Jeśli masz zespół policystycznych jajników (PCOS), możesz doświadczać wielu objawów, takich jak nieregularne cykle miesiączkowe lub oznaki wysokiego poziomu androgenów, w tym trądzik i nieprawidłowy wzrost włosów (hirsutyzm).
Jeśli przestaniesz miesiączkować lub lekarz podejrzewa, że masz PCOS, można zlecić szereg badań w celu ustalenia, czy przyczyną jest PCOS, czy też występuje inny stan, taki jak niedoczynność tarczycy (niedoczynność tarczycy).
W przeciwieństwie do innych schorzeń, rozpoznanie PCOS opiera się w dużej mierze na procesie eliminacji. Nie ma jednego badania krwi, które mogłoby zdiagnozować chorobę. Zamiast tego lekarz zgromadzi dowody z badań krwi - wraz z badaniami obrazowymi i badaniem miednicy - aby pomóc w rozpoznaniu PCOS.
Westend61 / Getty ImagesDiagnostyczne testy krwi
Jeśli spóźniłeś się na miesiączkę lub przestałeś miesiączkować, pierwszym testem, który Twój lekarz prawdopodobnie wykona, będzie test ciążowy, aby upewnić się, że ciąża nie jest przyczyną. Jeśli wynik testu jest negatywny, lekarz przejdzie do innych badań krwi.
Badanie krwi FSH / LH
Hormon folikulotropowy (FSH) i hormon luteinizujący (LH) są wytwarzane przez przysadkę mózgową, organ wielkości grochu znajdujący się u podstawy mózgu. FSH stymuluje wzrost pęcherzyka jajowego w jajniku, podczas gdy wyrzut LH wyzwala uwolnienie komórki jajowej podczas owulacji.
W przeszłości rozpoznanie PCOS było oparte na stosunku LH do FSH większym niż 3: 1 (3: 1). Już tak nie jest, ponieważ wiele kobiet z PCOS stale podnosi poziom LH przez cały cykl, a poza tym normalny poziom hormonów.
U większości kobiet z PCOS poziomy FSH są niższe niż poziomy LHR. Tak więc, chociaż badanie FSH i LH może pomóc w rozpoznaniu PCOS, nie może tego potwierdzić.
Ponadto, jeśli poziom FSH jest podwyższony, może to wskazywać na niepowiązany stan zwany pierwotną niewydolnością jajników.
Test 17-hydroksyprogesteronu
To badanie krwi, znane również jako 17-OHP, służy do wykrywania hormonu wytwarzanego przez nadnercza, który bierze udział w produkcji kortyzolu, hormonu stresu. Test służy do określenia obecności późnego wrodzonego przerostu nadnerczy, innego stanu chorobowego, który może naśladować objawy PCOS.
DHEA / testosteron we krwi
Dehydroepiandrosteron (DHEA) i testosteron należą do klasy hormonów znanych jako androgeny (inaczej męskie hormony). Są odpowiedzialne za wtórne męskie cechy płciowe i są przyczyną wielu objawów PCOS, w tym trądziku, hirsutyzmu, łysienia typu żeńskiego i nieregularnych miesiączek.
Podczas gdy podwyższenie poziomu testosteronu jest typowe u kobiet z PCOS, możliwe jest samoistne wystąpienie trądziku i hirsutyzmu z normalnym poziomem androgenów i nadal można zdiagnozować PCOS. W związku z tym nieprawidłowości dotyczące androgenów są wskazówką, według której diagnozuje się PCO, ale nie są one sztywną regułą.
Rzadko, nieprawidłowo podwyższony poziom testosteronu może być oznaką guza jajnika wydzielającego androgeny, podobnie wysoki poziom DHEA może być oznaką guza nadnerczy wydzielającego androgeny.
Testy czynności tarczycy
Ten panel badań krwi służy do wykluczenia dysfunkcji tarczycy jako przyczyny nieregularnych miesiączek. Hormon stymulujący tarczycę (TSH) jest również wydzielany przez przysadkę mózgową i reguluje uwalnianie dwóch hormonów tarczycy, zwanych trójjodotyroniną (T3) i tyroksyną (T4).
Te dwa hormony regulują podstawowe funkcje metaboliczne. Niski poziom któregokolwiek z nich może powodować zmiany menstruacyjne podobne do tych, które występują u kobiet z PCOS.
Test prolaktyny
Prolaktyna to hormon wydzielany przez przysadkę mózgową, którego podstawową rolą jest promowanie laktacji u kobiet. Podwyższone wartości tego hormonu (określane jako hiperprolaktynemia) mogą powodować nieregularne miesiączki (skąpe miesiączki) lub całkowity brak miesiączki (brak miesiączki).
Jeśli poziom prolaktyny we krwi jest podwyższony, lekarz zbada czynność tarczycy, ponieważ nieleczona niedoczynność tarczycy może również powodować podwyższenie prolaktyny. Twój lekarz prawdopodobnie zleci również badanie rezonansu magnetycznego (MRI) przysadki mózgowej, aby sprawdzić, czy występuje guz zwany prolactinoma.
Badania krwi pod kątem współwystępujących warunków
Jeśli zdiagnozowano u ciebie PCOS, twój lekarz będzie chciał zbadać, czy masz cukrzycę typu 2 i wysoki poziom cholesterolu, które są powszechne u kobiet z PCOS.
Doustny test tolerancji glukozy
Doustny test tolerancji glukozy (OGTT) mierzy reakcję na cukier. Insulina jest głównym hormonem regulującym poziom cukru we krwi (glukozę) i sposób jej metabolizowania w celu uzyskania energii. W przypadku OGTT otrzymasz bardzo słodki, słodki roztwór do picia. Badania krwi zostaną pobrane przed badaniem oraz jedną i dwie godziny po nim. Można również pobrać próbki moczu.
U osób bez cukrzycy poziom cukru we krwi powinien wrócić do normy w ciągu dwóch godzin. Jeśli nie, test może wskazywać na stan przedcukrzycowy lub cukrzycę.
Panel lipidowy
Test cholesterolu, zwany również panelem lipidowym, mierzy wszystkie kluczowe wartości związane z wysokim poziomem cholesterolu, w tym cholesterol całkowity, lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL), lipoproteiny o dużej gęstości (HDL) i inny typ lipidów znany jako trójgliceryd.
Kobiety z PCOS często mają wysoki poziom cholesterolu, co może zwiększać ryzyko chorób serca i cukrzycy.
Niektóre badania sugerują, że nawet 70% kobiet z PCOS w pewnym stopniu ma podwyższony poziom cholesterolu i / lub trójglicerydów.
Słowo od Verywell
Chociaż może się wydawać, że lekarz zleca wiele badań krwi w celu zdiagnozowania PCOS, jest to całkowicie normalne i nie ma powodu do niepokoju. Im więcej badań przeprowadzi twój lekarz, aby potwierdzić zaburzenie - i wykluczyć innych - tym lepiej będą wyposażeni w odpowiednie leczenie.