Dwa zaburzenia, które są często mylone, chociaż są to zupełnie inne stany, to zespół jelita drażliwego (IBS) i choroba zapalna jelit (która obejmuje zarówno chorobę Leśniowskiego-Crohna, jak i wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zbiorczo określane jako IBD). Chociaż IBS i IBD brzmią podobnie ze względu na swoje akronimy i mogą powodować podobne objawy, są to całkowicie odrębne schorzenia o bardzo różnym przebiegu choroby. Ponadto są traktowani zupełnie inaczej, a leki stosowane w jednym nie będą pomocne dla drugiego.
Ian Hooton / Getty ImagesIBS jest zaburzeniem czynnościowym: mimo że objawy są rzeczywiste i mogą być ciężkie, podczas badania, takiego jak endoskopia, nie stwierdza się żadnych nieprawidłowości w jelicie cienkim ani grubym, a podczas badania biopsji nie stwierdza się żadnych objawów choroby. tkanka jelitowa. Jednak IBD jest chorobą, która powoduje oczywiste nieprawidłowości, które są widoczne podczas testów. Nieleczone IBD może prowadzić do poważnych powikłań, które mogą wystąpić zarówno wewnątrz, jak i na zewnątrz układu pokarmowego, podczas gdy IBS nie jest związany z tymi problemami. Ponadto powikłania związane z IBD mogą być na tyle poważne, że zagrażają życiu, podczas gdy nie jest to prawdą w przypadku IBS.
Biorąc pod uwagę wszystkie te czynniki, różnice między IBD i IBS są w rzeczywistości dość znaczące, chociaż na pozór może się tak nie wydawać, ponieważ oba te czynniki rutynowo powodują biegunkę i ból. Wiele osób często myli te dwa stany lub nawet używa niepoprawnych terminów, takich jak „choroba podrażnienia jelit” lub „choroba zapalna jelit”, z których oba nie są poprawnymi terminami i nie istnieją.
IBS i wrzodziejące zapalenie jelita grubego są różne
IBS jest często mylony z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego lub zapaleniem jelita grubego, ale nie jest to ten sam stan. Oba stany wpływają na jelito grube i mogą powodować biegunkę, ale to podobieństwa.
IBS to zespół, to nie choroba. Wrzodziejące zapalenie okrężnicy wiąże się z ryzykiem raka okrężnicy, a posiadanie IBS nie zwiększa ryzyka raka okrężnicy. IBS nie powoduje krwawienia z jelit i wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.
„Zapalenie okrężnicy” to dość szerokie określenie, które odnosi się do dowolnego ogólnego zapalenia okrężnicy i może być spowodowane kilkoma różnymi stanami, w tym infekcjami bakteryjnymi lub IBD. Zapalenie okrężnicy toznakwrzodziejącego zapalenia jelita grubego lub choroby Leśniowskiego-Crohna - to jestnieczęść IBS.
Różnice w leczeniu
Terapia i leki na IBS różnią się znacznie od tych na IBD. Błędna diagnoza i plan leczenia mogą być nie tylko nieskuteczne, ale w niektórych przypadkach mogą być również niebezpieczne.
Leczenie IBD często obejmuje leki, takie jak leki immunosupresyjne, biologiczne i steroidy. IBS często leczy się poprzez zmianę diety i stylu życia, ale gdy potrzebne są leki, czasami stosuje się leki przeciwskurczowe lub przeciwdepresyjne.
Różnice endoskopowe
Endoskopia odnosi się do testów wykonywanych w celu zajrzenia do wnętrza jelit lub innych struktur ciała. W niektórych przypadkach osoby podejrzane o IBS mogą mieć kolonoskopię lub inne testy, aby wykluczyć inne potencjalne stany.
Kiedy lekarz zajrzy do wnętrza okrężnicy osoby z IBS, nie będzie żadnych dowodów choroby. Dzieje się tak, ponieważ IBS jest zaburzeniem czynnościowym, a nie chorobą organiczną, i nie powoduje zmian w ścianie jelita.
Choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego mogą powodować rozległe uszkodzenia ścian jelit. Patrząc do wnętrza okrężnicy osoby z chorobą Leśniowskiego-Crohna w jelicie grubym, lekarz może zobaczyć wrzody (lub dziury), stan zapalny, a części mogą wyglądać jak brukowiec.
Biopsje (fragmenty tkanki pobrane z ciała i przesłane do oceny pod mikroskopem) pokażą jeszcze więcej zmian. Okrężnica osoby z wrzodziejącym zapaleniem okrężnicy będzie również wykazywać stan zapalny i wrzody, a biopsja pokaże zmiany w komórkach.
Poniższa tabela nie jest w żadnym wypadku kompletną ani szybką listą objawów przedmiotowych i podmiotowych, ale daje ogólne pojęcie o podstawowych czynnikach rozróżniających IBS i IBD.
Różnice między IBD a IBS
Choroba
Zapalenie jelita grubego
Choroba
Zapalenie jelita grubego
Choroba
Zapalenie jelita grubego