Wstrząs i twoja wizja

Wstrząs jest powszechną, ale często źle rozumianą diagnozą. Czy wiesz, że wstrząs mózgu jest w rzeczywistości nazywany urazowym uszkodzeniem mózgu? Wstrząs mózgu jest poważnym schorzeniem i należy go traktować poważnie.

Wstrząsy zdarzają się częściej u dzieci ze względu na uprawiane przez nie sporty. Wstrząsy wśród dzieci i młodzieży zaczynają być traktowane poważniej przez trenerów szkolnych i personel medyczny ze względu na długoterminowe konsekwencje, jakie mogą wystąpić.

Uraz mózgu

Prawie trzy miliony wizyt na oddziale ratunkowym jest co roku w wyniku jakiegoś urazowego uszkodzenia mózgu.

Wstrząśnienia mózgu to urazy głowy wynikające z uderzeń w głowę. Uderzenie w głowę powoduje, że głowa i mózg poruszają się szybko, a czasem gwałtownie.

Ten ruch jest traumatyczny, prawdopodobnie powodując, że mózg odbija się lub skręca w czaszce. Ten ruch może uszkodzić komórki mózgowe, spowodować zmiany chemiczne w mózgu, a nawet spowodować, że wszystkie komórki mózgowe zapalą się jednocześnie, podobnie jak napad.

Innym sposobem opisania wstrząsu mózgu jest „siniaczenie mózgu”, którego funkcjonowanie może zostać zaburzone bez żadnych uszkodzeń strukturalnych. Nawet łagodny wstrząs może powodować dezorientację, dezorientację i utratę pamięci.

Uderzenie w głowę nie musi być silne, aby wywołać wstrząs mózgu. Nawet łagodny cios może wywołać wstrząs, który może mieć długofalowe konsekwencje.

Badania nad wstrząsami mózgu u sportowców licealnych wykazały, że nawet łagodne wstrząsy mogą powodować poważne długoterminowe problemy, zwłaszcza gdy sportowiec może wrócić do uprawiania sportu zbyt wcześnie lub ma w przeszłości więcej niż jeden wstrząs.

Objawy

Ważne jest, aby rozpoznać oznaki i objawy wstrząsu mózgu. Następujące objawy mogą sugerować lekkie lub ciężkie wstrząsy:

• Bół głowy
• Utrata przytomności
• Zmęczenie
• Problemy z równowagą
• Dezorientacja
• Amnezja
• Dezorientacja
• Nudności
• Wymioty
• Drażliwość

Wiele osób błędnie uważa, że ​​do wstrząsu mózgu musi dojść do „utraty przytomności”. Jednak mniej niż 10% wstrząsów związanych ze sportem występuje z utratą przytomności.

Objawy wstrząsu mózgu mogą być łagodne lub ciężkie i mogą trwać godzinami, dniami, tygodniami, a nawet miesiącami. Po wstrząśnięciu mózg mógłby doznać większych uszkodzeń, gdyby nie pozwolono mu odpocząć.

W społecznościach medycznych i szkolnych opracowywane są protokoły mające na celu lepszą ocenę dzieci z wstrząsami mózgu. Te protokoły są nazywane regułami „powrotu do nauki” lub „powrotu do gry”.

Jednak czasami większą uwagę zwraca się na „powrót do gry”, a mniej na „powrót do nauki”. W rezultacie dzieci z długotrwałymi objawami wstrząsu mózgu zgłaszają większe trudności w nauce.

U dzieci często pojawiają się objawy związane ze wzrokiem lub wzrokiem w wyniku wstrząsu mózgu.

Wiele protokołów „powrotu do nauki” nie obejmuje dokładnego badania wzroku w procesie oceny, pomimo badań, które pokazują, że zadania mięśni oka i konwergencja (skierowanie oczu do wewnątrz) są zaburzone u wielu dzieci z wstrząsem mózgu.

Te problemy mogą nie zostać wykryte przez rezonans magnetyczny ani żadne inne testy, ale gdy osoba wraca do szkoły lub pracy, zdaje sobie sprawę, że coś jest nie tak. Nasilenie wstrząsu mózgu lub wielokrotne wstrząsy mogą pogorszyć lub dłużej utrzymywać te objawy wizualne.

Wstrząs i twoja wizja

Uraz głowy i wstrząsy mózgu mogą mieć poważny wpływ na układ wzrokowy, nawet jeśli obrazowanie medyczne pokazuje normalne wyniki. Grupa objawów powodujących niewyraźne widzenie, problemy z koordynacją oczu i zawroty głowy po wstrząsie mózgu jest łącznie nazywana „zespołem widzenia pourazowego”.

Główne objawy występujące w zespole widzenia pourazowego to:

• Zawroty głowy
• Problemy z chodem lub krokiem (chód)
• Skupianie się na problemach
• Bóle głowy
• Podwójne widzenie

Wydaje się, że osoby, które mają cięższe objawy zespołu wzroku pourazowego, to często osoby, które mają wcześniej jakieś problemy z zespołami oczu. Ci ludzie mają zwykle znacznie większe trudności z czytaniem i śledzeniem wzroku po wstrząśnięciu mózgu.

Nawet łagodne wstrząsy mogą wpływać na widzenie i powodować zaburzenia widzenia. Poważne wstrząsy mogą powodować ślepotę i podwójne widzenie.

Bardziej subtelnymi skutkami dla wzroku są trudności w skupieniu się na bliskich obiektach lub na urządzeniach cyfrowych (komputerach, tabletach i smartfonach) po wstrząśnięciu mózgu.

Podwójne widzenie

Poważne wstrząsy mogą wywołać prawdziwe podwójne widzenie.

Podwójne widzenie, które pojawia się po wstrząśnięciu mózgu i trwa nadal, jest oznaką, że mogło dojść do większych obrażeń, niż początkowo sądzono. Należy to natychmiast ocenić, aby wykluczyć poważne obrażenia.

Po wykluczeniu poważniejszych obrażeń należy leczyć lub leczyć podwójne widzenie. Podwójne widzenie jest niezwykle dezorientujące i może powodować:

• Zawroty głowy
• Trudności w utrzymywaniu równowagi, chodzeniu i czytaniu
• Upośledzona koordynacja wzrokowo-ruchowa

Akomodacyjna dysfunkcja

Ludzie często mają trudności ze zmianą ostrości z bliskiej na dalszą i odwrotnie. Proces skupiania się na bliskich obiektach nazywa się akomodacją.

Dysfunkcja akomodacyjna jest podobna do prezbiopii. Prezbiopia występuje w wieku około 40 lat i powoduje trudności w skupieniu się na bliskich obiektach.

Często zaleca się okulary do czytania, soczewki dwuogniskowe lub soczewki progresywne, aby zaradzić dysfunkcji akomodacyjnej.

Nastolatki z wstrząsami mózgu często mają takie same doświadczenia związane z utratą widzenia do bliży. Ich oczy mogą wydawać się zdrowe, ale często widoczna jest dysfunkcja akomodacyjna, naśladująca starczowzroczność.

Wraz z wiekiem tracą zdolność skupiania się na bliskości z powodu zmian w soczewkach oka. Po wstrząsie mózgu możesz zauważyć ten problem, ponieważ część pnia mózgu, która kontroluje ogniskowanie soczewki, może być uszkodzona. Ten miejscowy uraz prawie nigdy nie jest widoczny na MRI.

Niewystarczająca konwergencja

Innym niezwykle powszechnym problemem często widocznym po wstrząsie mózgu jest niewydolność konwergencji.

Niedobór konwergencji to zmniejszona zdolność do zbieżności oczu i utrzymywania widzenia obuocznego podczas skupiania się na bliskim celu, takim jak czytanie lub praca przy komputerze.

Konwergencja to skierowanie oczu do wewnątrz w kierunku nosa, aby skupić się na bliskim obiekcie. Osoby cierpiące na niewydolność konwergencji mają trudności ze wspólnym używaniem oczu i często skarżą się na zmęczone, obolałe oczy podczas czytania.

Wrażliwość na światło

Ludzie często narzekają na wrażliwość na światło i olśnienie. W rzeczywistości, po bólu głowy, wrażliwość na światło jest drugim najczęstszym objawem obserwowanym po wstrząśnięciu mózgu.

Uważa się, że jest to wynikiem niezdolności mózgu do przystosowania się do różnych poziomów jasności po urazie. Ta wrażliwość na światło może utrudniać utrzymanie ostrości przez dłuższy czas.

Eye Tracking

Po wstrząsie mózgu czasami pojawiają się drobne, szybkie ruchy oczu, które mogą powodować problemy ze śledzeniem wzroku.

Te ruchy oczu mogą również powodować problemy z koordynacją wzrokowo-ruchową, czasami powodując problemy podczas uprawiania sportu iw klasie. Jest to zwykle określane jako dysfunkcja wzrokowo-ruchowa.

Opóźnione przetwarzanie wizualne

Niektóre osoby z kontuzjami doświadczają wydłużonej szybkości przetwarzania obrazu. Często trudne dla sportowca, opóźnienie w przetwarzaniu obrazów powoduje trudności w czytaniu pola, ocenie odległości, ocenie prędkości innych graczy i prędkości piłki.

Poradnik do dyskusji na temat wstrząsów mózgu

Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.

Wyślij do siebie lub ukochanej osoby.

Ten przewodnik dyskusyjny lekarza został wysłany na adres {{form.email}}.

Wystąpił błąd. Proszę spróbuj ponownie.

Słowo od Verywell

Większość problemów, które często pojawiają się w wyniku wstrząsu mózgu, zostanie rozwiązana, ale dopiero po odpoczynku. Lekarze często zalecają całkowity odpoczynek bez stymulacji mózgu, w tym bez gier wideo, telewizji lub spotkań towarzyskich z przyjaciółmi. Im mniej bodźców, tym lepiej. To daje mózgowi szansę na regenerację.

Jeśli objawy nie ustąpią, zalecona zostanie ponowna ocena przez neurologa w celu wykluczenia poważnych, a czasem zagrażających życiu problemów zdrowotnych.

Wiele chorób wzroku dobrze reaguje na terapię wzroku. Terapia wzroku, najczęściej wykonywana przez optometrystów behawioralnych, składa się z ćwiczeń oczu i treningu, który pomaga przekwalifikować mięśnie oka i czas reakcji.