Jak powstaje trądzik? Każdy trądzik jest zaburzeniem jednostki włosowo-łojowej, która składa się z mieszka włosowego, gruczołów łojowych i włosa. Jednostki te można znaleźć wszędzie na ciele, z wyjątkiem dłoni, podeszew stóp, górnej części stóp i dolnej wargi. Liczba jednostek włosowo-łojowych jest największa na twarzy, szyi i klatce piersiowej.
Normalne pory
Gruczoły łojowe wytwarzają substancję zwaną sebum, która odpowiada za nawilżenie skóry i włosów. W okresie dojrzewania gruczoły łojowe pod wpływem hormonów zwanych androgenami powiększają się i wytwarzają więcej sebum. Po około 20 roku życia produkcja sebum zaczyna się zmniejszać.
Łój wytwarzany przez gruczoły łojowe łączy się z wydzielaniem komórek w obrębie mieszka włosowego i wypełnia go. Gdy mieszek włosowy jest pełny, łój rozprowadza się po powierzchni skóry, nadając jej tłusty wygląd. Gdy proces ten przebiega prawidłowo, skóra jest nawilżona i pozostaje zdrowa. Kiedy ten proces nie przebiega prawidłowo, skóra może stać się przesuszona lub nadmiernie tłusta, co zwiększa ryzyko wystąpienia trądziku.
Ta seria ilustracji pokazuje, jak rozwijają się różne typy trądziku i jak je leczyć. Ta pierwsza ilustracja przedstawia normalne pory, dzięki czemu można porównać z nim inne zdjęcia trądziku.
Mikrokomedon (wczesny trądzik)
Na początek zmiany trądzikowej wpływa kilka czynników:
- Korneocyty, czyli komórki skóry, stają się bardziej lepkie, ponieważ są zrzucane i gromadzą się w porach zamiast wypływać na skórę.
- Więcej komórek skóry jest złuszczanych w górnej części porów niż na dnie.
- Zwiększa się produkcja sebum.
Na tym etapie pory wyglądają normalnie na zewnątrz, ale istnieją wyraźne zmiany w komórkach otaczających pory. Gdy materiał w porach gromadzi się, tworzy wąskie gardło, które zapobiega łuszczeniu się. Termin medyczny określający ten etap to mikrokomedon.
BakteriaPropionibacterium acnes, często skracane doP. acnes, zwykle znajduje się w porach. Wykorzystuje sebum jako składnik odżywczy do wzrostu. Wraz ze wzrostem produkcji sebum liczbaP. acnesbakterie rosną w porach. W stadium mikrokomedonu bakterie nie powodują infekcji, ponieważ znajdują się tylko w materiale wewnątrz porów, nie infekując skóry.
Oto kilka leków, które mogą pomóc na tym etapie.
- Dostępny bez recepty nadtlenek benzoilu zabija bakterie i pomaga zapobiegaćP. acnesod zarastania.
- Produkty z tretynoiną na receptę, takie jak Retin-A, Retin-A Micro i Avita, odwracają lepkość komórek skóry, umożliwiając im normalne złuszczanie.
- Dostępny bez recepty balsam z kwasem salicylowym 2% to beta-hydroksykwas, który również odwraca lepkość komórek skóry.
Whitehead lub Closed Comedone
W miarę gromadzenia się łoju z gruczołów łojowych i złuszczonych komórek skóry, zwanych również korneocytami, stają się one zbite i grube. Jeśli otwór w porach jest wąski lub zamknięty, staje się zaskórnikiem zamkniętym, znanym również jako zaskórnik (ponieważ zmiana jest wypukła i wygląda na białą).
W miarę gromadzenia się materiału łojowego w komórkach otaczających pory rozwija się stan zapalny. Białogłowy mogą być zarażone lub nie, w zależności od tego, czyP. acnesbakterie były w stanie zainfekować komórki wokół porów.
Oto kilka leków, które mogą pomóc na tym etapie.
- Dostępny bez recepty nadtlenek benzoilu zabija bakterie i pomaga zapobiegaćP. acnesod zarastania.
- Produkty z tretynoiną na receptę, takie jak Retin-A, Retin-A Micro i Avita, odwracają lepkość komórek skóry, umożliwiając im normalne łuszczenie się.
- Dostępny bez recepty balsam z kwasem salicylowym 2% to beta-hydroksykwas, który również odwraca lepkość komórek skóry.
- Miejscowe antybiotyki na receptę zabijająP. acnesbakterie i może być stosowany, jeśli niektóre z zaskórników są zakażone.
- Antybiotyki doustne na receptę również zabijająP. acnesbakterie i może być stosowany w przypadku zakażenia wielu zaskórników lub zakażonych grudek lub krost.
Zaskórnik lub otwarta zaskórnik
W miarę gromadzenia się sebum z gruczołów łojowych i złuszczonych komórek skóry, zwanych również korneocytami, stają się one zbite i grube. Jeśli otwór porów pozostaje otwarty, staje się to zaskórnikiem otwartym, znanym również jako zaskórnik (ponieważ pory wyglądają na czarne).
W miarę gromadzenia się materiału łojowego w komórkach otaczających pory rozwija się stan zapalny. Zaskórniki mogą być zakażone lub nie, w zależności od tego, czyP. acnesbakterie były w stanie zakażać komórki wokół porów.
Oto kilka leków, które mogą pomóc na tym etapie.
- Dostępny bez recepty nadtlenek benzoilu zabija bakterie i pomaga zapobiegaćP. acnesod zarastania.
- Produkty z tretynoiną na receptę, takie jak Retin-A, Retin-A Micro i Avita, odwracają lepkość komórek skóry, umożliwiając im normalne łuszczenie się.
- Dostępny bez recepty balsam z kwasem salicylowym 2% to beta-hydroksykwas, który również odwraca lepkość komórek skóry.
- Miejscowe antybiotyki na receptę zabijająP. acnesbakterie i może być stosowany, jeśli niektóre zaskórniki są zakażone.
- Antybiotyki doustne na receptę również zabijająP. acnesbakterie i może być stosowany w przypadku zakażenia wielu zaskórników lub zakażonych grudek lub krost.
Pryszcz lub grudka zapalna
W miarę jak łój z gruczołów łojowych i złuszczonych komórek skóry, zwanych również korneocytami, gromadzi się, wywierają nacisk na komórki otaczające pory. Jeśli zostanie wywierany wystarczający nacisk, boki porów pękają, a materiał łojowy przedostaje się do otaczającej skóry. Ponieważ materiał łojowy zawiera dużoP. acnesbakterie, otaczająca skóra zostaje zakażona i tworzy czerwony guzek (co można nazwać typowym pryszczem). Termin medyczny określający ten czerwony guzek to zapalna grudka.
Oto kilka leków, które mogą pomóc na tym etapie.
- Dostępny bez recepty nadtlenek benzoilu zabija bakterie i pomaga zapobiegaćP. acnesod zarastania.
- Produkty z tretynoiną na receptę, takie jak Retin-A, Retin-A Micro i Avita, odwracają lepkość komórek skóry, umożliwiając im normalne złuszczanie się.
- Dostępny bez recepty balsam z kwasem salicylowym 2% to beta-hydroksykwas, który również odwraca lepkość komórek skóry.
- Miejscowe antybiotyki na receptę zabijająP. acnesbakterie i są często stosowane, jeśli dana osoba ma jakieś zapalne grudki.
- Antybiotyki doustne na receptę również zabijająP. acnesbakterie i są często stosowane, jeśli dana osoba ma dużo zapalnych grudek.
Pryszcz
Krosta różni się od pryszcza tylko tym, że zawiera białe krwinki. Gdy układ odpornościowy walczy zP. acnesinfekcja, czasami gromadzą się białe krwinki (które są częścią układu odpornościowego), tworząc ropę w porach. Nazywa się to krostą. Wiemy, które części układu odpornościowego są zaangażowane w powstawanie pryszczów i krost, ale nie jest jasne, dlaczego niektóre zmiany tworzą w nich ropę, a inne nie. Ma to znaczenie tylko z naukowego punktu widzenia, ponieważ praktycznie pryszcze i krosty są traktowane w ten sam sposób.
Oto kilka leków, które mogą pomóc na tym etapie.
- Dostępny bez recepty nadtlenek benzoilu zabija bakterie i pomaga zapobiegaćP. acnesod zarastania.
- Produkty z tretynoiną na receptę, takie jak Retin-A, Retin-A Micro i Avita, odwracają lepkość komórek skóry, umożliwiając im normalne złuszczanie się.
- Dostępny bez recepty balsam z kwasem salicylowym 2% to beta-hydroksykwas, który również odwraca lepkość komórek skóry.
- Miejscowe antybiotyki na receptę zabijająP. acnesbakterie i są często używane, jeśli dana osoba ma krosty.
- Antybiotyki doustne na receptę również zabijająP. acnesbakterie i są często używane, jeśli dana osoba ma dużo krost.
Torbiel lub guzek
W okresach, gdy materiał łojowy i bakterie przedostają się do otaczającej skóry, infekcja rozprzestrzenia się szerzej i głębiej, powodując blizny i tworzenie się guzków lub cyst. Są to głębokie zmiany trądzikowe typu „pizza face”, które są bardzo bolesne i odporne na leczenie bez recepty.
Oto kilka leków, które mogą pomóc na tym etapie.
- Produkty z tretynoiną na receptę, takie jak Retin-A, Retin-A Micro i Avita, odwracają lepkość komórek skóry, umożliwiając im normalne złuszczanie się.
- Antybiotyki doustne na receptę również zabijająP. acnesbakterie i są często stosowane w celu uspokojenia infekcji z trądzikiem torbielowatym.
- Izotretynoina (Accutane) może być przepisywana w leczeniu trądziku torbielowatego o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego. Ten lek ma poważne skutki uboczne i należy go uważnie monitorować, jeśli jest stosowany.
