Udar i ból mogą wystąpić razem w wyniku zawału lakunarnego (udaru) w obszarze mózgu zwanym wzgórzem. Ten ważny obszar służy jako stacja przekaźnikowa dla informacji sensorycznych z całego ciała. Zwykle taki udar lakunarny jest specyficzny dla obszarów wzgórza, które otrzymują informacje o bólu, temperaturze, dotyku, odczuciu wibracji i nacisku z całego ciała. Kiedy udar prowadzi do bólu z powodu uszkodzeń w tych obszarach, mówi się, że ludzie cierpią na zespół Dejerine-Roussy. Zespół ten jest czasami nazywany zespołem bólu wzgórzowego lub zespołem bólu ośrodkowego (CPS).
VICTOR DE SCHWANBERG / SCIENCE PHOTO LIBRARY / Getty ImagesWedług American Stroke Association nie ma solidnych statystyk dotyczących tego rodzaju bólu po udarze. Badanie wykazało, że dziewięć procent respondentów miało zespół bólu ośrodkowego. Ci, którzy cierpią z tego powodu, są często odrzucani jako zmyślający lub wyolbrzymiający swój ból.
Objawy bólu wywołanego udarem
Objawy zespołu Dejerine-Roussy obejmują:
- Niewyjaśniony ból pochodzący z jednej strony ciała
- Nietypowe odczucie bólu przy normalnym bodźcu, takim jak delikatny pociągnięcie skóry
- Mrowienie z jednej strony ciała
- Uczucie nadwagi po jednej stronie ciała
- Nietypowe uczucie gorąca lub zimna po jednej stronie ciała
Czasami zespołowi towarzyszy osłabienie twarzy, ramienia i / lub nogi po jednej stronie ciała, które rozpoczyna się wkrótce po udarze. To osłabienie zwykle ustępuje z czasem, ale pozostałe objawy mogą być trwałe.
Objawy czuciowe zespołu Dejerine-Roussy mogą rozpocząć się natychmiast po udarze lub pojawiać się powoli w kolejnych tygodniach lub miesiącach.
Leczenie zespołu Dejerine-Roussy
Dostępne metody leczenia zespołu Dejerine-Roussy obejmują leki przeciwdepresyjne, które zazwyczaj są tanie, bezpieczne i skuteczne; leki przeciwdrgawkowe; i leki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen. W ciężkich przypadkach ludziom podaje się silne leki przeciwbólowe, takie jak morfina i metadon. Niektórzy ludzie czerpią korzyści nawet z noszenia urządzenia takiego jak pompa morfiny. Znalezienie odpowiedniego schematu leczenia może zająć trochę czasu.
Istnieją również opcje chirurgiczne, ale neurochirurgia powinna być absolutną ostatecznością. Chirurgia obejmuje głęboką stymulację mózgu, w której wszczepiana jest elektroda, która wysyła stymulację do receptorów bólu. Głęboka stymulacja mózgu służy do zmniejszenia odczuwania bólu.
Ważne jest, aby znaleźć odpowiedniego lekarza. Niektórzy pacjenci znajdują dobre dopasowanie podczas pierwszej wizyty u neurologa. Inni muszą przejść wiele wizyt, zanim znajdą osobę, która rozumie ich ból i zaczyna badać różne możliwe terapie.
