Stosowanie i punktacja testu ADAS-Cog

Test Skala Oceny Choroby Alzheimera-Podskala Poznawcza jest jednym z najczęściej stosowanych testów do pomiaru funkcji poznawczych w badaniach naukowych i badaniach klinicznych nad nowymi lekami i innymi interwencjami. Jest dokładniejszy niż egzamin Mini Mental State Exam i mierzy przede wszystkim język i pamięć. ADAS-Cog składa się z 11 części, a jego podanie zajmuje około 30 minut.

ADAS-Cog został opracowany jako dwuczęściowa skala: jedna, która mierzy funkcje poznawcze i druga, która mierzy funkcje pozapoznawcze, takie jak nastrój i zachowanie. Większość obecnych badań wykorzystuje ADAS-Cog, która jest podskalą mierzącą zdolności poznawcze.

Kiedy i dlaczego opracowano ADAS-Cog

ADAS został po raz pierwszy opublikowany w 1984 roku przez naukowców, którzy zauważyli, że nie ma dobrego sposobu na dokładne zmierzenie wielkości lub stopnia upośledzenia funkcji poznawczych. Istniały inne skale i oceny, które określały, czy występuje niedobór funkcji poznawczych, ale żadna z nich konsekwentnie i dokładnie zidentyfikował, ile dysfunkcji było obecnych.

Rodzaje pytań, które zawiera ADAS

Oryginalna wersja ADAS-Cog składa się z 11 pozycji, w tym:

1. Zadanie przypominania słów: Masz trzy szanse przypomnienia sobie jak największej liczby słów z listy 10 słów, które zostały Ci pokazane. To sprawdza pamięć krótkotrwałą.

2. Nazywanie obiektów i palców: Kilka rzeczywistych obiektów, takich jak kwiatek, ołówek i grzebień, zostaje pokazanych, a użytkownik jest proszony o nadanie im nazw. Następnie musisz podać nazwę każdego z palców dłoni, na przykład mały palec, kciuk itp. Jest to podobne do testu Boston Naming Test, ponieważ testuje on zdolność nazywania, chociaż BNT używa obrazów zamiast rzeczywistych obiektów, poprosić o odpowiedź.

3. Wykonywanie poleceń: Jesteś proszony o wykonanie szeregu prostych, ale czasami wieloetapowych wskazówek, takich jak „Zrób pięść” i „Umieść ołówek na karcie”.

4. Konstrukcyjne Praxis: To zadanie polega na pokazaniu czterech różnych kształtów, stopniowo trudniejszych, takich jak nakładające się prostokąty, a następnie zostaniesz poproszony o narysowanie każdego z nich. Zdolności wzrokowo-przestrzenne ulegają osłabieniu wraz z postępem demencji, a to zadanie może pomóc w pomiarze tych umiejętności.

5. Ideational Praxis: W tej sekcji administrator testu prosi Cię o udawanie, że napisałeś do siebie list, złożenie go, umieszczenie w kopercie, zaklejenie koperty, zaadresowanie i zademonstrowanie, gdzie umieścić znaczek. (Chociaż to zadanie jest nadal aktualne, może stać się mniej istotne, gdy ludzie piszą i wysyłają mniej listów pocztą).

6. Orientacja: Twoją orientację mierzy się pytając Cię o Twoje imię i nazwisko, dzień tygodnia, datę, miesiąc, rok, porę roku, porę dnia i lokalizację. To określi, czy jesteś zorientowany x 1, 2, 3 czy 4.

7. Zadanie dotyczące rozpoznawania słów: W tej części zostaniesz poproszony o przeczytanie i zapamiętanie listy dwunastu słów. Następnie pojawiają się te słowa wraz z kilkoma innymi słowami i pytamy, czy każde słowo jest tym, które widziałeś wcześniej, czy nie. To zadanie jest podobne do zadania pierwszego, z tą różnicą, że mierzy twoją zdolność rozpoznawania informacji zamiast ich przywoływania.

8. Zapamiętywanie wskazówek testowych: Oceniana jest umiejętność zapamiętywania wskazówek bez przypomnień lub z ograniczoną liczbą przypomnień.

9. Język mówiony: Umiejętność posługiwania się językiem w celu porozumiewania się jest oceniana przez cały czas trwania testu.

10. Rozumienie: Twoją umiejętność rozumienia znaczenia słów i języka w trakcie testu ocenia administrator testu.

11. Trudność w znajdowaniu słów: W trakcie testu administrator testu ocenia Twoje umiejętności wyszukiwania słów podczas spontanicznej rozmowy.

Co ocenia ADAS-Cog

ADAS-Cog pomaga w ocenie funkcji poznawczych i rozróżnia normalne funkcjonowanie poznawcze od upośledzonego funkcjonowania poznawczego. Jest to szczególnie przydatne do określenia stopnia pogorszenia funkcji poznawczych i może pomóc ocenić, na jakim etapie choroby Alzheimera znajduje się dana osoba, na podstawie jego odpowiedzi i wyniku. ADAS-Cog jest często używany w badaniach klinicznych, ponieważ może określać stopniową poprawę lub spadki w funkcjonowaniu poznawczym.

Punktacja

Administrator testu sumuje punkty za błędy w każdym zadaniu ADAS-Cog, uzyskując wynik w zakresie od 0 do 70. Im większa dysfunkcja, tym wyższy wynik. Wynik 70 oznacza najcięższe upośledzenie, a 0 oznacza najmniejsze upośledzenie.

Sposób przeprowadzania testu

Tradycyjnie ADAS-Cog podawano za pomocą papieru i ołówka; jednak istnieje również wersja elektroniczna, która okazała się porównywalna z wersją ołówkową i papierową.

Skuteczność

ADAS-Cog jest dość dokładny, zarówno w różnicowaniu osób z normalnym procesem poznawczym od osób z zaburzeniami poznawczymi, jak i przy ocenie stopnia upośledzenia funkcji poznawczych u poszczególnych osób.

Jednak niektóre badania naukowe wykazały, że ADAS-Cog może nie być wystarczająco trudny do konsekwentnego wykrywania łagodnych zaburzeń poznawczych.

Inne wersje

ADAS-Cog został przetłumaczony na kilka innych języków, z których niektóre zostały przetestowane pod kątem ważności w różnych językach i kulturach.

Istnieje również inna wersja ADAS-Cog, która zmienia sposób oceniania testu. Nazywa się ADAS-CogIRT, gdzie „IRT” jest skrótem od „teorii odpowiedzi na przedmioty”. Ta wersja używa tego samego testu, ale ocenia go inaczej, mając na celu lepsze wykrywanie łagodnych zaburzeń poznawczych.

Inne wersje ADAS-Cog obejmują kategorie, takie jak funkcje wykonawcze i składniki zdolności funkcjonalnych, dodatki mające również na celu zwiększenie zdolności testu do badania przesiewowego pod kątem łagodnych zaburzeń poznawczych.

Słowo od Verywell

ADAS-Cog może być przydatnym testem do oceny, czy występuje demencja, a także jak daleko się posunęła. Nie jest niczym niezwykłym bycie trochę niespokojnym, jeśli ty lub twój ukochany wykonujesz ten test, ale pamiętaj, że jego celem jest pomoc w zidentyfikowaniu i podjęciu próby leczenia wszelkich problemów poznawczych, które mogą być obecne.