Crepitus i trzaski w twoich stawach

Crepitus to nienormalny trzaskający lub trzaskający dźwięk w stawie lub płucach, który może być słaby lub wystarczająco głośny, aby ludzie mogli go usłyszeć. Często towarzyszy mu uczucie trzaskania lub chrupania, które czasami może być niewygodne lub bolesne.

Crepitus w stawach jest zwykle związany z uszkodzeniem stawów. Crepitus w płucach powstaje, gdy zapadnięte lub wypełnione płynem worki powietrzne otwierają się nagle podczas wdechu.

Crepitus to nie tyle stan, ale raczej opisowa cecha, którą lekarze używają do określenia źródła problemu. Termin „crepitus” pochodzi z łaciny i oznacza „grzechotanie” lub „skrzypienie”.

Crepitus stawów

Crepitus może wystąpić w połączeniu z chorobą stawów lub całkowicie samodzielnie. Jako objaw nie jest to z natury problematyczne. Na przykład pękanie kostek jest formą trzeszczenia, w którym maleńkie pęcherzyki azotu w stawie nagle pękają przy forsownych ruchach.

Na ogół jest to problem tylko wtedy, gdy trzaskanie postępuje lub towarzyszą mu objawy uszkodzenia stawów, urazów lub infekcji.

Wspólne uszkodzenie

Crepitus może wystąpić, gdy chropowate powierzchnie dwóch stawów ocierają się o siebie, powodując fizyczne ścieranie chrząstki i / lub kości. …

Jeśli ból jest odczuwalny, zwykle jest związany z uszkodzeniem stawów i / lub uciskiem tkanek pomiędzy zwężonymi przestrzeniami stawowymi. Na tym etapie staw może zacząć wykazywać oznaki urazu, w tym obrzęk, zaczerwienienie, ograniczony zakres ruchu i wady rozwojowe.

Jeśli ból jest odczuwalny, jest on zwykle związany z zaawansowanym uszkodzeniem stawów i / lub uciskiem nerwów między zwężonymi przestrzeniami stawowymi. Na tym etapie staw może zacząć wykazywać oznaki urazu, w tym obrzęk, zaczerwienienie, ograniczony zakres ruchu i wady rozwojowe.

Choroba zwyrodnieniowa stawów („zapalenie stawów ze zużyciem”) jest najczęstszą przyczyną tego stanu, chociaż trzeszczenie może występować z innymi postaciami zapalenia stawów, w tym z reumatoidalnym zapaleniem stawów, łuszczycowym zapaleniem stawów, dną moczanową i młodzieńczym idiopatycznym zapaleniem stawów.Może wpływać na każdy staw ciała, ale najczęściej występuje w kolanach, rękach, stopach, dolnej części pleców, biodrach i ramionach.

Zapalenie lub uraz stawów

Crepitus może również występować w specjalnych postaciach zapalenia stawów lub w stanach zapalnych lub uszkodzeniach struktur wokół stawu. Tym typom zaburzeń zwykle towarzyszy ból i wyraźne ograniczenie ruchu.

• Zapalenie kaletki: Jest to zapalenie wypełnionych płynem worków w pobliżu stawu zwanego kaletką. Może to być spowodowane infekcją, zaburzeniem autoimmunologicznym, urazem lub urazem wynikającym z powtarzającego się używania. Crepitus może wystąpić, gdy wewnętrzne powierzchnie kaletki w stanie zapalnym ocierają się o siebie.
• Zapalenie pochewki ścięgnistej: w tym przypadku zapalenie narasta w wyściółce pochewki ścięgna zwanej tenoysnovium, która otacza ścięgno stawu. Crepitus może wystąpić, gdy ścięgno prześlizguje się przez stan zapalny pochewki.
• Zespół bólu rzepkowo-udowego (PFPS): znany również jako kolano biegacza, jest to spowodowane uszkodzeniem chrząstki pod rzepką (rzepką). Ta szorstka chrząstka może powodować trzeszczenie podczas ruchu kolana.
• Zaburzenia stawu skroniowo-żuchwowego (TMJ), które charakteryzują się bólem i innymi objawami związanymi z problemami w TMJ, stawami między szczęką a podstawą czaszki. Osoby z zapaleniem stawów TMJ mogą czasami słyszeć trzeszczenie podczas ruchu szczęki. Zaburzenia TMJ mogą również powodować zarówno klikanie, jak i uczucie trzaskania podczas otwierania ust.

Prawie każdy uraz chrząstki stawowej może powodować klikanie lub trzaski, gdy nierówne powierzchnie ocierają się o siebie. Dwa takie przykłady to łzy stożka rotatorów i trójkątny zespół chrząstki włóknistej (TFCC) nadgarstka. Efekt ten może wywołać nawet chrząstka o nieprawidłowym kształcie, na przykład tarczowata łąkotka boczna (zniekształcony krążek w kolanie).

Mniej powszechną przyczyną trzeszczenia jest twardzina skóry, rzadkie schorzenie charakteryzujące się twardnieniem i napięciem skóry i tkanek łącznych. Kiedy tak się dzieje, może powodować szorstkie trzeszczenie i odczucia, gdy mięśnie i ścięgna ocierają się o stan zapalny lub stwardniały tkanki.

Crepitus of the Lungs

Chociaż zwykle stosujemy termin „trzeszczenie” w odniesieniu do stawów, można go również używać do opisania słyszalnych trzasków w płucach. Nazywane również trzaskaniem lub rzężeniem, dźwięki są związane z nieprawidłowościami w płucach, zwykle gromadzeniem się nadmiaru płynu lub bliznami w płucach.

Wśród niektórych warunków, w których częste są rzęsy:

• Obrzęk płuc, zwykle związany z zastoinową niewydolnością serca (CHF)
• Zapalenie płuc
• Zapalenie oskrzeli spowodowane infekcją lub związane z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP)
• Śródmiąższowe choroby płuc wpływające na śródmiąższ (tkanka otaczająca pęcherzyki płucne)

Crepitus w płucach można zwykle wykryć stetoskopem, ale czasami może być na tyle głośny, że można go usłyszeć samodzielnie.

Diagnoza i leczenie

W przypadku wykrycia trzeszczenia proces diagnostyczny może się różnić w zależności od miejsca, z którego dochodzą dźwięki, nasilenia i towarzyszących objawów.

Zaburzenia stawów

W niektórych przypadkach trzaskanie stawu może być bardziej irytujące niż problematyczne i jako takie może nie uzasadniać dochodzenia lub leczenia. Jeśli wystąpi ból, stan zapalny lub ograniczenie ruchu, lekarz może zlecić badania w celu ustalenia przyczyny. Mogą to być:

• Badania obrazowe, takie jak USG, RTG lub tomografia komputerowa (CT) w celu wykrycia urazów kości lub stawów lub obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) w celu wykrycia uszkodzeń tkanek miękkich
• Badania krwi w celu wykrycia infekcji lub zapalenia
• Testy przeciwciał potwierdzające choroby autoimmunologiczne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów
• Artrocenteza, w której płyn jest pobierany z przestrzeni stawowej za pomocą igły do ​​analizy w laboratorium

Leczenie może obejmować nałożenie lodu i niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) w celu złagodzenia łagodnego do umiarkowanego stanu zapalnego i bólu. Ciężkie przypadki mogą wymagać szynowania lub dostawowych zastrzyków steroidowych, aby dodatkowo zmniejszyć stan zapalny.

Infekcyjne przyczyny zapalenia stawów są najczęściej bakteryjne i mogą wymagać krótkiej kuracji antybiotykami. Leki immunosupresyjne są czasami stosowane w leczeniu zapalnych chorób autoimmunologicznych.

Poważne urazy (takie jak zerwane ścięgna, więzadła lub chrząstka) mogą wymagać operacji, zwykle wykonywanej artroskopowo z nacięciami na dziurkę od klucza. Jeśli Twoja mobilność lub jakość życia są znacznie upośledzone, można rozważyć operację wymiany stawów, której towarzyszyć będzie szeroko zakrojona rehabilitacja i fizjoterapia.

Po powrocie do rutynowych ćwiczeń modyfikacje, takie jak wybór ćwiczeń o niewielkim wpływie i stosowanie mniejszych ciężarów, mogą pomóc w kontrolowaniu trzeszczenia.

Choroby płuc

Crepitus płuc nigdy nie jest uważany za normalny. W zależności od historii choroby i towarzyszących objawów można zamówić następujące badania:

• RTG klatki piersiowej lub tomografia komputerowa, aby zobaczyć płuca
• Badania krwi lub plwociny w celu zidentyfikowania źródła infekcji
• Pulsoksymetria do pomiaru poziomu tlenu we krwi
• Elektrokardiogram (EKG) lub echokardiogram (EKG) w celu sprawdzenia nieprawidłowości serca

Leczenie może się różnić w zależności od tego, czy stan jest ostry czy przewlekły.

Lekarze zazwyczaj leczą bakteryjne zapalenie płuc lub zapalenie oskrzeli antybiotykami. Infekcje wirusowe można leczyć lekami przeciwwirusowymi, ale częściej pozwala im się na odpoczynek w łóżku i dużą ilość płynów.

Przewlekłe choroby zwykle wymagają zmiany stylu życia, w tym zaprzestania palenia, ćwiczeń i unikania substancji drażniących w powietrzu. Stany takie jak POChP wymagają zazwyczaj doustnych lub wziewnych kortykosteroidów i leków rozszerzających oskrzela. Rehabilitacja oddechowa i tlenoterapia mogą pomóc w zapobieganiu postępowi choroby i utrzymaniu jakości życia.

Obrzęk płuc może wymagać agresywnego leczenia podstawowej niewydolności serca, od przewlekłych leków po operacje bajpasów. Operacja może być opcją dla osób z zaawansowaną chorobą płuc, gdy wszystkie inne metody leczenia zawodzą. Przeszczep płuc to ostatnia deska ratunku dla tych, których płuca już nie funkcjonują.

Słowo od Verywell

Crepitus może być oznaką poważnej choroby lub w ogóle nic nie znaczyć. Jeśli nie masz pewności, czy dźwięk klikania lub trzaskania jest problematyczny, zawsze zachowaj ostrożność i daj się sprawdzić. Jeśli pojawi się ból, obrzęk, zaczerwienienie lub nagle stracisz zdolność poruszania stawem, nie wahaj się umówić na wizytę u lekarza lub ortopedy.

Jeśli jednak podczas oddychania kiedykolwiek usłyszysz trzaskające dźwięki, skontaktuj się z lekarzem w trybie pilnym, niezależnie od tego, czy występują jakiekolwiek inne objawy. Im wcześniej to zrobisz, tym większe prawdopodobieństwo, że rozpoznasz i wyleczysz stan, zanim stanie się poważny.