MedicalRF.com/Getty Images
Obok mamy znajdują się badania dotyczące tego, które - lub jeśli w ogóle w ogóle - ćwiczenia kręgosłupa i mięśni kręgosłupa są skuteczne w leczeniu objawów rwy kulszowej. Tak samo, wiele osób, w tym fizjoterapeuci i lekarze, zgłasza dobre wyniki dzięki ćwiczeniom opartym na ruchu. podejście. W rzeczywistości w 2012 roku Grupa Robocza z North American Spine Society zaleciła ograniczony cykl ćwiczeń jako opcję w przypadkach łagodnej i umiarkowanej przepukliny dysku z objawami radikulopatii.
Jednym z powodów braku zaleceń dotyczących ćwiczeń w celu złagodzenia bólu rwy kulszowej może być sam termin. Chociaż poinformowanie przyjaciela lub członka rodziny, że masz rwę kulszową, może pomóc ci w zrozumieniu lub empatii, w rzeczywistości nie jest to dokładny sposób opisania zmian zachodzących w kręgosłupie, które mogą być odpowiedzialne za twoje objawy. Innymi słowy, „rwa kulszowa” to dość niejasne określenie. To prawda, że często jest używany do opisania bólu i / lub objawów elektrycznych występujących w jednej nodze. Pamiętaj jednak, że takie objawy mogą być spowodowane wieloma czynnikami.
Jedną z częstych przyczyn „rwy kulszowej” jest radikulopatia spowodowana przepukliną dysku w odcinku lędźwiowym kręgosłupa.
Krótko mówiąc, do przepukliny krążka międzykręgowego dochodzi, gdy zewnętrzne włókna krążka międzykręgowego wystrzępią lub pękną, umożliwiając ucieczkę miękkiej galaretowatej substancji znajdującej się w środku. Dość często ta substancja, zwana jądrem miażdżystym, ląduje na korzeniu nerwu rdzeniowego. Ponieważ korzeń nerwu rdzeniowego jest bardzo wrażliwy na ucisk, w kontakcie z jądrem miażdżystym mogą wystąpić objawy radikulopatii.Objawy radikulopatii lędźwiowej mogą obejmować promieniujący ból i / lub inne odczucia związane z nerwami przechodzące w dół jednej nogi. Wiele osób, które nie pracują w medycynie, określa radikuopatię lędźwiową jako rwę kulszową, ale jak już wiesz z tego krótkiego opisu, radikulopatia lędźwiowa to proces chorobowy kręgosłupa - może to być spowodowane przepukliną dysku lub innym stanem.
Związek między typem rwy kulszowej a rodzajem ćwiczeń
Wiedza zebrana podczas rozpoznawania objawów „rwy kulszowej” przez lekarza może wpłynąć na wybór ćwiczeń terapeutycznych.
Na przykład, według dr Judith Glaser, lekarza osteopaty, akupunkturzystki i dyrektora medycyny naprawczej w New Hyde Park w stanie Nowy Jork, „zgięta postawa ma tendencję do nasilania objawów przepukliny krążka międzykręgowego”.
Oznacza to, że objawy przepukliny krążka międzykręgowego na ogół nasilają się, gdy pochylasz się do przodu, i lepiej, gdy wyginasz plecy. Jeśli zdiagnozowano u Ciebie przepuklinę dysku z radikulopatią, ta korelacja między objawami a czynnościami zginania lub wyginania kręgosłupa może pomóc Tobie i / lub Twojemu fizjoterapeucie określić, które ruchy należy wykonać, a które ograniczyć.
Jednak dr Naomi Betish, fizjoterapeuta i akupunkturzysta z Union County Orthopaedic Group w New Jersey mówi, że wybór ćwiczeń w celu złagodzenia rwy kulszowej i / lub radikulopatii - niezależnie od przyczyny - może być traktowany priorytetowo w oparciu o pozycje, które nie są bolesne. Innymi słowy, sugeruje, aby nie ćwiczyć podczas bólu, ponieważ może to przynieść efekt przeciwny do zamierzonego, jeśli chodzi o opanowanie lub złagodzenie objawów.
Ćwiczenia rwy kulszowej
Więc jaki jest cel wykonywania ćwiczeń rwy kulszowej? Dr Glaser mówi, że przepuklinie dysku często towarzyszy osłabienie i utrata kontroli nad mięśniami. „Dlatego” - mówi - „łagodzenie objawów może być kwestią wyboru ćwiczeń, które zarówno wzmacniają mięśnie, jak i poprawiają kontrolę dynamiczną (dynamika odnosi się do ciała w ruchu).
Mając na uwadze te wskazówki, poniżej znajduje się kilka pomysłów na ćwiczenia, które mogą pomóc w radzeniu sobie z objawami rwy kulszowej i / lub radikulopatii, które są związane z przepukliną dysku. Słowo ostrzeżenia: jak sugeruje Betish, nie pracuj w bólu. Jeśli ćwiczenie nasila objawy, przestań je wykonywać i skonsultuj się z lekarzem lub fizjoterapeutą. W rzeczywistości dobrym pomysłem jest wizyta u licencjonowanego fizjoterapeuty w celu przeprowadzenia programu ćwiczeń rwy kulszowej. Jeśli nie jest to możliwe, przynajmniej pokaż listę ćwiczeń swojemu lekarzowi i pozwól jej poprowadzić Cię przez najodpowiedniejsze ćwiczenia, biorąc pod uwagę Twój stan.
Ćwiczenia do wypróbowania:
- Orteza brzucha wzmacnia mięśnie poprzeczne i inne mięśnie brzucha, co prawdopodobnie pomoże ustabilizować dolną część pleców.
- Pochylenie miednicy pomaga wzmocnić mięśnie pleców i bioder - ważne dla pełnego wyprostowania się, komentuje Glaser.
- Glute Bridge. Celem mostka pośladkowego jest wzmocnienie mięśni pośladkowych, czyli pośladków, z dodatkową korzyścią w postaci wzmocnienia ścięgien podkolanowych. Pośladki są ważne w utrzymaniu wyprostowanej postawy, nawet bardziej niż ścięgna podkolanowe. Ma to ogromne znaczenie, jeśli chodzi o przysiady i podnoszenie, co jest trudne, gdy masz ból pleców.
- Ptak Pies. Ćwiczenie, które odbywa się na „wszystkie czwórki” (tj. Ręce i kolana), pies-ptak wzmacnia mięśnie rozciągające kręgosłup, co może pomóc uniknąć nawykowo zgiętego kręgosłupa (ważne dla zmniejszenia objawów, o czym już mówiliśmy). Podobnie jak w przypadku pochylenia miednicy i mostu, pies-ptak może również przyczynić się do uzyskania pełnej pozycji pionowej.
Zmodyfikuj swoje ćwiczenie, aby dopasować je do swojego stanu
Niektórzy terapeuci dają zmodyfikowane mosty boczne (znane również jako deski boczne) swoim pacjentom z przepukliną dysku z objawami radikulopatii. Boczne deski wzmacniają mięsień czworoboczny lędźwi, stabilizator kręgosłupa, który może pomóc w prostowaniu i zginaniu kręgosłupa; ćwiczenie to wzmacnia również mięśnie skośne i boczne mięśnie pośladkowe. Zwróć uwagę, że „właściwa” deska z pełnym bokiem jest dość trudnym ćwiczeniem i nie jest zalecana dla osób, które mają bóle lub schorzenia pleców; z tego powodu powszechnie używana jest zmodyfikowana wersja.
Betish dodaje, że brzuszki i ćwiczenia, w których kolano przyciągasz do klatki piersiowej, mogą działać przeciwko tobie. „Większość ludzi ma trudności z wykonywaniem tego rodzaju ćwiczeń. Ponadto ryzyko przepukliny dysku wzrasta, jeśli wykonujesz je nieprawidłowo”.
Glaser sugeruje również utrzymanie rutyny rozciągania i elastyczności. Mięśnie, na które należy celować, obejmują zginacze bioder, mięśnie pleców i mięśnie ścięgien.
.jpg)