Łagodne i poważne przyczyny bólów głowy po ciąży

Po emocjonalnym i fizycznym wyczerpaniu porodu ostatnią rzeczą, jakiej potrzebujesz, jest ból głowy. Ale ból głowy w okresie poporodowym jest częstą dolegliwością. Zmiany hormonalne, odwodnienie, znieczulenie i nieregularny sen mogą przyczyniać się do bólu głowy po urodzeniu Twojego cennego noworodka.

Zazwyczaj dyskomfort pomaga złagodzić płyny, odpoczynek, relaksacja i leki przeciwzapalne (takie jak ibuprofen). Ale czasami bóle głowy u kobiet po porodzie trwają dłużej niż 24 godziny, są bardziej dotkliwe niż zwykle i / lub nie ustępują typowymi środkami.

W takim przypadku należy skontaktować się z lekarzem, ponieważ może to sygnalizować stan chorobowy związany z okresem poporodowym (który rzadko może zagrażać życiu).

Przyczyny

W jednym starszym badaniu dokonano przeglądu wyników 95 kobiet z poporodowym bólem głowy, które nie miały wcześniej napadów ani udarów w wywiadzie. W badaniu okres poporodowy został opisany jako występujący w ciągu 24 godzin od porodu do 42 dni po porodzie (a więc dość długi okres).

Badanie wykazało, że prawie 50% poporodowych bólów głowy kobiet to migreny lub napięciowe bóle głowy. Dwadzieścia cztery procent było spowodowane stanem przedrzucawkowym / rzucawką, a 16% stanowiły bóle kręgosłupa. Pozostałe 10% pacjentów miało poważniejsze wady mózgu, w tym krwawienie do mózgu i udar.

Migrena ma typowo pulsujący charakter, jednostronny i związany z nudnościami i / lub wymiotami oraz wrażliwością na światło i dźwięk. Ból migrenowy jest zwykle znacznie bardziej upośledzający niż ból głowy typu napięciowego, który powoduje tępe napięcie lub uczucie ucisku po obu stronach głowy. Kobiety, które doświadczają migreny poporodowej, zwykle mają wcześniejszą migrenę, ale po porodzie może to być pierwszy objaw z powodu fluktuacji hormonów po porodzie.

Poważne bóle głowy

Przykłady rzadkich, ale niebezpiecznych bólów głowy, które wymagają natychmiastowej pomocy medycznej, obejmują:

• Zakrzepica zatoki opony twardej
• Krwotok podpajęczynówkowy
• Zapalenie opon mózgowych
• Apopleksja przysadki
• Rozwarstwienie tętnicy i udar

Stan przedrzucawkowy / rzucawka

Innym poważnym bólem głowy, który może rozwinąć się po 20. tygodniu ciąży lub w okresie poporodowym, jest stan przedrzucawkowy / rzucawka, która może objawiać się bólem głowy z wysokim ciśnieniem krwi i / lub obrzękiem nóg i stóp.

Kiedy iść do lekarza

Znaki ostrzegawcze z czerwoną flagą wskazujące na konieczność skorzystania z pomocy medycznej w nagłych wypadkach są widoczne, gdy masz najgorszy ból głowy w swoim życiu lub odczuwasz grzmotowy ból głowy.

Inne znaki ostrzegawcze dotyczące bólu głowy obejmują:

• Ból głowy z gorączką i / lub sztywnością karku
• Ból głowy związany z wysiłkiem, seksem lub manewrem Valsalvy
• Nowy początek bólu głowy przypominającego migrenę
• Zmiana w bólu głowy, wzorcu lub nasileniu bólu głowy

Diagnoza

Lekarz wysłucha raportu o objawach i przejrzy historię choroby, a także przeprowadzi badanie fizykalne. Aby wykluczyć stan przedrzucawkowy, lekarz sprawdzi ciśnienie krwi i wykona analizę moczu.

Jeśli masz wysokie ciśnienie krwi i białko w moczu, lekarz prawdopodobnie poda ci leki obniżające ciśnienie krwi i / lub leki (siarczan magnezu) zapobiegające napadom. Jeśli objawy nie ustąpią po zastosowaniu powyższego leczenia, może być zalecane wykonanie obrazowania mózgu.

Chociaż lekarz może zlecić wykonanie badania obrazowania mózgu, aby być po bezpiecznej stronie, jest to zwykle zarezerwowane dla kobiet, które mają niepokojące objawy przedmiotowe lub podmiotowe wraz z bólem głowy.Na przykład problem neurologiczny, taki jak niewyraźne widzenie, trudności w chodzeniu, osłabienie lub drętwienie i mrowienie, jest niepokojący dla zakrzepów krwi lub krwawienia w mózgu.

Aby wykluczyć potencjalnie zagrażające życiu przyczyny bólu głowy, wymagane jest obrazowanie mózgu za pomocą tomografii komputerowej (CT) lub rezonansu magnetycznego (MRI). Czasami potrzebne jest również nakłucie lędźwiowe lub nakłucie lędźwiowe.

Przewodnik do dyskusji dla lekarzy bólów głowy

Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.

Wyślij do siebie lub ukochanej osoby.

Ten przewodnik dyskusyjny lekarza został wysłany na adres {{form.email}}.

Wystąpił błąd. Proszę spróbuj ponownie.

Leczenie

Po wykluczeniu potencjalnie zagrażających życiu i poważnych przyczyn poporodowego bólu głowy, rozpoznanie bólu głowy w tym momencie jest prawdopodobnie migreną lub napięciowym bólem głowy. W przypadku obu tych pierwotnych bólów głowy zalecane będą leki przeciwbólowe, płyny i sen.

Jeśli karmisz piersią, porozmawiaj ze swoim lekarzem przed przyjęciem jakichkolwiek leków łagodzących ból głowy. Zabiegi uzupełniające, takie jak joga, ćwiczenia uważności i ćwiczenia oddechowe, są czasami pomocne w przypadku bólów głowy i są bezpieczne dla kobiet karmiących piersią.

Rdzeniowy ból głowy

Jeśli podczas porodu wykonano znieczulenie zewnątrzoponowe, możesz cierpieć na ból głowy po nakłuciu lędźwiowym (rdzeniowy ból głowy). W takim przypadku pomocne mogą być płyny dożylne, kofeina, a nawet plaster krwi.

Plaster krwi to operacja polegająca na wstrzyknięciu własnej krwi w miejsce wkłucia, w którym wykonano znieczulenie zewnątrzoponowe. Powoduje to ściśnięcie otworu, zapobiegając dalszemu wyciekowi płynu rdzeniowego.

Słowo od Verywell

Jeśli odczuwasz poporodowy ból głowy, skontaktuj się z lekarzem lub wezwij pielęgniarkę, jeśli nadal jesteś w szpitalu. Prawdopodobnie istnieje proste rozwiązanie, takie jak sen, płyny lub leki przeciwbólowe.

Jednak lekarz będzie chciał się upewnić, że nie dzieje się nic poważniejszego. Jako rodzic pragniesz również tego uspokojenia, abyś mógł uzyskać odpowiednią ulgę w bólu głowy i wrócić do radości z noworodka.