Płyn mózgowo-rdzeniowy, znany również jako CSF, jest przezroczystym, bezbarwnym płynem, który przepływa przez mózg i rdzeń kręgowy, otaczając go i amortyzując po urazie. CSF ma taką samą konsystencję jak woda i dostarcza składniki odżywcze do centralnego układu nerwowego (OUN). Płyn mózgowo-rdzeniowy jest wytwarzany przez splot naczyniówkowy w komorach lub pustych przestrzeniach w mózgu. CSF jest całkowicie wymieniany co kilka godzin i usuwa odpady.
SCIEPRO / Getty ImagesAnaliza płynu mózgowo-rdzeniowego - procedura nakłucia lędźwiowego
Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego pomaga w rozpoznaniu chorób, w tym chorób zakaźnych ośrodkowego układu nerwowego, przyczyn krwotoków mózgowych, zaburzeń immunologicznych i raka. Płyn uzyskuje się przez wykonanie nakłucia lędźwiowego, znanego również jako nakłucie lędźwiowe.
Podczas nakłucia lędźwiowego między przestrzenie w rdzeniu kręgowym wprowadza się długą, cienką, wydrążoną igłę, aby pobrać próbkę płynu. Możesz poczuć pewien nacisk i trochę bólu, gdy igła wbija się w twoje ciało. Po usunięciu płynu zostaniesz poproszony o położenie się płasko przez godzinę lub dłużej po teście. Ma to zapobiec bólowi głowy. Jeśli wystąpi ból głowy, może on trwać do kilku dni po teście. Jeśli ból głowy utrzymuje się dłużej niż tydzień, należy skontaktować się z lekarzem.
W przypadku wystąpienia wysokiej gorączki, silnego bólu głowy, wrażliwości na światło, wymiotów lub mrowienia lub drętwienia nóg, należy skontaktować się z lekarzem.
Płyn mózgowo-rdzeniowy jest analizowany pod kątem ciśnienia, wyglądu, białka, glukozy, liczby komórek i identyfikacji obecnych komórek, jest barwiony do badań mikroskopowych i hodowany w celu wykrycia bakterii i innych organizmów zakaźnych. Inne testy chemiczne obejmują poszukiwanie markerów nowotworowych, poszukiwanie amyloidu beta 42 i białka tau w chorobie Alzheimera, zasadowego białka mieliny w stwardnieniu rozsianym i różnych innych testach.
Choroby wykryte po nakłuciu lędźwiowym
Choroby zakaźne, takie jak wirusy, bakterie, grzyby i pasożyty, mogą zakażać ośrodkowy układ nerwowy. Do najczęstszych infekcji OUN należą:
- Zapalenie opon mózgowych
- Zapalenie mózgu
- Gruźlica
- Wirus Zachodniego Nilu
- Infekcje grzybowe
Choroby krwotoczne, które można określić na podstawie analizy płynu mózgowo-rdzeniowego, obejmują krwawienie wewnątrzczaszkowe z powodu udaru, wysokiego ciśnienia krwi i tętniaka.
Zaburzenia immunologiczne mogą zaburzać centralny układ nerwowy poprzez zapalenie, produkcję przeciwciał i zniszczenie otoczki mielinowej wokół nerwów. Typowe zaburzenia immunologiczne obejmują:
- Guillain-Barré
- Sarkoidoza
- Kiła układu nerwowego
- Stwardnienie rozsiane
Pierwotne guzy mózgu lub kręgosłupa można wykryć na podstawie analizy płynu mózgowo-rdzeniowego, a także raka, który dał przerzuty do innych obszarów ośrodkowego układu nerwowego. Nakłucie lędźwiowe jest bardzo ważne dla osób, które mogą mieć chłoniaka mózgu, ponieważ komórki chłoniaka często rozprzestrzeniają się do płynu mózgowo-rdzeniowego. Analiza płynu mózgowo-rdzeniowego może być wykorzystana do określenia rodzaju i stopnia zaawansowania raka.
Typowe objawy guzów mózgu wpływających na CSF
Często objawy guza mózgu lub rdzenia kręgowego są różne. Rak może powodować wzrost ciśnienia w czaszce lub blokować przepływ płynu rdzeniowego. Może to powodować bóle głowy, dezorientację, problemy z równowagą lub chodzenie. Może również powodować problemy z kontrolą pęcherza. Są to objawy, które mogą skłaniać do wykonania nakłucia lędźwiowego i analizy płynu mózgowo-rdzeniowego.
Zastrzyki do płynu mózgowo-rdzeniowego w leczeniu raka mózgu lub rdzenia kręgowego
Nakłucie lędźwiowe można stosować do podawania leków stosowanych w chemioterapii raka mózgu lub rdzenia kręgowego. Proces ten nazywany jest chemioterapią dokanałową. Stosowany jest w leczeniu niektórych typów białaczek lub chłoniaków. Procedura, która zwykle trwa 20 minut, obejmuje znieczulenie obszaru skóry wokół kręgosłupa. Igła zostanie delikatnie wprowadzona, a chemioterapia zostanie wstrzyknięta przez igłę do płynu mózgowo-rdzeniowego. Zaletą tego procesu jest bardzo niewiele skutków ubocznych po chemioterapii. Niektóre działania niepożądane mogą obejmować ból głowy.
