Polip okrężnicy to narośl występująca na ścianie jelita grubego lub okrężnicy. Polipy są powszechne u osób w wieku powyżej 40 lat i często rosną powoli. Polipy mogą przekształcić się w raka okrężnicy, dlatego zazwyczaj są usuwane podczas kolonoskopii.
Badanie przesiewowe w kierunku raka okrężnicy to najlepszy sposób na znalezienie polipów i usunięcie ich, zanim staną się rakowe. Badanie przesiewowe za pomocą kolonoskopii jest zarówno bezpieczne, jak i skuteczne.American Cancer Society zaleca wykonywanie kolonoskopii rozpoczynających się w wieku 45 lat ze względu na wzrost zachorowalności na raka okrężnicy u osób po czterdziestce; niektóre osoby w pewnych grupach ryzyka mogą wymagać wcześniejszych i częstszych badań przesiewowych, na przykład osoby w wieku powyżej 50 lat i osoby z nieswoistym zapaleniem jelit (IBD).
Jeśli masz pytania dotyczące tego, jak często powinieneś być poddawany badaniom przesiewowym lub jakie badania, porozmawiaj ze swoim lekarzem.
SEBASTIAN KAULITZKI / Getty Images
Objawy
W większości przypadków polipy nie powodują żadnych objawów. Ponieważ zwykle nie powodują objawów, polipy mogą pozostać niewykryte, dopóki nie zostaną znalezione podczas kolonoskopii lub innego testu na okrężnicy. Kiedy polipy powodują objawy, mogą obejmować:
- Krew w stolcu (czarna lub czerwona)
- Krwawienie z odbytnicy
- Zaparcia lub biegunka, które nie ustępują
Czynniki ryzyka
Niektóre osoby są bardziej narażone na rozwój polipów w okrężnicy niż inne z powodu wieku lub historii rodzinnej. Niektóre z tych czynników ryzyka obejmują:
- Wiek powyżej 50 lat
- Historia rodzinna lub osobista historia polipów
- Rodzinna historia raka okrężnicy
- Osobista historia raka macicy lub jajników
- Bycie Afroamerykaninem
Inne czynniki ryzyka dla polipów okrężnicy wynikają ze stylu życia i obejmują:
- Dieta wysokotłuszczowa
- Historia palenia papierosów
- Historia picia alkoholu
- Siedzący tryb życia
- Otyłość
Nie ma jednego konkretnego sposobu zapobiegania rozwojowi polipów okrężnicy, ale może pomóc zdrowsze życie poprzez prawidłowe odżywianie, ćwiczenia fizyczne oraz niepalenie i picie. Wapń, suplementy kwasu foliowego i mała dzienna dawka aspiryny mogą również chronić przed rozwojem polipów.
Niektóre rzadkie choroby genetyczne mogą powodować wzrost polipów u młodszych ludzi, nawet nastolatków. Osoby z tymi zaburzeniami, dziedzicznym rakiem okrężnicy bez polipowatości (HNPCC [znany również jako zespół Lyncha]), zespołem Peutza-Jeghersa i rodzinną polipowatością gruczolakowatą (FAP), są narażone na zwiększone ryzyko zachorowania na raka okrężnicy.
Rodzaje
Istnieją cztery główne typy polipów okrężnicy: gruczolakowaty (gruczolak cewkowy), przerostowy, zapalny i kosmkowaty (gruczolak cewkowo-naczyniowy). Polip o płaskim kształcie nazywany jest siedzącym, a taki, który ma długą szypułkę, nazywany jest uszypułowanym .
Gruczolakowaty lub rurkowaty gruczolak. Ten typ polipa ma ryzyko zmiany nowotworowej i występuje najczęściej. Kiedy ten typ polipa zostanie znaleziony, zostanie przetestowany pod kątem raka. Każdy, kto ma te polipy, będzie potrzebował okresowych badań przesiewowych, aby sprawdzić, czy nie ma więcej polipów i usunąć je.
Hyperplastic. Te polipy są powszechne, małe i obarczone niskim ryzykiem zmiany nowotworowej. Wszelkie hiperplastyczne polipy znalezione w okrężnicy zostaną usunięte i przetestowane, aby upewnić się, że nie są rakowe.
Gruczolak Villousa lub Gruczolak Cewkowo-Cewkowy. Ten typ polipa niesie wysokie ryzyko zmiany nowotworowej. Są zwykle siedzące, co utrudnia ich usunięcie.
Pseudopolipy. Pseudopolipy najczęściej występują u osób z nieswoistym zapaleniem jelit (IBD). Te typy polipów, zwane również polipami zapalnymi, różnią się od pozostałych trzech postaci i nie zmieniają się w nowotworowe. Powstają w wyniku przewlekłego zapalenia, które ma miejsce w okrężnicy osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego.
Polipy i ich związek z rakiem okrężnicy
Polip to wzrost przedrakowy, co oznacza, że jeśli pozostanie na miejscu w okrężnicy, może stać się rakowy. Jeśli zostanie usunięty, na przykład podczas kolonoskopii, nie ma możliwości zmiany nowotworowej. Po usunięciu polipa zostanie on przetestowany pod kątem raka przez patologa. Bezszypułe polipy są bardziej podatne na zmiany nowotworowe niż polipy uszypułowane.
Badania przesiewowe w kierunku raka jelita grubego
Osoby w wieku powyżej 50 lat powinny zostać poddane badaniom przesiewowym w kierunku raka okrężnicy - z wyjątkiem osób z pewnych grup ryzyka, które wymagają wcześniejszych i częstszych badań przesiewowych. Osoby z wysokim ryzykiem raka okrężnicy z powodu raka okrężnicy w wywiadzie osobistym lub rodzinnym są bardziej narażone i powinny być badane częściej i w młodszym wieku niż te, które nie mają żadnych czynników ryzyka. Osoby z nieswoistym zapaleniem jelit (IBD), a zwłaszcza osoby z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, są również bardziej narażone na raka okrężnicy.
Niektóre testy, których można użyć do wyszukiwania polipów, obejmują:
- Kolonoskopia
- Sigmoidoskopia
- Wirtualna kolonoskopia
Polipy można wykryć za pomocą powyższych testów, ale można je usunąć tylko podczas sigmoidoskopii lub kolonoskopii.
Słowo od Verywell
Jeśli masz obawy dotyczące ryzyka raka okrężnicy, porozmawiaj z lekarzem o tym, kiedy i jak często należy poddawać się badaniom przesiewowym. Rakowi okrężnicy można zapobiec dzięki odpowiednim badaniom przesiewowym, ponieważ polipy zwykle długo rosną i stają się rakowe. Postępowanie zgodnie z wytycznymi dotyczącymi tego, kiedy i jak wykonywać badania przesiewowe, jest najlepszym sposobem wczesnego wykrycia raka okrężnicy, a nawet zapobiegania mu.
