Początkowo objawy szkarlatyny będą zasadniczo takie same, jak w przypadku anginy - między innymi wysoka gorączka i ból gardła. Po jednym lub dwóch dniach pojawi się czerwona wysypka na całym ciele i inne charakterystyczne objawy, takie jak pigmentacja skóry i tak zwany „język truskawkowy”. Ponieważ szkarlatyna jest bardzo zaraźliwa i nieprzyjemna, ważne jest, aby zgłosić się do leczenia, gdy tylko zauważysz jakiekolwiek oznaki infekcji. Zazwyczaj przepisywany jest cykl antybiotyków. Bez leczenia szkarlatyna będzie się stopniowo pogarszać i może nawet prowadzić do poważnych (choć niezbyt częstych) powikłań.
© Verywell, 2018Częste objawy
Ponieważ szkarlatyna jest wywoływana przez ten sam organizm, który jest odpowiedzialny za paciorkowce gardła, bakterię Streptococcus grupy A, obie choroby mają podobny zestaw objawów:
- Gorączka: osoba cierpiąca na szkarlatynę będzie miała temperaturę co najmniej 101 stopni, a 103 lub 104 stopnie nie jest niczym niezwykłym. Jeśli infekcja nie jest leczona antybiotykami, gorączka może utrzymywać się nawet od pięciu do siedmiu dni .
- Ból gardła: Gardło i migdałki osoby cierpiącej na szkarlatynę będą zaczerwienione i opuchnięte i często pokryte białą ropą. Gruczoły na szyi mogą być również opuchnięte i wrażliwe w dotyku. Połknięcie będzie bolało.
- Inne: u dziecka ze szkarlatyną prawdopodobnie pojawią się inne objawy typowe dla infekcji bakteryjnej. Mogą to być nudności, wymioty, dreszcze, bóle głowy, bóle brzucha i utrata apetytu.
Szkarłatna gorączka wysypka
Głównym objawem odróżniającym szkarlatynę od anginy jest wysypka.
Około 12 do 48 godzin po pojawieniu się pierwszych objawów szkarlatyny zaczyna pojawiać się charakterystyczna czerwona wysypka i inne objawy charakterystyczne dla szkarlatyny.
Wysypka składa się z małych czerwonych guzków i przypomina papier ścierny, szczególnie na ramionach i klatce piersiowej. Po delikatnym naciśnięciu wysypka blednie (zmieni kolor na biały).
Wysypka jest czasami gorsza na szyi, fałdach łokciowych, pachach (pachy) i pachwinie. Może trwać nawet tydzień, a po wyblaknięciu skóra może łuszczyć się przez kilka tygodni, szczególnie na twarzy i dłoniach.
Inne zmiany skórne związane ze szkarlatyną obejmują:
- Bladość okołoroczna: blady obszar wokół ust
- Linie Pastii: ciemne, przebarwione obszary w załamaniach skóry
- „Truskawkowy język”: czerwone, opuchnięte guzy na języku z białą nalotą
Komplikacje
To niezwykłe, że szkarlatyna ma poważne, długotrwałe skutki uboczne. Kiedy pojawiają się przewlekłe problemy zdrowotne związane ze szkarlatyną, zwykle dzieje się tak, ponieważ bakterie paciorkowca z grupy A rozprzestrzeniły się na inne części ciała niż gardło.
Jest to najbardziej prawdopodobne, jeśli infekcja nie jest odpowiednio leczona: albo nie przepisano żadnego antybiotyku, albo podano nieskuteczny. Bakterie mogą również rozprzestrzeniać się, jeśli dana osoba nie przejdzie pełnego przepisanego jej kursu. Często wtórna infekcja paciorkowcami grupy A występuje w części ciała znajdującej się w pobliżu gardła, takiej jak zatoki, migdałki i uszy. Czasami infekcja skóry rozwinie się w wyniku infekcji paciorkowcami.
Istnieją dwa bardzo rzadkie, ale potencjalnie bardzo poważne powikłania szkarlatyny (a także anginy): gorączka reumatyczna i post-paciorkowcowe zapalenie kłębuszków nerkowych.
Gorączka reumatyczna to choroba zapalna, która może wpływać na określone tkanki i narządy organizmu. Nie jest jasne, w jaki sposób infekcja paciorkowcowa gardła z grupy A, taka jak szkarlatyna, może odgrywać rolę w gorączce reumatycznej. Prawdopodobnym wyjaśnieniem jest to, że bakteria paciorkowca zawiera białko, które jest podobne do białka w tkankach serca, stawów, skóry i mózgu, co powoduje, że układ odpornościowy traktuje te struktury tak, jakby były czynnikami zakaźnymi.
Wynikające z tego zapalenie może mieć poważne, trwałe skutki dla serca, w tym uszkodzone zastawki serca i niewydolność serca. Gorączka reumatyczna najprawdopodobniej wystąpi u dzieci w wieku od 6 do 16 lat, ale występuje rzadko w Stanach Zjednoczonych i innych krajach rozwiniętych.
Podobnie jak gorączka reumatyczna, post-paciorkowcowe zapalenie kłębuszków nerkowych (PSGN) jest chorobą zapalną, która może rozwinąć się po zakażeniu paciorkowcem grupy A, takim jak szkarlatyna. Wpływa na nerki i powoduje objawy, takie jak ciemny, czerwono-brązowy mocz; obrzęk (obrzęk) twarzy, dłoni i stóp; zmniejszona ilość oddawanego moczu; i zmęczenie (z powodu niskiego poziomu żelaza).
SGN może rozwinąć się od jednego do dwóch tygodni po zakażeniu szkarlatyną, jeśli choroba nie jest odpowiednio leczona. I podobnie jak większość potencjalnych powikłań infekcji paciorkowcami grupy A, chociaż dzieci są najbardziej podatne, PSGN występuje rzadko.
Kiedy iść do lekarza
Jeśli zauważysz wysypkę, której towarzyszy gorączka lub dyskomfort w gardle, ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem lub pediatrą, zwłaszcza jeśli jesteś świadomy narażenia na paciorkowce. Chociaż szkarlatyna nie jest tak powszechna jak kiedyś, nie zakładaj, że objawy mogą być wynikiem czegoś innego. Uzyskaj wczesną, właściwą ocenę, aby w razie potrzeby leczenie można było rozpocząć tak szybko, jak to możliwe.
Przyczyny i czynniki ryzyka szkarlatyny