Co należy wiedzieć o Myrbetriq (Mirabegron)

Myrbetriq (mirabegron) leczy nadreaktywny pęcherz, stan, w którym mięśnie pęcherza kurczą się mimowolnie, powodując częste parcie na mocz. Myrbetriq jest agonistą beta-3 adrenergicznym, który działa poprzez rozluźnienie mięśni gładkich otaczających pęcherz, dzięki czemu mogą one zatrzymać więcej moczu.Jest to tabletka o przedłużonym uwalnianiu, którą można stosować samodzielnie lub w połączeniu z VESIcare (bursztynian solifenacyny).

Używa

W leczeniu pęcherza nadreaktywnego preparat Myrbetriq rozluźnia mięśnie gładkie wypieracza pęcherza moczowego podczas fazy spoczynkowej cyklu wypełnienia pęcherza i zwiększenia jego pojemności. Czyni to poprzez aktywację receptorów beta-3 adrenergicznych.

Myrbetriq można stosować w połączeniu z VESIcare, gdy objawy nie ustępują po zastosowaniu tylko jednego leku. VESIcare, lek przeciwmięśniowy, pomaga zapobiegać skurczom i skurczom mięśni pęcherza.

Lekarz może zasugerować terapię skojarzoną z lekiem Myrbetriq, jeśli pacjent przyjmuje już lek VESIcare i nadal ma objawy. Może to zapobiec wystąpieniu działań niepożądanych po wyższych dawkach leku VESIcare. (W przypadku niektórych lek VESIcare może powodować działania przeciwcholinergiczne na ośrodkowy układ nerwowy, w tym bóle głowy, splątanie, senność i omamy). Lekarz może monitorować pacjenta pod kątem objawów zatrzymania moczu, jeśli bierzesz zarówno Myrbetriq, jak i lek przeciwmięśniowy, taki jak VESIcare.

Trwają badania

Myrbetriq jest badany w celu ustalenia, czy ma wpływ na zaburzenia erekcji. Badanie przeprowadzone w 2019 roku wykazało, że mirabegron poprawił zaburzenia erekcji u szczurów z cukrzycą.Wyniki badań na ludziach są niespójne, a jedno badanie z 2020 roku nie wykazało korzystnego wpływu mirabegronu na zaburzenia erekcji.

Przed podjęciem

Pierwsza linia leczenia pęcherza nadreaktywnego zwykle obejmuje strategie behawioralne, takie jak trening pęcherza, strategie kontroli pęcherza, trening mięśni dna miednicy i zarządzanie płynami.

Jedną ze strategii jest program treningu pęcherza, który polega na oddawaniu moczu zgodnie z ustalonym harmonogramem, niezależnie od tego, czy masz ochotę iść, czy nie. Inne techniki obejmują śledzenie płynów, ograniczanie kofeiny i wzmacnianie mięśni pęcherza poprzez ćwiczenia dna miednicy (ćwiczenia Kegla).

Jeśli te techniki nie przyniosą skutku, lekarz może zasugerować leki. Prawdopodobnie zaczniesz od jednego leku, aby sprawdzić, czy złagodzi objawy. Jeśli zauważyłeś poprawę po zastosowaniu jednego leku przez okres próbny, ale nadal masz uciążliwe objawy, lekarz może zasugerować dodanie Myrbetriq lub leków antycholinergicznych, takich jak VESIcare, Ditropan, Toviaz lub Sanctura.

Poinformuj swojego lekarza, jeśli obecnie zażywasz jakiekolwiek leki, suplementy i witaminy. Podczas gdy niektóre leki mogą powodować niewielkie interakcje, inne mogą być przeciwwskazane do stosowania z Myrbetriq. Lekarz omówi z pacjentem ryzyko i korzyści wynikające ze stosowania leku Myrbetriq.

Środki ostrożności i przeciwwskazania

Jeśli masz pewne schorzenia, przyjmowanie Myrbetriq może nie być bezpieczne. Lekarz może zdecydować, że Myrbetriq nie jest odpowiedni dla Ciebie lub że Twój stan powinien być monitorowany podczas jego stosowania.

Niektóre przeciwwskazania do przyjmowania Myrbetriq obejmują:

• Alergia / wrażliwość na Myrbetriq: Nie należy przyjmować Myrbetriq, jeśli miałeś reakcję alergiczną lub nadwrażliwość na mirabegron lub którykolwiek z jego nieaktywnych składników: tlenek polietylenu, glikol polietylenowy, hydroksypropyloceluloza, butylowany hydroksytoluen, stearynian magnezu, hypromeloza, żółty żelazo tlenek i czerwony tlenek żelaza.
• Niedrożność odpływu z pęcherza: Niektórzy pacjenci z niedrożnością odpływu z pęcherza zgłaszali problemy z zatrzymaniem moczu podczas przyjmowania leku Myrbetriq. Jednak badanie przeprowadzone na 200 mężczyznach z niedrożnością ujścia pęcherza wykazało, że mirabegron nie był związany z ostrym zatrzymaniem moczu po 12 tygodniach leczenia. Jeśli pacjent ma niedrożność ujścia pęcherza, lekarz może przepisać Myrbetriq z zachowaniem ostrożności i monitorować stan pacjenta.
• Niekontrolowane nadciśnienie: Myrbetriq nie jest zalecany, jeśli masz ciężkie niekontrolowane nadciśnienie, ponieważ jednym z działań niepożądanych może być wzrost ciśnienia krwi. Lekarz może zasugerować inne leczenie, jeśli skurczowe ciśnienie krwi jest większe lub równe 180 milimetrów słupa rtęci (mmHg) lub rozkurczowe ciśnienie krwi jest większe lub równe 110 mmHg.
• Choroby nerek: Myrbetriq nie jest zalecany, jeśli masz schyłkową chorobę nerek lub jeśli potrzebujesz hemodializy. Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek nie powinni przekraczać 25 miligramów (mg) preparatu Myrbetriq na dobę.
• Problemy z wątrobą: Myrbetriq nie powinien być stosowany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby. Pacjenci z umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby nie powinni przekraczać dobowej dawki 25 mg.

Przed przyjęciem leku Myrbetriq należy poinformować lekarza o ciąży, planowaniu ciąży lub karmieniu piersią. Niektóre dane z badań na zwierzętach wskazują na narażenie szczurów na toksyny matczyne, zmniejszenie masy ciała płodów i zwiększoną śmiertelność płodów. Jednak ryzyko wad wrodzonych i poronień u ludzi jest nieznane, ponieważ nie przeprowadzono takich badań na ludziach.

Dawkowanie

Myrbetriq jest dostępny w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu w dwóch różnych dawkach: 25 mg i 50 mg. Według producenta zalecana dawka na początek to 25 mg raz dziennie, samodzielnie lub w połączeniu z dobową dawką 5 mg bursztynianu solifenacyny.

Efekty Myrbetriq należy zauważyć w ciągu ośmiu tygodni. W zależności od wyników, lekarz może zalecić zwiększenie dawki do 50 mg raz na dobę, samodzielnie lub w połączeniu z dobową dawką 5 mg bursztynianu solifenacyny. Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby nie powinni przekraczać 25 mg preparatu Myrbetriq raz na dobę.

Wszystkie wymienione dawki są zgodne z danymi producenta leku. Sprawdź swoją receptę i porozmawiaj z lekarzem, aby upewnić się, że przyjmujesz odpowiednią dawkę.

Jak wziąć i przechowywać

Myrbetriq należy zażywać popijając wodą, z jedzeniem lub bez. Należy go połykać w całości, nie rozgryzać, dzielić ani nie kruszyć.

W przypadku pominięcia dawki leku Myrbetriq należy rozpocząć przyjmowanie jej ponownie następnego dnia. Nie należy przyjmować dwóch dawek tego samego dnia.

Myrbetriq należy przechowywać w chłodnym miejscu (między 59 a 86 stopni F). Przechowywać butelkę zamkniętą i poza zasięgiem dzieci.

W przypadku zażycia większej ilości Myrbetriq niż przepisana jednorazowo, należy wezwać lekarza lub udać się na pogotowie. Myrbetriq w dawkach do 400 mg powodował kołatanie serca, przyspieszenie tętna i podwyższone ciśnienie krwi u zdrowych ochotników. W przypadku przedawkowania zaleca się monitorowanie tętna, ciśnienia krwi i elektrokardiogramu (EKG).

Skutki uboczne

Myrbetriq może powodować działania niepożądane, od łagodnych do ciężkich.

Wspólny

Do najczęstszych skutków ubocznych Myrbetriq należą:

• Zawroty głowy
• Objawy przeziębienia, takie jak katar i przekrwienie
• Podrażnienie zatok
• Ból stawu
• Suchość w ustach
• Objawy grypy
• Bół głowy
• Zaparcie
• Infekcja dróg moczowych (ZUM)
• Ból pleców
• Zapalenie pęcherza (zapalenie pęcherza)

Ciężki: Silny

Niektóre działania niepożądane leku Myrbetriq mogą być poważne. Skontaktuj się natychmiast z lekarzem, jeśli wystąpią następujące objawy:

• Wzrost ciśnienia krwi
• Niemożność opróżnienia pęcherza
• Obrzęk naczynioruchowy lub szybki obrzęk pod skórą

Jeśli Myrbetriq wywoła reakcję alergiczną, natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub udaj się na pogotowie. Objawy mogą obejmować trudności w oddychaniu lub obrzęk twarzy, warg, gardła lub języka.

Ostrzeżenia i interakcje

Myrbetriq może powodować interakcje z niektórymi lekami, w tym:

• Kumadyna (warfaryna)
• Lanoxin (digoksyna)
• Lopressor (metoprolol)
• Norpramina (dezypramina)
• Mellaril (tiorydazyna)
• Tambocor (flekainid)
• Rytmol (propafenon)

Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym o nadreaktywnym pęcherzu.

Lekarz może przepisać jednocześnie Myrbetriq i VESIcare. Podczas przyjmowania kombinacji tych leków może wystąpić zwiększone ryzyko zatrzymania moczu. Poinformuj lekarza natychmiast, jeśli masz jakiekolwiek problemy z opróżnianiem pęcherza lub słabym strumieniem moczu.

Ponieważ Myrbetriq może zwiększać ciśnienie krwi, zaleca się, aby lekarz okresowo sprawdzał ciśnienie krwi podczas przyjmowania leku.