Co to jest chondrosis?

Chondrosis to ogólny termin oznaczający „rozpad chrząstki”. Chrząstka działa jak poduszka między stawami. Wraz ze zużyciem ta poduszka zaczyna się pogarszać i może przekształcić się w chorobę zwyrodnieniową stawów. Choroba zwyrodnieniowa stawów najczęściej występuje w kolanach, dłoniach, biodrach, szyi i dolnej części pleców.

Oto, co możesz zrobić, aby zapobiegać i leczyć bolesne skutki chondrosis.

Chondrosis

Pogorszenie stanu chrząstki spowodowane różnymi czynnikami, w tym nadużyciem, urazem, genetyką i stanem zapalnym

Rodzaje choroby zwyrodnieniowej stawów

Choroba zwyrodnieniowa stawów może rozwinąć się w każdym stawie, ale są to jedne z najczęstszych miejsc, w których można ją znaleźć.

Kolana

Biegacze i osoby z dodatkową masą ciała są podatne na zużycie kolan. Schorzenie zwane chondrozą rzepkowo-udową (PF) opisuje utratę chrząstki na powierzchni rzepki. Innym określeniem jest chondromalacja, której nasilenie ocenia się w skali od jednego do czterech.

Ręce

W stawach palców mogą pojawić się ostrogi kostne, które stają się opuchnięte i tkliwe. Wielu pacjentów odczuwa ból u podstawy kciuka. Rozpad chrząstki dłoni upośledza zdolności motoryczne podczas codziennych czynności, takich jak pisanie, wiązanie sznurówek, trzymanie przyborów kuchennych, zapinanie guzików i pisanie na maszynie.

Biodra

Biodra to obciążony przegub kulowo-kielichowy z chrząstką, która wyściela wewnętrzną powierzchnię, umożliwiając płynny i łatwy ruch. Jeśli ta chrząstka zaczyna się zużywać, tarcie między kościami prowadzi do ostrogi kostnej. Chondrosis w stawie biodrowym może utrudniać chodzenie, powodując sztywność i ból.

Szyja

Choroba zwyrodnieniowa stawów może również wystąpić w kręgosłupie i szyi, gdzie jest zwykle określana jako spondyloza szyjna. Pomiędzy poszczególnymi kręgami kręgosłupa wyściółka chrzęstna chroni kości przed naciskaniem na siebie. Kiedy to się załamie, stan zapalny i ból mogą utrudniać wygodne zasypianie lub wykonywanie codziennych czynności.

Dolna część pleców

Zdecydowana większość bólu pleców jest krótkotrwała i ustępuje w ciągu tygodnia. Jednak choroba zwyrodnieniowa stawów pleców jest jedną z wielu potencjalnych przyczyn przewlekłego bólu pleców, który nie ustępuje z czasem.

W miarę pogarszania się chrząstki kręgosłupa rozwijają się kostne ostrogi, które mogą „uszczypnąć” nerwy w dolnej części pleców. Lekarz oceni stan pacjenta, aby wykluczyć inne formy zapalenia stawów.

Kto jest zagrożony?

Chondroza kolana jest często związana z niektórymi rodzajami ćwiczeń lub otyłością. Każdy funt ciężaru na górnej części ciała wywiera cztery funty siły na staw kolanowy.

Sportowcy wytrzymałościowi biegający na długich dystansach są podatni na bóle stawów. Sporty o szybkim tempie, które wymagają szybkich i dynamicznych ruchów (jak koszykówka i tenis), są również trudne dla kolan.

Chociaż intensywne ćwiczenia zwiększają ryzyko choroby zwyrodnieniowej stawów, siedzący tryb życia może również być czynnikiem ryzyka chondrozy. Niewystarczające napięcie mięśniowe nie wspiera stawów, co powoduje dodatkowe obciążenie.

Choroba zwyrodnieniowa stawów występuje często u osób powyżej 50. roku życia. Wiek jest główną przyczyną rozpadu chrząstki w czasie. Genetyka również odgrywa rolę, zwłaszcza gdy jest wywoływana przez stan zapalny. Nasza struktura kostna może wpływać na prawdopodobieństwo wystąpienia chondrozy, podobnie jak w przypadku osób z naturalnie płytkimi kieszonkami biodrowymi (stan zwany dysplazją stawu biodrowego).

Wykonywanie powtarzalnego ruchu przez kilka lat prowadzi do nadużywania stawu i może powodować ścieranie chrząstki. Uszkodzenie chrząstki może również wystąpić podczas urazu lub zabiegu chirurgicznego i pozostać niezauważone, aż do późniejszego rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów.

Opcje leczenia nieoperacyjnego

Gdy chondrosis zostanie zdiagnozowany we wczesnych stadiach przed postępem ciężkiej choroby zwyrodnieniowej stawów, możliwe jest opanowanie objawów za pomocą nieinwazyjnych metod leczenia.W przypadku osób z chorobą zwyrodnieniową stawów ręki, kolana lub biodra American College of Rheumatology (ACR) zaleca szereg różnych niechirurgicznych metod.

• Ćwiczenie. Na szczycie listy środków stylu życia znajdują się ćwiczenia. Wśród zaleceń znajdują się tai chi, joga i trening równowagi.
• Ortezy i szelki. Zalecane jest również usztywnienie chorego stawu i użycie laski. Korzystna może być również akupunktura, a także chłodzenie cieplne i terapeutyczne.
• Fizykoterapia. ACR sugeruje również współpracę z fizjoterapeutą. Nauka bezpiecznych ćwiczeń wzmacniających mięśnie otaczające uszkodzony staw zapewni lepsze wsparcie i stabilność, aby zapobiec dalszym uszkodzeniom.
• Terapia zajęciowa. Skierowanie do terapeuty zajęciowego może pomóc w wprowadzeniu modyfikacji w celu ochrony stawów. Jest to szczególnie ważne, jeśli Twoja praca przyczynia się do problemu. Dostosowanie miejsca pracy tak, aby było bardziej ergonomiczne, może zmniejszyć ból, zwłaszcza szyi, pleców i nadgarstków.
• Utrata masy ciała. ACR zaleca również utratę wagi, jeśli jest to stosowne, jako część planu leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów. Utrata masy ciała nie tylko odciąża stawy obciążone, ale jest również związana ze zmniejszonym poziomem łagodnego stanu zapalnego, który przyczynia się do chondrozy w innych obszarach ciała (w tym w dłoniach).

U osób z cukrzycą kontrolowanie poziomu cukru we krwi poprzez wybór zdrowego stylu życia może zatrzymać postęp choroby zwyrodnieniowej stawów. Wysoki poziom cukru we krwi usztywnia i osłabia chrząstkę, przez co jest bardziej podatna na uszkodzenia. Cukrzyca również przyczynia się do stanu zapalnego, który nasila ból stawów.

Leki i suplementy

Leki są zwykle łączone z innymi niechirurgicznymi metodami leczenia w celu złagodzenia bólu stawów związanego z łagodną do umiarkowanej chondrozą. Twój lekarz może zalecić dostępne bez recepty leki przeciwbólowe i przeciwzapalne, w tym paracetamol oraz doustne lub miejscowe niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ).

ACR zaleca miejscowe stosowanie NLPZ przed podaniem doustnym.Celem jest najpierw wypróbowanie drogi, która ma działanie miejscowe, a nie ogólnoustrojowe.

Leki na receptę, które są również zalecane w chorobie zwyrodnieniowej stawów, to tramadol i duloksetyna. ACR zdecydowanie zaleca teraz wstrzyknięcia kortykosteroidu bezpośrednio do dotkniętego chorobą stawu ręki lub biodra lub kolana.

Kremy zawierające kapsaicynę (naturalny związek w ostrej papryce) mogą przynosić chwilową ulgę w bólu przy chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego. ACR obecnie zaleca miejscowe stosowanie kapsaicyny w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego. Jednak zawiera warunkowe zalecenie dotyczące stosowania miejscowego w chorobie zwyrodnieniowej stawów dłoni. Zalecenie dotyczące używania rąk opiera się na braku dowodów na poparcie i potencjalnie zwiększonym ryzyku dostania się leku do oczu przez ręce.

Twój lekarz może również zasugerować suplementy, takie jak witamina K i wapń, aby wspierać kości i stawy. Jednak może to potrwać od dwóch do trzech miesięcy, zanim przyniosą zauważalne korzyści.

Glukozamina jest jednym z najczęściej stosowanych suplementów diety w Stanach Zjednoczonych, a także chondroityną stosowaną w celu poprawy zdrowia kości i stawów. Jednak ani glukozamina, ani chondroityna nie okazały się skuteczne w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów biodrowych lub kolanowych i zdecydowanie odradza się ich stosowanie w tych dwóch przypadkach. Suplementy chondroityny mogą być również korzystne w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów ręki.

Zawsze omawiaj leki i suplementy z lekarzem.

Operacja

Gdy chondrosis postępuje do poziomu silnego bólu lub ograniczeń ruchowych, zabieg chirurgiczny może zapewnić trwałe i skuteczne rozwiązanie. Przyjmowanie dużych dawek leków przeciwbólowych nie jest idealnym scenariuszem dla twojego zdrowia, podobnie jak niezdolność do ćwiczeń ani dobrego snu w nocy.

Kiedy ryzyko związane z obecnym stanem i planem leczenia zacznie przekraczać korzyści, możesz rozważyć operację. Skonsultuj się z lekarzem, aby poznać tajniki procedury zalecanej dla Twojego stanu.

Operacja może obejmować wiele etapów, takich jak artroskopia w celu usunięcia tkanki objętej stanem zapalnym, a następnie stabilizacja lub uzupełnienie utraconej chrząstki.

Uzdrowienie z operacji stawów może być długą drogą i wymaga zaangażowania w rehabilitację. Upewnienie się, że Twoje zdrowie jest w jak najlepszym stanie przed operacją, daje największe szanse na pomyślne wyzdrowienie.

Słowo od Verywell

Mówią, że uncja profilaktyki jest warta funta leczenia, co z pewnością jest prawdą, gdy mówimy o zdrowiu stawów. Ochrona stawów przed uszkodzeniami na wczesnym etapie życia może ułatwić nam życie.

Czasami jednak czynniki przyczyniające się do chondrozy są poza naszą kontrolą, a operacja jest najlepszą opcją dla lepszej jakości życia. Konsultacja z lekarzem i doświadczonymi specjalistami pomoże Ci znaleźć rozwiązanie odpowiednie dla Ciebie.