Jeśli powiedziano tobie lub bliskiej osobie, że przeszedłeś zawał rdzenia kręgowego, najprawdopodobniej nie wiesz, czego się spodziewać. Większość ludzi nigdy wcześniej nie słyszała o zawale rdzenia kręgowego. Podczas gdy większość udarów wpływa na mózg, są to udary wpływające na rdzeń kręgowy.
Brad Wilson / Getty ImagesPrzegląd
Zawały kręgosłupa stanowią tylko około 1% wszystkich udarów. Przyczyny i skutki zawałów kręgosłupa są różne. To, co je łączy, to uszkodzenie rdzenia kręgowego spowodowane brakiem przepływu krwi. Skutki zależą od umiejscowienia zawału w rdzeniu kręgowym, ciężkości urazu, a także od tego, czy zawał kręgosłupa jest szybko leczony.
Rdzeń kręgowy, jak każda część ciała, potrzebuje krwi, aby uzyskać tlen i składniki odżywcze. Tlen i składniki odżywcze pozwalają kręgosłupowi funkcjonować i przetrwać. Naczynia krwionośne zwane tętnicami rdzeniowymi dostarczają bogatą w tlen, bogatą w składniki odżywcze krew do rdzenia kręgowego. Jeśli przepływ krwi przez jedną lub więcej tętnic rdzeniowych zostanie przerwany, wówczas obszar rdzenia kręgowego, który normalnie otrzymuje krew przez to naczynie, cierpi.
Rdzeń kręgowy
Twój rdzeń kręgowy jest zamknięty w obrębie kręgosłupa (kręgosłupa). Twój rdzeń kręgowy jest stacją przekaźnikową, która łączy wiadomości między różnymi częściami twojego ciała i mózgu.
Kiedy chcesz poruszyć jeden ze swoich mięśni, mózg wysyła wiadomości przez rdzeń kręgowy, a następnie przez nerwy, które kontrolują ten konkretny mięsień. Podobnie, kiedy czujesz doznania w części ciała, nerwy na skórze wysyłają wiadomości przez rdzeń kręgowy do mózgu, dzięki czemu możesz stać się świadomy doznań swojego ciała.
Każde uszkodzenie spowodowane zawałem kręgosłupa może wpłynąć na zdolność rdzenia kręgowego do funkcjonowania jako skutecznej stacji przekaźnikowej, zakłócając odczucia, ruchy mięśni lub jedno i drugie.
Konsekwencje zawału rdzenia kręgowego
Jeśli przeszedłeś zawał rdzenia kręgowego, możesz w rezultacie doświadczyć trwałych skutków neurologicznych. Konkretne skutki zależą od lokalizacji zawału kręgosłupa i jego ciężkości.
Umiejscowienie zawału kręgosłupa określa się na podstawie wysokości i głębokości rdzenia kręgowego. Jedna ze składowych lokalizacji rdzenia kręgowego opiera się na poziomie „w górę iw dół” w rdzeniu kręgowym, definiowanym jako poziom rdzenia kręgowego. Drugi element umiejscowienia rdzenia kręgowego zależy od tego, jak daleko w rdzeniu kręgowym znajduje się uraz, określany jako przewód kręgowy.
Poziom rdzenia kręgowego
Im wyższy zawał kręgosłupa, tym gorsze uszkodzenie. Oznacza to, że gdy zawał kręgosłupa wystąpi w pobliżu szyi, na poziomie szyjnego rdzenia kręgowego, wynikający z tego problem wpłynie na funkcje organizmu na szyi i poniżej szyi.
Kiedy zawał kręgosłupa występuje w środkowej i dolnej części pleców, w okolicach odcinka piersiowego i lędźwiowego rdzenia kręgowego, wpływa to na funkcje ciała w nogach i dolnych partiach ciała, a nie w ramionach i górnej części ciała. Części ciała.
Kręgosłup
Rdzeń kręgowy ma kształt przypominający solidną okrągłą rurkę, chociaż nie jest to idealne koło i nie jest idealnie solidne. Części rdzenia kręgowego bliżej tylnej części ciała pełnią funkcje kontrolne, takie jak czucie, a części rdzenia kręgowego bliżej wnętrza ciała pełnią funkcje kontrolne, takie jak ruch.
Ponadto lewa strona rdzenia kręgowego kontroluje tylko połowę czucia i ruchu ciała, podczas gdy prawa strona rdzenia kręgowego kontroluje połowę czucia i ruchu ciała.
Odcinek rdzenia kręgowego o określonej „pracy” jest często nazywany przewodem. Zawał kręgosłupa ma różne skutki w zależności od tego, który przewód został uszkodzony i od tego, czy zawał dotyczył prawej strony rdzenia kręgowego, lewej strony, czy obu.
Niektóre zawały kręgosłupa powodują problemy z czuciem, niektóre powodują problemy z siłą mięśni, niektóre dotyczą prawej strony, a niektóre lewej strony. Większość zawałów kręgosłupa powoduje połączenie tych problemów, ponieważ zawał kręgosłupa zwykle uszkadza więcej niż jeden przewód kręgowy na raz.
Przyczyny
Istnieje wiele przyczyn zawału rdzenia kręgowego. Ten problem nie jest zwykle spowodowany chorobami serca i miażdżycą tętnic, które są typowymi przyczynami zawału mózgu.
Zawał rdzenia kręgowego może wynikać z krwawienia lub zakrzepów krwi w jednym z naczyń krwionośnych brzucha, szczególnie w aorcie brzusznej. Poważny uraz ciała może zaburzyć przepływ krwi do rdzenia kręgowego, powodując zawał rdzenia kręgowego.
Inne przyczyny zawału rdzenia kręgowego obejmują infekcje, raka, choroby krwi oraz choroby autoimmunologiczne lub zapalne. Jeśli Ty lub ktoś z Twoich bliskich miałeś zawał kręgosłupa, Twoi lekarze będą pracować szybko, aby znaleźć przyczynę i jak najszybciej ją leczyć.
Leczenie zawału rdzenia kręgowego
Leczenie może obejmować leki rozrzedzające krew, jeśli przyczyną zawału kręgosłupa jest zakrzep krwi. Niektóre nowsze opcje leczenia zawału rdzenia kręgowego obejmują silne leki rozrzedzające krew, takie jak tkankowy aktywator plazminogenu (TPA), ale istnieje tylko kilka badań naukowych opisujących skuteczność TPA w przypadku zawału kręgosłupa.
Jeśli lekarze zdecydują się leczyć pacjenta z nagłym TPA z powodu zawału kręgosłupa, jest to decyzja, którą należy podjąć bardzo szybko, aby zmaksymalizować skuteczność i zminimalizować niebezpieczne powikłania, takie jak krwawienie.
Czasami krwawienie jest przyczyną zawału kręgosłupa. W takich sytuacjach jest to zwykle wynikiem krwawienia z aorty brzusznej i wskazana może być operacja, niekiedy pilna.
Rokowanie
Zła wiadomość jest taka, że zawał rdzenia kręgowego często skutkuje bardzo złymi wynikami. Dzieje się tak z kilku powodów.
Jedna z poważniejszych przyczyn nagłego zawału rdzenia kręgowego, pęknięcia tętniaka brzucha, jest stanem niebezpiecznym i zagrażającym życiu, powodującym szybkie i ciężkie krwawienie oraz utratę krwi. Kilka przyczyn zawału rdzenia kręgowego jest związanych z ciężkimi urazami i innymi poważnymi chorobami, co sprawia, że walka z zawałem rdzenia kręgowego wraz z inną chorobą, która spowodowała zawał rdzenia kręgowego, jest ogromnym wyzwaniem.
Innym powodem, dla którego zawały rdzenia kręgowego często skutkują złymi wynikami, jest to, że uszkodzenie rdzenia kręgowego jest szczególnie trudne do wyleczenia. Rzadko zdarza się, aby interwencja medyczna przywróciła jakąkolwiek funkcję utraconą w wyniku zawału kręgosłupa. W większości przypadków interwencja medyczna w przypadku uszkodzenia rdzenia kręgowego jest sposobem zapobiegania dalszym uszkodzeniom, a nie przywracania lub naprawiania uszkodzenia rdzenia kręgowego.
Trwające badania mające na celu odkrycie metod leczenia nieuleczalnych chorób, takich jak uszkodzenie rdzenia kręgowego, obejmują badania nad neuroplastycznością i terapią komórkami macierzystymi, które obejmują naprawę i regenerację uszkodzonych nerwów.
Korona
Życie po zawale rdzenia kręgowego może wymagać poważnych zmian w stylu życia. Jeśli Ty lub Twój ukochany nie macie poważnej niepełnosprawności w wyniku zawału rdzenia kręgowego, kluczowym elementem powrotu do zdrowia jest leczenie przyczyny zawału kręgosłupa.
Jeśli masz poważną niepełnosprawność, wówczas dedykowana fizjoterapia i terapia zajęciowa mogą pomóc ci zmaksymalizować twoje umiejętności i nauczyć się, jak dbać o zdrowie i bezpieczeństwo twojego ciała. United Spinal Association oraz Christopher and Dana Reeve Foundation to tylko niektóre z organizacji, które zapewniają zasoby i pomoc osobom żyjącym z urazem rdzenia kręgowego.