PIXOLOGICSTUDIO / SCIENCE PHOTO LIBRARY / Getty Images
W kręgach medycznych termin „rak węzłów chłonnych” nie jest powszechnie używany, ponieważ istnieje ryzyko, że zostanie źle zinterpretowany i spowoduje zamieszanie. To powiedziawszy, węzły chłonne są często kluczowymi strukturami we wzroście, rozprzestrzenianiu się i wykrywaniu wielu różnych rodzajów raka.
Węzły chłonne filtrują limfę
Każdy z nas ma setki węzłów chłonnych, a każdy węzeł chłonny filtruje płyn, który otrzymuje z naczyń chłonnych, które zbierają lub odprowadzają płyn limfatyczny z określonej strefy ciała. Na przykład płyn limfatyczny z palców łączy się z płynem z ramienia i krąży z powrotem do klatki piersiowej.
Niektóre węzły chłonne znajdują się głęboko w ciele, w pobliżu serca, między płucami lub w jamie brzusznej, odprowadzając i filtrując płyn limfatyczny z narządów wewnętrznych i tkanek. Gdy węzły chłonne przefiltrują limfę, płyn wraca do klatki piersiowej i wraca do krwiobiegu.
Węzły chłonne puchną z różnych powodów
Infekcje, rak, urazy i inne stany lub choroby mogą powodować obrzęk lub powiększenie węzła lub grupy węzłów chłonnych. Obrzęk węzłów chłonnych wskazuje, że zachodzi pewien proces, potencjalnie choroba, ale to inne objawy i odkrycia pomagają wskazać problem.
Na przykład ból ucha, gorączka i powiększone węzły chłonne w pobliżu ucha mogą wskazywać na infekcję ucha lub przeziębienie. Podobnie, węzły chłonne pod szczęką (węzły podżuchwowe) drenują usta lub jamę ustną, a powiększenie tych węzłów może wskazywać na infekcję górnych dróg oddechowych, chorobę zębów lub różne inne stany.
Obrzęk węzłów jest często spowodowany czymś innym niż rak
Większość powiększonych węzłów chłonnych jest spowodowana infekcją, szczególnie u dzieci. Obrzęk węzłów chłonnych w więcej niż jednym obszarze nazywamy powiększeniem węzłów chłonnych uogólnionych. Niektóre infekcje bakteryjne i wirusowe mogą powodować powiększenie węzłów chłonnych uogólnionych. Niektóre leki, choroby układu odpornościowego i nowotwory, takie jak chłoniak i białaczka, mogą również powodować tego rodzaju obrzęk węzłów chłonnych.
Rak w węzłach chłonnych
Rak może pojawić się w węzłach chłonnych na dwa podstawowe sposoby. Może rozpocząć się w węzłach chłonnych, rozwijając się z komórek odpornościowych lub, częściej, rozprzestrzenia się do węzłów chłonnych z raka innej tkanki, takiej jak tkanka piersi lub tkanka płucna.
Jeśli komórki rakowe oderwą się od guza i rozprzestrzenią przez układ limfatyczny, mogą trafić do węzłów chłonnych. Kiedy rak rośnie w węzłach chłonnych, zwykle atakuje węzły chłonne znajdujące się w pobliżu guza. Chirurdzy mogą być w stanie usunąć pierwotny nowotwór, taki jak rak piersi, a węzły chłonne, które drenują to miejsce, mogą również zostać usunięte. Nazywa się to biopsją węzłów chłonnych lub wycięciem węzłów chłonnych, w zależności od liczby węzłów chłonnych pobranych do analizy. Badanie mikroskopowe, specjalne barwienie i ocena węzłów chłonnych przez patologów mogą pomóc lekarzom w ustaleniu, jakiego rodzaju dodatkowa terapia może być konieczna po operacji.
Chłoniak
Chłoniak to rak, który rozwija się w węzłach chłonnych z komórek układu odpornościowego. Dwa główne typy chłoniaków to nieziarniczy (około 90% przypadków) i Hodgkin (około 10%).
Najczęstszym objawem chłoniaka Hodgkina jest guz (lub guzki) prawdopodobnie na szyi, pod pachą lub w pachwinie (powiększone węzły chłonne), jednak nie każdy z Hodgkina ma oczywiste powiększenie węzłów chłonnych jako objaw. Guz zwykle nie boli, ale po wypiciu alkoholu okolica może stać się bolesna. Choroba Hodgkina może wpływać na węzły chłonne w klatce piersiowej, a obrzęk tych węzłów może naciskać na tchawicę, prowadząc do kaszlu, a nawet problemów z oddychaniem.
Chłoniak nieziarniczy może powodować wiele różnych oznak i objawów, w zależności od tego, gdzie się znajduje w organizmie. W niektórych przypadkach może nie powodować żadnych objawów, dopóki nie urosną. American Cancer Society wymienia następujące oznaki i objawy chłoniaka nieziarniczego:
- Powiększone węzły chłonne
- Obrzęk brzucha (brzuch)
- Pełnia po niewielkiej ilości jedzenia
- Ból lub ucisk w klatce piersiowej
- Duszność lub kaszel
- Gorączka
- Utrata masy ciała
- Nocne poty
- Zmęczenie (skrajne zmęczenie)
- Niska liczba czerwonych krwinek (niedokrwistość)
Niezależnie od tego, czy jest to chłoniak Hodgkina, czy chłoniak nieziarniczy, osoby z tą samą chorobą mogą mieć różne objawy, gdy zgłaszają się do lekarza.
Białaczka jest nowotworem wczesnych komórek krwiotwórczych. Najczęściej białaczka jest rakiem białych krwinek, ale niektóre przypadki białaczki rozwijają się z innych typów krwinek. Obrzęk węzłów chłonnych może być cechą białaczki. Na przykład w przypadku przewlekłej białaczki limfocytowej wraz z postępem choroby dochodzi do powiększenia węzłów chłonnych, śledziony i wątroby.