Ben Gabbe / Współtwórca / Getty Images
Kluczowe wnioski
- Liczba przypadków COVID-19 rośnie w całym kraju, a CDC uważa, że wkrótce liczba zgonów również zacznie ponownie rosnąć.
- Lekarze znacznie lepiej radzą sobie z leczeniem pacjentów hospitalizowanych z powodu COVID-19.
- Wraz ze wzrostem liczby przypadków COVID-19 dystans fizyczny i noszenie masek mogą zmniejszyć ryzyko zarażenia się wirusem, a także uchronić szpitale przed przytłoczeniem.
Najnowsze dane z Centers for Disease Control and Prevention (CDC) pokazują, że chociaż liczba przypadków COVID-19 rośnie w całym kraju od września, wskaźniki zgonów pozostały na niezmienionym poziomie. Niestety może się to zmienić.
Według najnowszych danych CDC udostępnionych 24 października odsetek zgonów z powodu zapalenia płuc, grypy i COVID-19 („PIC” w żargonie CDC) pozostawał na mniej więcej równym poziomie od połowy września do połowy października, ale „oba Liczba hospitalizacji związanych z COVID-19 i śmiertelności z powodu PIC w ostatnich tygodniach może wzrosnąć wraz z otrzymywaniem większej ilości danych ”.
Eksperci twierdzą, że jest dobra wiadomość, która złagodzi otrzeźwiający raport CDC. Amesh Adalja, MD, FIDSA, starszy naukowiec w Center for Health Security at Johns Hopkins Medicine, mówi, że pracownicy służby zdrowia nauczyli się i dostosowywali w trakcie pandemii, zastanawiając się, jak zaoferować lepszą opiekę niż w poprzednich miesiącach.
„Jeśli jesteś [teraz] hospitalizowany, Twoje szanse na opuszczenie szpitala są znacznie większe, ponieważ mamy nowe narzędzia i lepsze strategie” - mówi Adalja.
Potwierdzają to niedawne badania przeprowadzone przez naukowców z NYU Langone Health w Nowym Jorku, epicentrum epidemii COVID-19 w USA zeszłej wiosny. Badanie, opublikowane online wJournal of Hospital Medicine23 października pokazuje, że śmiertelność wśród pacjentów hospitalizowanych w Nowym Jorku wyniosła w marcu 25,6%. Do połowy sierpnia spadł do około 8%.
Według badania jednym z powodów spadku był fakt, że latem hospitalizowani pacjenci byli zazwyczaj młodszymi, zdrowszymi pacjentami z mniej nasilonymi objawami.
Ale autorzy badania twierdzą, że to tylko część historii. Uważają, że wskaźniki śmiertelności również spadły, ponieważ ponieważ COVID-19 trwał od wiosny do lata, lekarze stali się bardziej ekspertami w leczeniu go. Postęp obejmował takie techniki, jak kładzenie pacjentów na brzuchach, a nie na plecach, co zmniejsza obciążenie płuc i może złagodzić objawy ze strony układu oddechowego.
Inne czynniki, które mogły zmniejszyć liczbę zgonów z powodu wirusa, obejmują:
- Nowe leki, takie jak remdesivir i stosowanie sterydów
- Zmniejszona objętość szpitala, która pozwala najbardziej doświadczonym lekarzom leczyć najbardziej chorych pacjentów
- Wcześniejsze testy i leczenie
Co to oznacza dla Ciebie
Jeśli jesteś hospitalizowany z powodu COVID-19, możesz mieć większe szanse na przeżycie choroby, zwłaszcza jeśli liczba przypadków w Twojej społeczności jest na tyle niska, że szpital nie jest przytłoczony, a specjaliści są w stanie poświęcić czas na opiekę nad Tobą.
„Nasze odkrycia sugerują, że chociaż COVID-19 pozostaje straszną chorobą, nasze wysiłki zmierzające do poprawy leczenia prawdopodobnie przynoszą efekty” - powiedziała dr Leora Horwitz, naczelna autorka badania i profesor nadzwyczajny w Departamencie Zdrowia Ludności w NYU Langone Health , w oświadczeniu. „Nawet w przypadku braku srebrnej kuli lub szczepionki, chronimy więcej naszych pacjentów poprzez szereg drobnych zmian”.
Naukowcy przeanalizowali 5121 pacjentów leczonych z powodu COVID-19 w szpitalach NYU Langone w Nowym Jorku i na Long Island w okresie od 1 marca do 31 sierpnia, aby stworzyć model przewidujący prawdopodobieństwo zgonu każdego pacjenta. Model pokazał, że prawdopodobieństwo zgonu było średnio o 18 punktów procentowych niższe w sierpniu niż w marcu dla większości pacjentów w stanie krytycznym.
„Inne ogniska pandemii powinny mieć nadzieję na lekcjach, których nauczyliśmy się tutaj w Nowym Jorku” - mówi starszy autor badania Christopher M. Petrilli, MD, adiunkt na Wydziale Medycyny Uniwersytetu Nowojorskiego Langone Health.
Adalja powtarza, że to, co wydaje się mieć znaczenie, to fakt, że lekarze wiedzą, co zrobić, aby leczyć pacjentów szybciej, „co może wcześniej skierować pacjentów na właściwą ścieżkę”. Jednak możliwość skutecznego leczenia pacjentów jest uzależniona od tego, czy szpitale nie dysponują nadmiernymi możliwościami.
Leana Wen, MD, MSc, lekarz medycyny ratunkowej i profesor zdrowia publicznego na George Washington University, zgadza się z tym, dodając, że „to, dokąd się udamy, zależy od tego, jak napięte są nasze systemy opieki zdrowotnej”.
Wen, która wcześniej była komisarzem ds. Zdrowia w Baltimore, mówi, że jeśli szpitale nadal będą odczuwać stres w takim tempie, w jakim są, to możemy osiągnąć punkt krytyczny. Szczególnie w przypadku zachodzenia na siebie grypy szpitale mogą być przytłoczone i nie wszyscy pacjenci będą mogli otrzymać najlepszą możliwą opiekę.
Petrilli mówi Verywell, że ten scenariusz służy „jako wezwanie dla ludzi myślących o złagodzeniu [środków ostrożności]”. Dopóki nie pojawi się szczepionka, jedynym sposobem na trzymanie ludzi z dala od szpitali i utrzymanie niskiego wskaźnika śmiertelności jest dalszy fizyczny dystans i noszenie masek.
Szczepionki COVID-19: bądź na bieżąco z dostępnymi szczepionkami, kto może je otrzymać i jak są bezpieczne.
