Czerniak oka lub czerniak oka jest rzadką postacią raka, który tworzy się wewnątrz błony naczyniowej oka, obszar oka między siatkówką a białą częścią oka. Większość czerniaków atakuje skórę, ale czasami w oku może rozwinąć się czerniak. Jeśli czerniak rozwija się w oku, nazywa się go pierwotnym rakiem oka. Jeśli czerniak zaczyna się w innej części ciała i rozprzestrzenia się do oka, określa się go jako wtórnego raka oka.
Stefan Kiefer / Getty Images
Objawy
Czasami czerniak oka rozwija się bez żadnych widocznych oznak lub objawów. Podczas rutynowego badania wzroku wykrywa się wiele przypadków czerniaka oka. U niektórych osób może pojawić się kilka objawów, w tym niewyraźne widzenie, błyski światła lub ciemne plamy w polu widzenia. Następujące objawy mogą być związane z rakiem oka:
- Rosnąca ciemna plama na tęczówce oka
- Widzenie błysków światła
- Łzawiące, podrażnione oczy
- Niewyraźne widzenie
- Utrata widzenia peryferyjnego w jednym lub obu oczach
- Nieprawidłowe umieszczenie oka w oczodole
- Rozwój plam i mętów
- Czasami ból wewnątrz lub wokół oka
Wiele oznak i objawów czerniaka oka nie ma związku z chorobą. Na przykład u wielu osób pojawiają się plamy i męty, zwłaszcza w miarę starzenia się. Większość mętów oczu to małe plamki białka zwanego kolagenem, które odrywają się od ciała szklistego i zlepiają się razem, dzięki czemu są widoczne w linii wzroku. W większości przypadków plamy i męty są nieszkodliwe, ale czasami są spowodowane pewnymi chorobami oczu. Ból w oku lub wokół oka rzadko jest oznaką czerniaka oka. Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy raka oka, zawsze dobrze jest powiadomić lekarza okulistę.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Lekarze nie są pewni, co powoduje raka oka. Uważa się, że genetyka odgrywa rolę w rozwoju czerniaka oka. Naukowcy badają pewne zmiany genetyczne, które mogą powodować raka w komórkach oka. Czerniak to rodzaj raka, który rozwija się wewnątrz komórek, które nadają kolor Twoim oczom, skórze i włosom. Te typy komórek tworzą pigment znany jako melanina. Czerniak zwykle rozwija się w komórkach skóry, ale czasami pojawia się wewnątrz oka.
Podobnie jak w przypadku raka skóry, osoby o blond lub rudych włosach, jasnej karnacji i jasnych oczach są bardziej narażone na rozwój czerniaka oka. Chociaż wiele nowotworów skóry jest bezpośrednio związanych z ekspozycją na promienie ultrafioletowe, nie jest jasne, czy ekspozycja na promieniowanie UV jest związana z czerniakiem oka. Wydaje się, że osoby ze stanem zwanym nietypowym zespołem znamion (zespół znamion dysplastycznych) są bardziej narażone na rozwój czerniaka skóry i oczu. Nietypowy zespół pieprzyków powoduje, że na ciele pojawia się ponad 100 znamion. Osoby z tym stanem muszą być ściśle monitorowane, ponieważ wiele pieprzyków rozwija się w nietypowych kształtach i rozmiarach.
Twoje szanse na rozwój czerniaka oka zwiększają się z następującymi czynnikami ryzyka:
- Jasny kolor oczu: osoby o niebieskich oczach są bardziej narażone na raka oka niż osoby o ciemnych lub brązowych oczach.
- Pochodzenie etniczne: osoby o białej, jasnej karnacji są bardziej narażone na rozwój czerniaka oka niż osoby o ciemnej karnacji.
- Wiek: prawdopodobieństwo wystąpienia czerniaka oka wzrasta wraz z wiekiem.
- Ekspozycja na światło ultrafioletowe: bezpośrednia ekspozycja na światło UV, w tym słońce, może powodować zwiększone ryzyko rozwoju niektórych czerniaków.
- Zwiększona produkcja pieprzyków: osoby z nietypowym zespołem znamion wydają się mieć większe ryzyko zachorowania na raka oka.
- Predyspozycje genetyczne: niektóre nieprawidłowości chromosomalne przekazywane z rodzica na dziecko wydają się zwiększać ryzyko rozwoju czerniaka oka.
Pamiętaj, że posiadanie pewnych czynników ryzyka nie oznacza, że rozwinie się choroba, a brak czynników ryzyka nie oznacza, że nie rozwiniesz choroby.
Diagnoza
Podobnie jak w przypadku innych rodzajów raka, wczesne wykrycie i rozpoznanie czerniaka oka ma kluczowe znaczenie dla ustalenia skutecznego planu leczenia. Pełne badanie wzroku jest pomocne dla lekarza okulisty w rozpoznaniu choroby. Rozszerzone badanie wzroku (z rozszerzonymi źrenicami) pozwoli lekarzowi wyraźnie widzieć oczy. Twój lekarz będzie mógł spojrzeć przez soczewkę oka, aby zobaczyć stan wewnętrznych struktur, takich jak siatkówka i nerw wzrokowy.
Następujące testy można wykonać, gdy oczy są rozszerzone:
- Oftalmoskopia: Twój lekarz użyje narzędzia zwanego oftalmoskopem, aby obejrzeć tylną część oka. Do sprawdzenia siatkówki i nerwu wzrokowego zostanie użyta soczewka powiększająca.
- Biomikroskopia z lampą szczelinową: Twój lekarz będzie mógł oglądać siatkówkę, nerw wzrokowy i inne części oka za pomocą silnego światła i mikroskopu.
- Gonioskopia: ten test pozwoli lekarzowi zbadać przednią część oka między rogówką a tęczówką.
Ponieważ czerniaka błony naczyniowej oka trudno jest wykonać biopsję, leczenie można rozpocząć bez wykonywania biopsji.
Możliwości leczenia
Leczenie czerniaka oka zależy od kilku czynników. Lokalizacja, rozmiar i typ guza określą, który rodzaj leczenia będzie najbardziej skuteczny. Do zlokalizowania i zniszczenia materiału genetycznego komórek rakowych można zastosować radioterapię. Promieniowanie zniszczy niebezpieczne komórki i uniemożliwi ich rozmnażanie. Dołożymy wszelkich starań, aby promieniowanie nie uszkodziło zdrowych komórek oka. Oprócz radioterapii, lekarz może zdecydować się na leczenie operacyjne czerniaka. Dostępnych jest wiele opcji chirurgicznych, które obejmują usunięcie części struktur oka, które są rakowe.
Słowo od Verywell
Szacuje się, że każdego roku w Stanach Zjednoczonych wykrywa się około 3000 nowych przypadków czerniaka oka. Wczesne wykrycie czerniaka oka może być bardzo skuteczne. Według American Cancer Society, jeśli rak dotyczy tylko jednego oka, 80% ludzi przeżyje co najmniej 5 lat od diagnozy. Większość czerniaków oka, jeśli zostaną złapane zanim się rozprzestrzenią, można skutecznie wyleczyć.
