Co należy wiedzieć o Albuterolu

Albuterol to lek wziewny, który może szybko złagodzić objawy astmy. Sklasyfikowany jako krótko działający beta-agonista (SABA) i lek rozszerzający oskrzela, albuterol rozluźnia mięśnie dróg oddechowych, które napinają się podczas ataku astmy.Powoduje to zwiększenie rozmiaru dróg oddechowych w płucach, co umożliwia swobodny przepływ powietrza przez nie.

Albuterol i inne SABA są często nazywane inhalatorami ratunkowymi. Dostępnych jest kilka marek albuterolu, w tym Proair, Proventil i Ventolin. Leki w tych markach są identyczne. Dostępna jest również ogólna forma albuterolu (zatwierdzona w kwietniu 2020 r.).

Dostępne są doustne formy albuterolu, ale preferowane są formy wziewne.

Jose Luis Pelaez / Getty Images

Używa

Od dziesięcioleci albuterol jest zatwierdzony przez Amerykańską Agencję ds.Żywności i Leków (FDA) dla:

• Leczenie lub zapobieganie skurczowi oskrzeli u osób w wieku 4 lat i starszych
• Zapobieganie skurczowi oskrzeli wywołanemu wysiłkiem fizycznym u osób w wieku 4 lat i starszych

Albuterol powinien być stosowany jako inhalator ratunkowy w przypadku ataku astmy. W celu zapobiegania lekarz może zalecić stosowanie go w różnym czasie, na przykład przed rozpoczęciem ćwiczeń (jeśli masz skurcz oskrzeli wywołany wysiłkiem fizycznym).

Nie powinieneś polegać na inhalatorze ratunkowym w przypadku częstych ataków astmy. Taka potrzeba oznacza, że ​​Twój plan leczenia wymaga ponownej oceny.

Możesz potrzebować leków kontrolujących, przyjmowanych codziennie w celu zapobiegania, oprócz albuterolu, jeśli:

• Używasz inhalatora ratunkowego częściej niż dwa razy w tygodniu
• Masz objawy astmy dwa razy w tygodniu lub częściej
• Astma przerywa sen częściej niż dwa razy w miesiącu
• Astma przeszkadza w codziennych czynnościach

Zastosowania poza etykietą

Chociaż nie jest zatwierdzony do innych zastosowań, lekarze często używają albuterolu w przypadku niektórych problemów z oddychaniem, które nie są związane z astmą. Obejmują one:

• Niezakaźne problemy z oddychaniem, takie jak przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)
• COVID-19

W 2020 r. Nebulizowany albuterol stał się częścią schematu leczenia osób hospitalizowanych z ciężkimi objawami COVID-19. W domu często zaleca się stosowanie inhalatorów lub nebulizatorów albuterolu w domu dla osób z objawami COVID-19, które nie są wystarczająco ciężki do hospitalizacji.

Leczenie i szczepionki COVID-19

Przed podjęciem

Jeśli Twój lekarz zdiagnozuje u Ciebie astmę dowolnego typu lub ciężkości, prawdopodobnie otrzymasz od razu inhalator ratunkowy SABA, ponieważ jest to lek pierwszego rzutu na Twoją chorobę. Albuterol jest najczęściej przepisywanym SABA.

Chociaż lek jest taki sam we wszystkich markach i ogólnej formie albuterolu, inhalatory są różne. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o opcjach, aby sprawdzić, która z nich będzie dla Ciebie najlepsza.

W zależności od nasilenia objawów i ich czynników wyzwalających, albuterol może być jedynym lekiem, który przyjmujesz, lub może być częścią większego schematu leczenia, który może obejmować wziewny kortykosteroid jako codzienny lek kontrolny i leki przeciwalergiczne (jeśli dotyczy) .

Zawsze rozmawiaj ze swoim lekarzem o wszystkich lekach, suplementach i witaminach, które obecnie przyjmujesz. Podczas gdy niektóre leki stwarzają niewielkie ryzyko interakcji, inne mogą wręcz przeciwwskazać do ich stosowania lub skłonić do dokładnego rozważenia, czy zalety leczenia przeważają nad wadami w Twoim przypadku.

Środki ostrożności i przeciwwskazania

Jeśli masz określone schorzenia, lekarz może chcieć zachować ostrożność przy przepisywaniu albuterolu lub uważniej monitorować cię podczas jego stosowania.

Przed zażyciem albuterolu poinformuj lekarza, jeśli masz:

• Zaburzenia sercowo-naczyniowe (choroby serca, udar)
• Zaburzenie napadowe
• Wrażliwość na leki adrenergiczne (pobudzające), w tym albuterol, amfetaminę, pseudoefedrynę i wiele innych leków na receptę, a także narkotyki uliczne, takie jak metamfetamina i kokaina

Nie należy stosować albuterolu, jeśli jesteś uczulony lub nadwrażliwy na jakikolwiek składnik inhalatora albuterolu.

Ciąża i karmienie piersią

Nie przeprowadzono dobrze kontrolowanych badań albuterolu w czasie ciąży. W latach stosowania na całym świecie w czasie ciąży zgłaszano pewne wady wrodzone. Jednak związek przyczynowy z albuterolem nie został ustalony i nie pojawił się spójny wzór działania.

Nie wiadomo, czy albuterol lub inne składniki leków wziewnych są wyrażane w mleku matki i jaki może to mieć wpływ na dziecko karmiące, jeśli tak.

Jeśli jesteś w ciąży, karmisz piersią lub planujesz być, gdy twój lekarz przywoła albuterol, omów zalety tego leku w porównaniu z ryzykiem w twoim przypadku. Ponieważ niekontrolowana astma jest czynnikiem ryzyka wielu poważnych konsekwencji ciąży - zarówno dla Ciebie, jak i Twojego dziecka - lekarz może uznać, że bezpieczniej będzie dla Ciebie przyjmowanie leków, niż ich unikanie.

Astma podczas ciąży: co musisz wiedzieć

Inne inhalatory ratunkowe SABA

Obecnie albuterol jest jednym z dwóch dostępnych na rynku SABA zatwierdzonych przez FDA. Drugi to lewalbuterol, który jest sprzedawany pod nazwami Xopenex i salbutamol.

Systemy SABA starszej generacji zostały wycofane ze względów bezpieczeństwa.

Dawkowanie

Wziewny albuterol występuje w kilku różnych formach:

• Inhalator z odmierzoną dawką (MDI)
• Rozwiązanie do nebulizacji
• Kapsułka proszkowa, którą należy wdychać za pomocą inhalatora proszkowego

Według producentów, każda inhalacja lub zaciągnięcie dostarcza 108 mikrogramów (mcg) roztworu, z czego 90 mcg to lek. Aby złagodzić objawy astmy, zazwyczaj można zastosować dwa wdechy co cztery godziny. Niektórzy mogą uzyskać odpowiednią ulgę już po jednym zaciągnięciu.

Ryzyko przedawkowania

Przyjmowanie zbyt dużej ilości albuterolu może prowadzić do przedawkowania i śmierci. Używaj inhalatora wyłącznie zgodnie z zaleceniami.

Jeśli używasz albuterolu MDI, aby zapobiec skurczowi oskrzeli wywołanemu wysiłkiem, zalecana dawka to dwa wdechy podjęte między 15 a 30 minutami przed wysiłkiem fizycznym lub aktywnością fizyczną.

Twój lekarz może udzielić Ci różnych instrukcji dotyczących przyjmowania albuterolu na podstawie Twojej osobistej historii zdrowia lub innych czynników. Przestrzegaj ich i poproś o wyjaśnienie wszystkich aspektów planu leczenia, co do których nie masz pewności.

Modyfikacje

W przypadku osób powyżej 65 roku życia zaleca się najniższą możliwą dawkę albuterolu ze względu na związaną z wiekiem zwiększoną częstość występowania problemów z wątrobą, nerkami lub sercem, innych chorób i stosowania innych leków (jeśli dotyczy).

Nie ustalono bezpiecznych i skutecznych dawek dla dzieci poniżej 4 roku życia.

Jak wziąć i przechowywać

Członek zespołu medycznego i / lub farmaceuta powinien przedyskutować właściwy sposób użycia inhalatora, gdy jest on przepisywany po raz pierwszy. Prawidłowe używanie inhalatora jest niezbędne, aby zapewnić podanie pełnej dawki leku.

Inhalatory Albuterol są stosunkowo łatwe w obsłudze. Zaleca się stosowanie przekładki (nasadki zwiększającej odległość między ustami a ustnikiem), ponieważ zapewnia ona, że ​​lek wnika głębiej do gardła, a nie rozprasza się w ustach.

Jeśli używasz inhalatora po raz pierwszy lub nie używasz go w ciągu ostatnich 14 dni, będziesz musiał go napełnić, potrząsając pojemnikiem i czterokrotnie naciskając, aby wyczyścić otwór.

Następnie wykonaj pięć poniższych kroków:

1. Wykonaj pełny wydech ustami.
2. Włożyć końcówkę ustnika do ust i szczelnie zamknąć usta wokół otworu.
3. Weź głęboki wdech, naciskając pojemnik w dół, aby wydusić jedno zaciągnięcie.
4. Wstrzymaj oddech na 10 sekund, wyjmij inhalator i powoli zrób wydech.
5. Jeśli potrzebujesz więcej niż jednego zaciągnięcia, odczekaj minutę przed powtórzeniem tych kroków.

Pamiętaj, aby czyścić inhalator co najmniej raz w tygodniu, aby zapobiec zatykaniu i zanieczyszczeniu. Wystarczy wyjąć pojemnik z uchwytu, opłukać go pod ciepłą wodą przez 30 sekund, a następnie pozostawić do wyschnięcia na noc.

Jak i dlaczego czyścić inhalator

Skutki uboczne

Jak w przypadku każdego leku, albuterol powoduje skutki uboczne u niektórych użytkowników.

Wspólny

Najczęstsze skutki uboczne albuterolu obejmują:

• Bóle głowy
• Drżenie
• Nerwowość
• Nudności i wymioty
• Kaszel
• Ból gardła
• Ból mięśni, kości lub pleców

Rzadko wymagają one pomocy lekarskiej, ale powinieneś poinformować swojego lekarza o tych, które są w toku lub stwarzają problemy.

Ciężki: Silny

W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych poważniejszych skutków ubocznych należy porozmawiać z lekarzem o tym, czy należy przerwać stosowanie albuterolu. Jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki, natychmiast uzyskaj pomoc medyczną:

• Reakcje alergiczne, takie jak wysypki skórne, pokrzywka lub swędzenie
• Palpitacje serca
• Ból w klatce piersiowej lub ucisk w klatce piersiowej
• Zawroty głowy
• Szybkie lub nieregularne tętno
• Gorączka lub dreszcze
• Wysokie ciśnienie krwi
• Zmiany wizualne
• Pogorszony oddech

Jeśli jest stosowany nadmiernie lub przez długi czas, albuterol może prowadzić do niskiego poziomu potasu (hipokaliemii), co może być poważne u osób z niewydolnością nerek.

Pogorszone oddychanie

Jeśli po zastosowaniu inhalatora ratunkowego oddychanie pogorszy się, nie używaj go ponownie i skorzystaj z pomocy medycznej w nagłych wypadkach.

Ostrzeżenia i interakcje

Albuterol nie zastępuje kortykosteroidów ani innych długo działających leków kontrolujących astmę (LABA). Zawsze skonsultuj się z lekarzem przed odstawieniem jakichkolwiek leków na astmę.

Albuterol może mieć negatywne interakcje z niektórymi lekami. Poinformuj lekarza, jeśli zażywasz:

• Beta-blokery: Zaleca się ostrożność, ponieważ leki te mogą blokować zdolność albuterolu do otwierania dróg oddechowych podczas ataku astmy. Przykłady obejmują Lopressor (toprol) i Tenormin (atenolol).
• Lanoxin (digoksyna): Albuterol może obniżać poziom tego leku we krwi. Jeśli bierzesz oba z nich, twój lekarz może monitorować twoje poziomy za pomocą okresowych badań krwi.
• Leki moczopędne (nie oszczędzające potasu): zaleca się ostrożność. Albuterol może zwiększać ryzyko niskiego poziomu potasu i zmian w sercu. Przykłady diruetyki obejmują Microzide (hydrochlorotiazyd) i indapamid.
• Inhibitory MAO i trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne: zalecana jest szczególna ostrożność. Leki te mogą zwiększać wpływ albuterolu na układ krążenia. Przykłady obejmują Nardil (fenelzyna) i Elavil (amitryptylina).