W dniu zabiegu chirurgii naczyniowej przygotowanie będzie obejmować badanie fizykalne i ocenę parametrów życiowych. Istnieje wiele różnych rodzajów zabiegów chirurgii naczyniowej - operacja może obejmować operację otwartą lub techniki małoinwazyjne i może trwać od 30 minut do kilku godzin.
Zaczniesz dochodzić do siebie po operacji i znieczuleniu w kilka godzin po operacji. Konieczne może być pozostanie w szpitalu na noc - zależy to od rodzaju choroby naczyniowej i od tego, czy masz podstawowe problemy, które wymagają ścisłego monitorowania.
Arctic-Images / Getty Images
Zwykłe warunki leczenia
Chirurgia naczyniowa jest wykonywana w celu leczenia określonych rodzajów chorób tętnic i żył. Po zdiagnozowaniu choroby naczyniowej lekarz omówi z Tobą, czy skorzystasz z zabiegu chirurgicznego. Może być konieczna angioplastyka, operacja bajpasu i / lub usunięcie blaszek z chorego naczynia.
Jednym z najczęstszych zabiegów chirurgii naczyniowej jest endarterektomia tętnicy szyjnej. Podczas tej procedury blaszki są usuwane z jednej lub obu tętnic szyjnych; tętnice szyjne dostarczają krew i tlen do mózgu. Nieleczona choroba tętnic szyjnych może spowodować udar.
Przed operacją
Chirurgia naczyniowa może być przeprowadzana w trybie stacjonarnym lub ambulatoryjnym / dziennym. Zależy to od leczonego stanu naczyniowego.
Oto kroki, które należy podjąć przed każdym rodzajem operacji naczyniowej:
- Powstrzymywanie się od jedzenia i picia: Należy powstrzymać się od jedzenia i picia po północy w noc poprzedzającą operację. Obejmuje to wodę i leki - chyba że lekarz zaleci inaczej.
- Weź specjalny prysznic: należy to zrobić zgodnie z zaleceniami lekarza w nocy przed zabiegiem i ponownie rano w dniu zabiegu, używając specjalnego rodzaju mydła antybakteryjnego.
- Przyjmuj tylko te leki, które zalecił lekarz: Będą one zawarte w instrukcjach przedoperacyjnych, które powinny być przekazane na piśmie przed operacją.
- Wykonuj regularną pielęgnację jamy ustnej: myj zęby rano po zabiegu.
- Usuń cały makijaż: unikaj lakieru do włosów, balsamów i olejków do ciała w dniu zabiegu.
- Wyjmij wszelkie kolczyki: obejmuje to kolczyki, kolczyki w nosie, biżuterię z pępkiem i wszelkie inne rodzaje biżuterii do przekłuwania w innych częściach ciała. Nie nosić ani nie przynosić pierścionków, biżuterii i / lub innych wartościowych przedmiotów.
- Zapakuj wygodną, luźną odzież: Możesz zabrać ze sobą szlafrok i antypoślizgowe kapcie do założenia po zabiegu.
- Upewnij się, że masz przy sobie wszelkie dokumenty prawne: Obejmuje to pełnomocnictwo lub dokumenty dotyczące opieki.
- Przynieś dowód tożsamości ze zdjęciem: paszport lub prawo jazdy będą działać.
- Przynieś listę wszystkich przyjmowanych leków: pamiętaj o podaniu dawki i harmonogramu każdego leku, witaminy, suplementu, ziołolecznictwa lub innych przyjmowanych leków - w tym miejscowych balsamów do skóry, kremów lub kropli do oczu.
- Zdejmij soczewki kontaktowe: zrób to w domu, jeśli masz okulary jako kopię zapasową, w przeciwnym razie będziesz musiał je zdjąć przed operacją.
- Zabierz ze sobą okulary, aparaty słuchowe i protezy: pamiętaj, aby zabrać ze sobą walizki do przechowywania protez i innych urządzeń sensorycznych podczas zabiegu chirurgicznego.
- Przynieś wszelkie urządzenia pomocnicze: Jeśli korzystasz z aparatu CPAP, upewnij się, że zabierzesz go do szpitala, jeśli zostaniesz na noc.
Po przybyciu do obiektu
Po przybyciu do szpitala lub ambulatorium na operację możesz spodziewać się:
- Zaloguj się, podaj swoje imię i nazwisko oraz datę urodzenia
- Pokaż dowód tożsamości i kartę ubezpieczeniową
Po zameldowaniu się w recepcji spotkasz się z pielęgniarką, która:
- Zapewnij ci szlafrok szpitalny do noszenia podczas operacji
- Przejrzyj wszystkie przyjmowane leki, odnotowując dawki i czasy, w których je przyjmowałeś
- Rozpocznij linię dożylną (IV), wprowadzając igłę do żyły, zwykle w dłoni lub ramieniu
Po spotkaniu z pielęgniarką spotkasz się z anestezjologiem, który:
- Przejrzyj swoją historię medyczną, w tym, czy w przeszłości wystąpiła reakcja na znieczulenie, taka jak nudności lub reakcja alergiczna.
- Wyjaśnij, jakie leki będziesz otrzymywać podczas operacji
- Odpowiedz na wszelkie pytania dotyczące znieczulenia
Przygotuj się do operacji
Kiedy nadejdzie czas na operację, goście zostaną poproszeni o zaczekanie w strefie dla odwiedzających, a Ty zostaniesz zabrany na salę operacyjną. Po prawidłowym ustawieniu się na stole operacyjnym, anestezjolog poda znieczulenie ogólne (usypiające) lub znieczulenie miejscowe, jeśli masz niewielki zabieg chirurgiczny.
Podczas zabiegu
Każdy rodzaj zabiegu chirurgii naczyniowej będzie się różnić w zależności od konkretnych etapów.
Oto, czego można się spodziewać po endarterektomii tętnicy szyjnej:
- Zostaniesz zabrany na salę operacyjną i ułożony na plecach na plecach (w pozycji leżącej), z głową zwróconą w bok, tak aby operacyjna tętnica szyjna była skierowana do góry.
- Otrzymasz leki, które pomogą Ci się zrelaksować.
- Zamiast znieczulenia ogólnego otrzymasz lekarstwo, które uśpi Cię w znieczuleniu dożylnym lub miejscowym, aby znieczulić obszar poddawany operacji.
- Twój obszar operacyjny zostanie oczyszczony chirurgicznym roztworem czyszczącym.
- Chirurg wykona nacięcie na szyi w okolicy tętnicy szyjnej.
- Cewnik (elastyczna rurka) można umieścić w tętnicy.
- Krew krąży przez cewnik i wokół zablokowanego obszaru, aby nadal zapewniać odpowiednie dotlenienie mózgu podczas operacji.
- Wykonuje się nacięcie, aby otworzyć tętnicę szyjną, a chirurg usuwa płytkę z wnętrza naczynia krwionośnego.
- Tętnicę szyjną zszywa się szwami lub zamyka za pomocą przeszczepu płatkowego (łaty wykonanej z żyły lub materiału sztucznego).
- Krew może teraz swobodnie przepływać przez tętnicę do mózgu.
Należy zauważyć, że można zastosować inną technikę, zwaną endarterektomią wywinięcia tętnicy szyjnej. Ta procedura obejmuje odwrócenie tętnicy szyjnej na lewą stronę, usunięcie płytki nazębnej, a następnie ponowne przymocowanie tętnicy.
Cała procedura trwa około dwóch godzin. Po zakończeniu zabiegu chirurg może wykonać badanie obrazowe (np. Angiogram), aby upewnić się, że tętnica jest otwarta i że operacja zakończyła się powodzeniem.
Po operacji
Po operacji udasz się do strefy rekonwalescencji, gdzie będziesz dokładnie obserwowany.
W przypadku poważnego zabiegu możesz odzyskać zdrowie w szpitalu, prawdopodobnie na oddziale intensywnej terapii (OIOM), przez kilka dni.
Jeśli masz zabieg, który jest uważany za drobny, taki jak podwiązanie żył i procedura rozbierania, prawdopodobnie zostanie to wykonane w warunkach ambulatoryjnych. W takim przypadku nie zostałbyś przeniesiony na oddział intensywnej terapii ani nie zostałbyś na noc w szpitalu. Jeśli nie ma żadnych komplikacji, możesz zostać wypisany do domu w dniu operacji po drobnym zabiegu chirurgicznym na naczyniach krwionośnych.
Chirurgia naczyniowa: powrót do zdrowiaOkres pooperacyjny i obserwacja
Wiele chorób naczyniowych, takich jak te spowodowane miażdżycą, uważa się za przewlekłe. W takim przypadku może być konieczna dalsza obserwacja z chirurgiem naczyniowym.
Zaleca się wstępną opiekę kontrolną po endarterektomii tętnicy szyjnej w ciągu pierwszych 3 miesięcy po zabiegu. Regularne kontrole - co dwa lata - są zalecane przez dłuższy czas.
Słowo od Very Well
Odpowiednie przygotowanie do zabiegu pomaga przyspieszyć powrót do zdrowia. Upewnij się, że postępujesz zgodnie ze wszystkimi instrukcjami personelu medycznego i masz przy sobie wszystkie ważne dokumenty w dniu operacji. Pomocne jest również zabranie ze sobą ukochanej osoby, która pomoże utrzymać porządek. Obecność osoby towarzyszącej może również pomóc złagodzić część stresu związanego z zabiegiem chirurgicznym.