Westend61
Kluczowe wnioski
- Pomimo doniesień o tym zjawisku eksperci twierdzą, że nie ma jeszcze wystarczających badań, aby stwierdzić, czy „język COVID” jest prawdziwy.
- Wstępne badania łączące COVID-19 z problemami jamy ustnej miały głównie charakter obserwacyjny i dotyczyły niewielkiej liczby osób.
- Dobre praktyki w zakresie higieny jamy ustnej mogą zapobiec pogorszeniu się problemów z jamą ustną, niezależnie od tego, czy masz COVID-19, czy nie.
Pojawiają się doniesienia o możliwym nowym objawie COVID-19 związanym z twoją jamą ustną. Cechy „języka COVID” obejmują przebarwienia języka, powiększenie, owrzodzenie jamy ustnej i inne.
Raporty początkowo pochodziły z Anglii, gdzie Tim Spector, badacz z King’s College London, śledził objawy COVID-19 u brytyjskich pacjentów. Zaczął zauważać rosnącą liczbę pacjentów z przebarwieniami języka, powiększeniem i innymi problemami z ustami.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) nie wymienia obecnie objawów ustnych jako symptomów COVID-19.
Czy to nowy wskaźnik zakażenia COVID-19? Verywell zapytał ekspertów, czy język COVID jest prawdziwy i jak zaniepokojona powinna być opinia publiczna.
Czy „język COVID” jest prawdziwy?
Susannah Hills, chirurg dróg oddechowych i adiunkt na wydziale otolaryngologii na New York-Presbyterian / Columbia University, mówi Verywell, że nie jest do końca przekonana, że język COVID jest prawdziwym znakiem diagnostycznym.
„Tim Spector niedawno stwierdził, że język COVID jest„ rzeczą ”, ale powiedział, że dotyczy on mniej niż jednej na 100 osób w ich bazie badawczej dotyczącej przypadków COVID” - mówi Hills. W wywiadzie dlaUSA dziś, Spector powiedział, że jedna na pięć osób będzie miała nieoficjalne objawy, takie jak przebarwienia lub obrzęki języków.
Hills mówi, że w jej umyśle „naprawdę trudno jest skojarzyć chorobę z objawem, który pojawia się tak rzadko”.
Peter Gulick, DO, profesor medycyny i ekspert chorób zakaźnych w Michigan State University College of Osteopathic Medicine, mówi Verywell, że uważa, że jest jeszcze za wcześnie, aby stwierdzić, czy język COVID jest prawdziwy - ale uważa, że to możliwe.
Gulick zwraca uwagę, że ze względów bezpieczeństwa pracownicy służby zdrowia ograniczyli liczbę przeprowadzanych badań, które wymagają od pacjenta zdjęcia maski.
„Może rzeczy nie zostały zauważone, ponieważ nikt nie zdawał egzaminów, a może [pacjenci] odrzucili to jako kiepską higienę, zamiast traktować to jako problem z COVID” - mówi Gulick. „A jeśli [lekarze] robią dużo wirtualnych projekcji, to nigdy nie widzimy pacjenta poza monitorem telewizyjnym, więc tak naprawdę nie widać też ust”.
Wstępne badania łączą problemy z ustami z COVID
Chociaż dowody są ograniczone, przeprowadzono pewne badania łączące problemy z jamą ustną z wirusem COVID-19, który po raz pierwszy pojawił się w Wuhan w Chinach.
- We wrześniu 2020 r. Badanie wBritish Journal of Dermatologyodkrył, że z 666 dorosłych, u których wynik pozytywny na COVID-19, 25,7% również doświadczyło problemów z jamą ustną, w tym zapalenia języka, owrzodzeń jamy ustnej, niejednolitych języków i obrzęku jamy ustnej.
- Wczesne obserwacje w lipcuJAMA Dermatologybadanie wykazało wysypkę w jamie ustnej u 6 z 21 pacjentów z COVID-19.
- Raport w czasopiśmieChoroby jamy ustnejprzebadali dwóch pacjentów, u których wykryto COVID-19 i u których wystąpiły owrzodzenia jamy ustnej.
- Badanie z lipca 2020 r. Opublikowane wBadania medycyny integracyjnejstwierdzili, że osoby z COVID-19 miały bardziej tłuste i delikatniejsze języki. Odbarwienie języka obserwowano również u pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych infekcjami, którzy mieli jasnoczerwony język z białym nalotem. Ciężkie infekcje były związane z fioletowymi i żółtymi językami.
Możliwe przyczyny problemów z jamą ustną COVID
Jest za wcześnie, aby stwierdzić, czy występują problemy z ustami i językiem związane z zakażeniami COVID-19. Istnieje jednak kilka mechanizmów, które mogą wyjaśnić ten związek.
Wpływ na mózg i nerwy
Hills sugeruje, że od tamtej poryjestDowody na to, że wirus COVID-19 wpływa na mózg, może również potencjalnie uszkodzić lub porwać nerwy kontrolujące język.
Leczenie COVID-19
Istnieje również szansa, że leczenie COVID-19 może pośrednio powodować problemy z jamą ustną. „W przypadku pacjentów, którzy nie są w stanie normalnie jeść ani pić z powodu choroby, lub dla tych, którzy są w szpitalu otrzymując wspomaganie oddychania lub nawet wymagający rurki do oddychania lub rurki do karmienia, może również wystąpić uraz lub podrażnienie języka tkanki z urazów, suchego powietrza, a nawet niedoborów żywieniowych (takich jak witamina B12) spowodowanych niezdolnością do dobrego odżywiania ”- mówi Hills.
Suchość w ustach
Receptory ACE2, na które atakuje wirus COVID-19, są obecne w płucach i kilku obszarach jamy ustnej, w tym w gruczołach ślinowych. Gulick mówi, że infekcja COVID-19 w gruczole ślinowym może zmniejszyć wydzielanie w jamie ustnej i powodować suchość w ustach. Z kolei suchość w ustach może wywołać inne problemy z jamą ustną, które są również powiązane z COVID-19, takie jak próchnica i wypadnięcie zębów.
Drozd
Gulick mówi również, że doniesienia o „futrzanych językach” mogą pochodzić od steroidów, takich jak deksametazon, które powodują stan immunosupresyjny, który może uczynić osobę podatną na pleśniawkę jamy ustnej.
Inne infekcje wirusowe
COVID-19 nasila stan zapalny, który może pośrednio aktywować inne infekcje wirusowe, takie jak wirus opryszczki pospolitej, który może powodować owrzodzenia jamy ustnej.
W opisie przypadku opublikowanym w czerwcu ubiegłego roku udokumentowano podobny scenariusz. Jeden pacjent uzyskał pozytywny wynik testu na obecność COVID-19 i wkrótce potem doświadczył szeregu schorzeń, w tym infekcji opryszczką, pleśniawki i języka geograficznego.
Dlaczego dobre zdrowie jamy ustnej ma znaczenie
W twoich ustach roi się od bakterii. Utrzymywanie go w jak największej czystości jest niezbędne, aby złagodzić powstawanie wrzodów i wszelkie inne stany zapalne potencjalnie związane z COVID. Przynajmniej, jeśli wystąpiła ostra reakcja zapalna, Gulick mówi, że dobry stan jamy ustnej nie pogorszy problemu.
Gdy lekarze i badacze dowiedzą się więcej o języku COVID, możesz zrobić kilka rzeczy. Po pierwsze, bądź na bieżąco z wszelkimi zmianami w stanie zdrowia jamy ustnej, a jeśli zauważysz coś niezwykłego, poinformuj o tym swojego lekarza.
Jeśli uważasz, że masz COVID-19, bez względu na to, czy masz jakiekolwiek objawy związane z jamą ustną, najlepszą rzeczą, jaką możesz zrobić, jest poddanie się badaniu. „Gdybym to był ja i nie wiedziałbym, dlaczego mam takie usta, poszedłbym i zrobiłbym test COVID tylko po to, by objąć wszystkie podstawy” - mówi Gulick.
Co to oznacza dla Ciebie
Nie jest jasne, czy „język COVID” i inne objawy dotyczące jamy ustnej są rzeczywiście wskaźnikami zakażenia wirusem. Jednak dobra higiena jamy ustnej i pielęgnacja jamy ustnej są niezbędne dla ogólnego stanu zdrowia. Jeśli masz jakiekolwiek nietypowe zmiany w jamie ustnej lub języku, poinformuj o tym swojego lekarza. Jeśli myślisz, że możesz mieć COVID-19, najlepszym krokiem, jaki możesz zrobić, jest poddanie się testowi.