Choroba współistniejąca lub stan współistniejący to obecność dwóch lub więcej chorób lub stanów, które występują razem u tej samej osoby w tym samym czasie.
Stany uważane za choroby współistniejące są często stanami długotrwałymi lub przewlekłymi i mogą, ale nie muszą, być ze sobą powiązane. Inne terminy, które są często używane zamiennie z chorobami współistniejącymi, obejmują schorzenia współistniejące, choroby współwystępujące, choroby wielorakie lub liczne schorzenia przewlekłe (chociaż ważne rozróżnienia różnicują te terminy).
ADAM GAULT / SPL GettyChoroba współistniejąca i zapalenie stawów
Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) to schorzenie, które ma wiele chorób współistniejących, jak również objawów pozastawowych.Objawy pozastawowe RZS różnią się od chorób współistniejących tym, że są spowodowane przez RZS, ale manifestują się w innych częściach ciała niż stawy.
Niezastawowe objawy RZS obejmują podskórne guzki reumatoidalne, zapalenie naczyń, zapalenie nerwu, zespół Sjogrena i zespół Felty'ego. Chociaż te stany nie dotykają wszystkich, którzy mają RZS, są uważane za część choroby. A jeśli są obecne, mogą wpływać na leczenie.
Choroby współistniejące to choroby i stany, które nie są spowodowane przez RZS, na przykład gdy RZS występuje razem z cukrzycą, chorobami serca, rakiem, dyslipidemią, otyłością, chorobami układu krążenia lub depresją.
Statystyki współwystępowania
Prawie połowa dorosłych w Stanach Zjednoczonych cierpiących na zapalenie stawów ma również co najmniej jedną inną chorobę przewlekłą. Chociaż choroba serca jest najpowszechniejsza, na liście znajdują się również cukrzyca, otyłość, wysoki poziom cholesterolu i przewlekłe choroby układu oddechowego.
Centra Kontroli Chorób ujawniają, że w Stanach Zjednoczonych:
- 49 procent dorosłych z chorobami serca miało również zapalenie stawów.
- 47 procent dorosłych chorych na cukrzycę miało również zapalenie stawów.
- 31 procent otyłych dorosłych ma zapalenie stawów.
Choroby współistniejące z RZS mogą występować z większą częstością niż można by się spodziewać w normalnej populacji, ale nie są wzajemnie powodowane. I mogą prowadzić do rozwoju lęku i depresji, ponieważ ludzie są poddawani różnym zabiegom i wysokim kosztom leczenia.
Dlaczego współwystępowanie występuje często z zapaleniem stawów?
Osoby z zapaleniem stawów często mają choroby współistniejące. Jest to związane z niemodyfikowalnymi czynnikami ryzyka, a także modyfikowalnymi czynnikami ryzyka, które są związane z zapaleniem stawów i chorobami współistniejącymi.
Wiek jest niemodyfikowalnym czynnikiem ryzyka, który zwiększa ryzyko RZS i wielu chorób współistniejących. Otyłość i palenie to przykłady wspólnych modyfikowalnych czynników ryzyka. CDC podkreśliło znaczenie zachowania aktywności fizycznej w leczeniu zapalenia stawów i wielu chorób współistniejących.
Pomimo nacisku na pozostanie aktywnym:
- 1 na 5 osób z chorobami serca lub cukrzycą jest nieaktywna fizycznie.
- 1 na 3 osoby z zapaleniem stawów i chorobą serca lub cukrzycą jest nieaktywna fizycznie.
Zapalenie stawów ogranicza aktywność fizyczną, co zwiększa niekorzystne skutki jego chorób współistniejących.
Ogólne konsekwencje współwystępowania
Ogólnie rzecz biorąc, choroby współistniejące są powiązane z pogorszeniem się stanu zdrowia, potrzebą bardziej złożonego leczenia i zarządzania chorobami oraz wyższymi kosztami opieki zdrowotnej.
Nie jest niczym niezwykłym radzenie sobie z wieloma chorobami przewlekłymi. W 2017 roku prawie 67 procent opłaty Medicare na wydatki na usługi trafiło do osób z co najmniej dwoma chorobami przewlekłymi. Beneficjenci Medicare z sześcioma lub więcej schorzeniami stanowią tylko 17% beneficjentów Medicare, ale koszt opieki w tej grupie to prawie 53% całkowitych wydatków.
Kolejną kwestią, którą badacze rozważali w odniesieniu do chorób współistniejących, jest to, która choroba wystąpiła jako pierwsza. Na przykład wiedza, czy zapalenie stawów lub depresja rozwinęły się jako pierwsze, może mieć wpływ na rokowanie choroby i leczenie.
Przy wyborze opcji leczenia ważne jest, aby rozpoznać i omijać terapie, które są antagonistyczne. Stosowanie określonego leczenia w przypadku jednego schorzenia może dodatkowo komplikować inny.
Co możesz zrobić
Naukowcy są coraz bardziej zaniepokojeni wzrostem chorób współistniejących wśród osób z zapaleniem stawów.
Leczenie wielu schorzeń może obejmować problemy, takie jak uzyskanie sprzecznych porad lekarskich, powielanie testów lub działania niepożądane leków. Środowisko medyczne zdaje sobie z tego sprawę i wielu lekarzy pracuje nad podejściem bardziej zespołowym i skoncentrowanym na pacjencie.
Jeśli masz inne schorzenia wraz z zapaleniem stawów, porozmawiaj ze swoim lekarzem i zespołem opieki zdrowotnej o sposobach rozwiązania problemów, z którymi się borykasz. Zwiększenie aktywności fizycznej, koordynacja wizyt u lekarza i badań oraz właściwe zarządzanie lekami to kilka strategii, które mogą pomóc w radzeniu sobie z chorobami współistniejącymi.
Chociaż niektórzy ludzie przedkładają jeden ze schorzeń przed innymi, nie jest to najlepszy pomysł. Zaleca się współpracę z lekarzami w celu opracowania planu opieki zdrowotnej, który dotyczy całego stanu zdrowia. Może to prowadzić do wyższej jakości życia.
.jpg)
