Cechą charakterystyczną stwardnienia rozsianego (SM) są uszkodzenia mózgu znajdujące się w mózgu i móżdżku. Twój móżdżek znajduje się w dolnej części pleców mózgu, za górną częścią pnia mózgu, gdzie rdzeń kręgowy łączy się z mózgiem. Obszar ten pomaga kontrolować koordynację, postawę i równowagę, a także mowę i szereg ważnych procesów umysłowych. Dlatego też, gdy zmiany SM dotykają ten obszar mózgu, te zdolności są często upośledzone.
Jak działa móżdżek
Móżdżek jest jak „mini-mózg”, jeśli chodzi o ruch. Móżdżek odgrywa ważną rolę w:
- Saldo
- Płynny, skoordynowany ruch
- Wizja (skoordynowany ruch oczu)
- Nauka motoryczna: móżdżek pomaga ciału nauczyć się ruchów, które wymagają praktyki i dostrojenia.
- Funkcje psychiczne: naukowcy uważają, że móżdżek odgrywa rolę w myśleniu, w tym przetwarzaniu języka i nastroju.
Chociaż móżdżek stanowi tylko około 10 procent całkowitej masy mózgu, zawiera około 50 procent komórek nerwowych przekazujących komunikaty.
undefined undefined / Getty Images
Móżdżek i stwardnienie rozsiane
Kiedy twój móżdżek jest uszkodzony, komórki nerwowe rozpadają się i obumierają. SM i inne choroby uszkadzające móżdżek mogą powodować problemy, takie jak:
- Ataksja: utrata kontroli nad świadomym ruchem, tj. Zdolność do poruszania się tak, jak chcesz
- Chwiejny chód: osoba z uszkodzeniem móżdżku może chodzić niepewnie, a nawet niezdarnie. Może wyglądać na pijanego, chociaż tak nie jest.
- Upośledzenie funkcji poznawczych: obejmuje to ograniczenie świadomych czynności umysłowych, takich jak myślenie, uczenie się, pamięć i koncentracja. Około 40 procent do 65 procent osób ze stwardnieniem rozsianym ma upośledzenie funkcji poznawczych, co sprawia, że jest to główny objaw choroby. U około 11 procent tej grupy objawy móżdżkowe są najsilniejszym wskaźnikiem, że dana osoba ma SM. Zmęczenie, depresja i niepełnosprawność fizyczna w SM mogą pogorszyć problemy z pamięcią i szybkością przetwarzania.
U osoby z zaawansowanym SM problemy ruchowe połączone ze spastycznością (napięciem lub sztywnością mięśni) mogą powodować poważne kalectwo fizyczne.
Ponadto ciągłe uszkodzenie móżdżku może prowadzić do niewyraźnej mowy, „skanowania” mowy (powolnego tworzenia słów i przerw między słowami lub sylabami) oraz tak zwanej triady Charcota, która obejmuje skanowanie mowy, oczopląs (szybki i mimowolne ruchy oczu) i drżenie intencjonalne.
Ze względu na lokalizację móżdżku, zmiany chorobowe w tym regionie są czasami trudne do wykrycia za pomocą standardowego obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (MRI). W badaniu z 2015 roku naukowcy byli w stanie zastosować bardziej wyrafinowane techniki obrazowania, a uszkodzenia móżdżku stwierdzono u większości uczestników badania ze stwardnieniem rozsianym.
Słowo od Verywell
Leczenie móżdżkowych objawów SM jest obecnie takie samo, jak w przypadku innych objawów choroby, takich jak terapie modyfikujące przebieg choroby (DMT), które mają na celu zmniejszenie obciążenia chorobą. W przeciwnym razie leczenie jest ukierunkowane na określone objawy. Na przykład ataksję i problemy z równowagą można leczyć za pomocą fizjoterapii obejmującej określone ćwiczenia wzmacniające mięśnie rdzenia.
Jeśli masz problemy z równowagą, chodem i funkcjami poznawczymi, porozmawiaj ze swoim lekarzem o najlepszych strategiach kontrolowania tych objawów. Możesz skorzystać z naszego Przewodnika Dyskusyjnego Doktora, który pomoże Ci rozpocząć tę rozmowę.
Przewodnik po dyskusjach dla lekarzy zajmujących się stwardnieniem rozsianym
Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.
ściągnij PDF Wyślij przewodnik e-mailem
Wyślij do siebie lub ukochanej osoby.
Zapisz sięTen przewodnik dyskusyjny lekarza został wysłany na adres {{form.email}}.
Wystąpił błąd. Proszę spróbuj ponownie.