeciwwirusowy zwany rybawiryną, ale takie podejście jest kontrowersyjne. Ponieważ RSV jest wirusem, antybiotyki nie będą pomocne, ale jeśli dziecko rozwinie wtórną infekcję bakteryjną, taką jak infekcja ucha, może potrzebować antybiotyku, aby to wyleczyć.

Najlepszym sposobem ochrony dziecka przed zakażeniem wirusem RSV jest ta sama strategia, której używasz, aby zapobiec kolejnej chorobie wirusowej: częste mycie rąk przez wszystkich członków rodziny. Starsze rodzeństwo, które chodzi do przedszkola lub jest w szkole, jest szczególnie prawdopodobne, że przyniesie RSV do domu, więc przed dotknięciem lub zabawą z braciszkiem lub siostrą ważną zasadą domową jest wycieczka do umywalki w łazience, aby dokładnie ją umyć. Dobrym pomysłem jest również zabronienie dzieciom dzielenia się butelkami lub smoczkami.

Istnieje szczepionka przeciwko wirusowi RSV, ale musi być podawana w postaci zastrzyku raz w miesiącu w sezonie RSV i jest zwykle przepisywana tylko dzieciom z wysokim ryzykiem zakażenia, zwłaszcza wcześniakom.