Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) to technologia często stosowana do badania źródeł problemów z kolanem, polegająca na wytwarzaniu pola magnetycznego, które powoduje, że cząsteczki wody w tkankach, kościach i narządach orientują się w różny sposób. Te orientacje są następnie przekładane na obrazy, które możemy wykorzystać do diagnozy.
MRI nie są stosowane samodzielnie do postawienia diagnozy, ale często mogą dostarczyć mocnych dowodów na poparcie takiej diagnozy. W obliczu urazu kolana, infekcji lub choroby stawów lekarze często używają rezonansu magnetycznego, aby nie tylko określić przyczynę, ale także pomóc ukierunkować plan leczenia.
Podczas gdy niektórzy ludzie uważają MRI za niepokojące, ponieważ są klaustrofobiczne lub niezwykle hałaśliwe, są one nieocenionymi narzędziami, które oferują mniej inwazyjny sposób diagnozy.
Johnny Greig / Getty Images
Diagnozowanie łez łąkotki
Łąkotka to klin chrząstki w kolanie, który pomaga amortyzować, stabilizować i przenosić ciężar na staw kolanowy.
Jeśli kiedykolwiek menisk zostanie rozdarty, MRI może wykazać, że jego typowy trójkątny kształt zostanie przesunięty lub zmieniony. W niektórych przypadkach rozdarta część przemieszcza się do środka stawu kolanowego (powszechnie określana jako „rozdarcie uchwytu kubła”).
Pewne nieprawidłowości zostaną wymienione w raporcie MRI jako „sygnał wewnątrzsubstancjalny”. Nie oznacza to, że menisk jest koniecznie rozdarty; po prostu mówi nam, że menisk nie pojawia się tak, jak powinien. Może to być wynikiem normalnego starzenia się lub zwiększonego unaczynienia często obserwowanego u dzieci i młodych dorosłych. Konieczne byłyby dalsze badania, aby dojść do ostatecznej diagnozy.
Diagnozowanie urazów więzadeł
Więzadła kolana to krótkie pasma elastycznej, włóknistej tkanki, która utrzymuje razem staw kolanowy i zapewnia umiarkowany ruch kolana. Podczas przeprowadzania dochodzenia patrzymy na cztery rodzaje więzadeł:
- Więzadło krzyżowe przednie (ACL), które zapobiega wysuwaniu się kości piszczelowej przed kolanem
- Więzadło krzyżowe tylne (PCL), które zapobiega przesuwaniu się kości piszczelowej zbyt daleko do tyłu
- Więzadło poboczne przyśrodkowe (MCL), które zapobiega otwieraniu się wewnętrznej strony kolana
- Więzadło poboczne boczne (LCL), które zapobiega nadmiernym ruchom na boki
Podczas gdy normalna ACL wydaje się być trudna do zobaczenia w MRI, jakiekolwiek naderwanie więzadła będzie widoczne w 90% przypadków (najczęściej w połączeniu ze stłuczeniem i złamaniem kości). ACL to miejsce, w którym występuje większość urazów więzadeł.
Z kolei PCL jest łatwiejszy do zauważenia na rezonansie magnetycznym, ponieważ jest około dwa razy większy niż ACL. Pojedyncze łzy są stosunkowo rzadkie. Jeśli tak się stanie, będzie to zazwyczaj postrzegane jako wyraźne przerwanie włókien więzadła.
Tymczasem urazy MCL i LCL są zwykle związane z obrzękiem wokół kolana (potocznie określanym jako „woda na kolanie”). MRI można wykorzystać do zdiagnozowania stopnia urazu, charakteryzującego się obecnością płynu (stopień I), płynem i częściowym rozerwaniem więzadeł (stopień II) lub całkowitym rozerwaniem (stopień III).
Urazy stopnia III zwykle wymagają operacji.
Diagnozowanie problemów ze ścięgnami
Ścięgno to mocne, żylaste włókno, które łączy mięśnie z kością. Dwa ścięgna widoczne na rezonansie magnetycznym to ścięgno czworogłowe (łączące mięśnie uda z kolanem) i ścięgno rzepki (łączące kość piszczelową z rzepką).
Badanie MRI można wykorzystać do wykrycia przewlekłego zapalenia ścięgna (zapalenie ścięgna) lub zerwania ścięgna (chociaż jest to zwykle widoczne w badaniu fizykalnym). W przypadku zapalenia ścięgna - takiego jak ten obserwowany przy „kolanie skoczka” - rezonans magnetyczny zwykle ujawnia postępujący uraz kolana w postaci blizn, zapalenia i wad rozwojowych samego ścięgna.
-in-joints.jpg)
-support-groups-of-2021.jpg)
.jpg)
.jpg)
