Prapass Pulsub / Getty Images
Kluczowe wnioski
- W nowym badaniu naukowcy z Northwestern University odkryli, że SARS-CoV-2, wirus powodujący COVID-19, przenika przez płuca w ciągu dni lub tygodni, porywając komórki odpornościowe.
- Zapalenie płuc COVID-19 trwa dłużej niż wiele innych rodzajów zapalenia płuc.
- Naukowcy teoretyzują, że długotrwałe zapalenie płuc COVID-19 oznacza, że może powodować większe uszkodzenia płuc niż inne rodzaje zapalenia płuc.
W nowym badaniu naukowcy z Northwestern University odkryli, że zapalenie płuc wywołane przez COVID-19 różni się od innych typów zapalenia płuc - często trwa dłużej i powoduje więcej uszkodzeń.
Zapalenie płuc - definiowane jako infekcja jednego lub obu płuc spowodowana działaniem wirusa, bakterii lub grzyba - może objawiać się między innymi wyczerpaniem, bólem w klatce piersiowej i dusznością. Rozwija się jako patogen cząsteczki kolonizują duże fragmenty narządu (-ów), czasami w ciągu kilku godzin.
Jednak według naukowców z Northwestern, SARS-CoV-2, wirus powodujący COVID-19, ani nie stosuje tej metodologii, ani nie stosuje się do tej osi czasu.
„Nasza praca sugeruje, że sposoby, w jakie układ odpornościowy reaguje na SARS-CoV-2, są niezwykłe w porównaniu z innymi przyczynami zapalenia płuc” - powiedział dr Benjamin Singer, starszy autor badania i adiunkt w dziale medycyny płucnej i intensywnej terapii z Northwestern University Feinberg School of Medicine w Illinois, mówi Verywell: „W szczególności typy komórek odpornościowych, które reagują na infekcję płuc, wydają się być charakterystyczne dla COVID-19”. Styczniowe badanie zostało opublikowane w czasopiśmieNatura.
Co to oznacza dla Ciebie
Jeśli zachorujesz na COVID-19 i rozwiniesz zapalenie płuc, możesz chorować przez dłuższy czas niż normalnie występowałoby to w przypadku zwykłego zapalenia płuc. Najlepszym sposobem zapobiegania negatywnym skutkom COVID-19 jest przestrzeganie środków ostrożności, takich jak noszenie maski i zachowanie dystansu społecznego.
Jak zachowuje się SARS-CoV-2 w płucach?
W ramach badania naukowcy porównali płyn płucny pobrany od 88 osób z zapaleniem płuc wywołanym przez COVID-19, 211 osób z zapaleniem płuc innym niż COVID-19 i 42 osób bez zapalenia płuc, z których wszyscy byli wentylowani mechanicznie. Singer i współpracownicy ustalili, że SARS-CoV-2 ma bardziej wyważone podejście do zadania zarażenia niż wielu innych.
Jest „powoli postępujący” i „ograniczony przestrzennie”, podczas gdy inne infekcje poruszają się w szybkim tempie i rozprzestrzeniają się ekspansywnie. Po ustanowieniu w kilku małych częściach płuc wirus przejmuje komórki odpornościowe, takie jak T. komórki i makrofagi i wykorzystuje je do zdobywania większego terytorium bez wzbudzania podejrzeń.
„Proponowany przez nas model obejmuje komunikację między dwoma typami komórek odpornościowych w płucach pacjentów z ciężkim COVID-19 - zakażonymi makrofagami i limfocytami T” - mówi Singer. „Komunikacja między tymi typami komórek tworzy rodzaj obwodu lub pętli sprzężenia zwrotnego, wymaga czasu, aby się rozwinąć, a także powoli nasila się w czasie, co powoduje przedłużający się czas trwania zapalenia płuc ”.
Czas trwania zapalenia płuc COVID-19
To skradana strategia, ale też powolna. W przeciwieństwie do innych rodzajów zapalenia płuc, jak napisali naukowcy, zapalenie płuc wywołane przez COVID-19 „charakteryzuje się długim czasem trwania między wystąpieniem objawów a rozwojem niewydolności oddechowej” - od 2 do 4 razy dłuższym od grypy.
„U większości pacjentów po 10–14 dniach wirusa nie można już wyhodować z dróg oddechowych lub wydzielin z płuc, ale odpowiedź immunologiczna utrzymuje się” - powiedział Bruce D. Levy, dyrektor oddziału medycyny płucnej i intensywnej opieki medycznej w Brigham i Szpital Kobiet, mówi Verywell.
Konsekwencje mogą być poważne.
„Wpływ dłuższego czasu trwania wirusowego zapalenia płuc jest odczuwany przez pacjenta w postaci przedłużających się objawów, zazwyczaj kaszlu, ucisku w klatce piersiowej i duszności, zwłaszcza przy wysiłku” - mówi Levy. „Dłuższy czas trwania zapalenia płuc może prowadzić do pewnego zniszczenia płuc i ostatecznie do powstania blizn w płucach, co w najcięższej postaci może zagrozić zdrowiu płuc ”.
Jeśli osiągniesz ten punkt, mówi Singer, prawdopodobnie zostaniesz przyjęty na oddział intensywnej terapii na „długi okres, zwykle tygodnie”. Ale OIOM ma swoje własne pułapki. Osoby na podtrzymaniu życia są podatne na dodatkowe komplikacje, w tym nowe przypadki zapalenia płuc. Nawet ci, którym udaje się uniknąć wtórnej infekcji, często pojawiają się w złym stanie fizycznym.
Leczenie zapalenia płuc COVID-19
Chociaż zapalenie płuc COVID-19 trwa dłużej niż inne rodzaje zapalenia płuc, często jest mniej dotkliwe, co oznacza, że ryzyko powikłań jest wyższe, ale śmiertelność jest niższa.
Lekarze zareagowali na ciekawe objawy kliniczne zapalenia płuc wywołanego przez COVID-19, opierając się na „interwencjach wspomagających” według Singera, a także opracowując określone strategie leczenia. Strategie te mogą obejmować dożylne dostarczanie środka przeciwwirusowego remdesivir lub kortykosteroidu deksametazonu. Do tej pory remdesivir pozostaje jedynym lekiem, który został formalnie zatwierdzony przez Food and Drug Administration do leczenia COVID-19, który wymaga hospitalizacji.
Zarówno remdesivir, jak i deksametazon są zalecane do stosowania u osób hospitalizowanych i wymagających dodatkowego tlenu lub wentylacji, ale najlepszym sposobem całkowitego uniknięcia COVID-19 jest przestrzeganie wytycznych dotyczących zdrowia publicznego, mówi Levy.
„Zachęcam ... czytelników do zaszczepienia się na COVID-19 i zachowania dystansu społecznego, noszenia maski na twarz i częstego mycia rąk, ponieważ uncja profilaktyki jest zdecydowanie warta funta leczenia wirusowego zapalenia płuc COVID-19”, on mówi.
Bez względu na to, ile przebywamy w pomieszczeniach lub ile butelek środka do dezynfekcji rąk wypolerujemy, SARS-CoV-2 prawdopodobnie zostanie. Ostatecznym celem jego badań, powiedział Singer Northwestern, nie jest wykorzenienie wirusa, ale poprawa rokowań.
„To badanie pomoże nam opracować metody leczenia zmniejszające nasilenie COVID-19 u osób, które go rozwijają” - powiedział.
Rzeczywiście, system opieki zdrowotnej uniwersytetu Illinois, Northwestern Medicine, już planuje przetestować eksperymentalny lek przeznaczony do celowania w limfocyty T i makrofagi u osób z zapaleniem płuc wywołanym przez COVID-19. Badanie kliniczne zaplanowano na początek 2021 roku.
-for-breast-cancer.jpg)
