Około połowa osób cierpiących na chorobę Parkinsona doświadcza przemarznięcia - przejściowej niezdolności do poruszania się, która pojawia się nagle i bez ostrzeżenia. Takie epizody są krótkotrwałe, trwające od kilku sekund do kilku minut.
Zamarznięcie Parkinsona może wpłynąć na prawie każdą część ciała i zakłócić prawie każdą czynność - na przykład żucie lub pisanie. Jednak najczęściej występuje, gdy ktoś idzie, powodując, że czuje się, jakby jego stopy były przyklejone do podłoża, mimo że górna część jego ciała jest nadal ruchliwa. Czasami jest to określane jako zamrożenie chodu i może mieć konsekwencje, od krótkiego zakłócenia kroku do zwiększonego ryzyka upadku, które może prowadzić do złamań kości i innych urazów.
Dokładna fizjologiczna przyczyna zamarzania w chorobie Parkinsona nie została jeszcze ustalona. Wiadomo, że często wiąże się to z zastojem skuteczności leków, szczególnie u osób ze średnim i późnym stadium choroby. Istnieje również wiele typowych czynników powodujących zamarzanie podczas chodzenia, takich jak zmiana kierunku, zbliżanie się do drzwi lub poruszanie się po zatłoczonym obszarze. Chociaż zamarznięcie w przebiegu choroby Parkinsona może mieć negatywny wpływ na jakość życia, istnieją proste i skuteczne sposoby zarządzania tym.
Xesai / Getty Images
Przyczyny
Dokładna przyczyna zamrożenia nie jest znana, ale naukowcy podejrzewają, że ma to związek z trudnościami poznawczymi i złożonymi obwodami mózgowymi wymaganymi do ruchu. Na przykład chodzenie wymaga wielu połączeń między różnymi częściami mózgu, w tym:
- obszary z przodu mózgu, które planują i inicjują ruch
- obszary zwojów podstawy mózgu, w których znajdują się neurony dopaminergiczne, które udoskonalają i kontrolują ruch
- obszary w pniu mózgu, które modulują ruch i czuwanie
U osób z chorobą Parkinsona połączenie mózgowe wydaje się blokować - lub powodować zwarcie - w jednym lub kilku miejscach. Konkretne nieprawidłowości, które powodują problem, mogą się różnić w zależności od osoby.
Typowe wyzwalacze
Zamrożenie występuje częściej, gdy dana osoba jest niespokojna, pobudzona lub po prostu ma okres „wyłączenia”. Może również wystąpić, gdy leki dopaminergiczne zaczynają przestać działać.
Chociaż epizody zamrożenia mogą się zdarzyć w dowolnym momencie, zdarzają się częściej, gdy zaczynasz się ruszać. Epizody zamrożenia są często wyzwalane przez:
- Przechodząc przez drzwi
- Zakręt za rogiem
- Odwracam się
- Przechodzenie z jednego rodzaju powierzchni na inny, na przykład z płytek na dywan
- Zatrzymywanie się lub zwalnianie podczas chodzenia
- Poruszanie się po zatłoczonym lub nieznanym miejscu
Nieprzewidywalność zamarzania stwarza niebezpieczeństwo upadku. Ponadto czasami przyjaciele lub rodzina próbują zmusić Cię do ruchu, co może spowodować utratę równowagi i upadek.
Zarządzanie
Jeśli zmagasz się z epizodami zamarzania, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Pomocne może być prowadzenie dziennika objawów, notowanie pory dnia lub określonych czynności, które powodują zamrożenie. Twój lekarz może być w stanie dostosować leki, aby zmniejszyć liczbę epizodów.
Fizjoterapeuta przeszkolony w zakresie choroby Parkinsona może również pomóc Ci dowiedzieć się, jak zmniejszyć ryzyko upadku. Terapeuta zajęciowy może pomóc zmniejszyć ryzyko upadków w domu.
Wskazówki, jak zacząć się ruszać
Kiedy utkniesz, te sztuczki National Parkinson Foundation mogą pomóc:
- Bądź świadomy zamarzających czynników i przygotuj strategie z wyprzedzeniem.
- Marsz z prostą nogą. Na przykład huśtaj nogę wysoko i równolegle do ziemi, z wyprostowanymi kolanami.
- Przenieś ciężar swojego ciała z jednej nogi na drugą.
- Słuchaj muzyki i krocz w rytmie.
- Nuc, śpiewaj lub licz.
- Wyobraź sobie linię, nad którą chcesz przejść lub skup się na celu na podłodze, po którym chcesz nadepnąć.
- Użyj przenośnego urządzenia laserowego, aby utworzyć linię przed sobą, aby przejść.
- Obróć się, przechodząc pół koła, zamiast obracać się obrotowo.
Wsparcie
Wiele osób z chorobą Parkinsona jest sfrustrowanych lub zawstydzonych, gdy pojawia się zamarznięcie. Jeśli jesteś przyjacielem lub członkiem rodziny osoby, u której występuje epizod zamarzania, możesz pomóc, zachowując cierpliwość i nie zwracając uwagi na epizody zamarzania. Inne rzeczy, które możesz zrobić:
- Zachowaj spokój. Nie spiesz się ani nie popychaj osoby.
- Poczekaj cierpliwie kilka sekund, aby zobaczyć, czy epizod minie.
- Jeśli osoba nie może się poruszyć, spróbuj ustawić stopę prostopadle do osoby i poproś ją, aby nad nią przeszła.
- Pomóż rozkołysać osobę na boki.
- Zachęcaj osobę, aby spróbowała maszerować lub liczyć.
- Zapytaj lekarza o fizjoterapię i / lub terapię zajęciową.
