Immunohistochemia (IHC) to specjalny test używany przez patologów do wykrywania określonych cząsteczek na komórkach.
Christopher Furlong / Getty ImagesKiedy próbka tkanki, taka jak biopsja węzła chłonnego, jest przekazywana do laboratorium w celu zbadania pod kątem choroby, istnieje kilka szczegółów, których nie można łatwo określić.
Kilka chorób lub podtypów chorób może wyglądać podobnie lub mieć komórki o podobnej wielkości pod mikroskopem, ale mają różne zachowania i różne metody leczenia. Jednym ze sposobów ich rozróżnienia jest wykrycie określonych cząsteczek na tych komórkach, które działają jako markery.
Immunohistochemia to technika wykorzystująca przeciwciała - pasujące cząsteczki - które mogą wyszukiwać, identyfikować i przyłączać się do tych markerów na komórkach. Same przeciwciała są zaprojektowane do pracy ze znacznikami, któremogąbyć wykryte lub widoczne pod mikroskopem, na przykład barwienie fluorescencyjne, które pomaga w precyzyjnej identyfikacji.
IHC znalazła liczne zastosowania w medycynie, zwłaszcza w diagnostyce raka. Chłoniaki należą do nowotworów najbardziej zależnych od IHC w zakresie prawidłowej diagnozy i podejmowania decyzji dotyczących leczenia.
Więcej na temat immunohistochemii
Niektóre aspekty choroby można łatwo dostrzec, badając poszczególne komórki i ich wygląd, w tym wygląd jądra, określone białka komórkowe oraz kształt lub „normalną anatomię” komórki, która jest nazywana morfologią komórki. Inne aspekty choroby są widoczne dla obserwatora tylko wtedy, gdy podejrzane komórki są postrzegane w kontekście „całego sąsiedztwa” komórek.
Inne aspekty wymagają pewnego rodzaju analizy na poziomie molekularnym - innymi słowy, lekarze muszą wiedzieć o konkretnych produktach genowych - ekspresji określonych genów do białek lub markerów, które można wykryć za pomocą przeciwciał.
Czasami immunohistochemia jest pomocna nie tylko w identyfikacji konkretnego rodzaju chłoniaka, ale także pomaga kształtować rokowanie w oparciu o markery, które są związane z wolniej rosnącym zachowaniem w porównaniu z typem bardziej agresywnym.
IHC dla chłoniaków
Chłoniaki są uważane za nowotwory złośliwe limfocytów, które zatrzymały się na różnych etapach rozwoju lub różnicowania, a zastosowanie IHC z różnymi przeciwciałami w „panelu” pomaga zidentyfikować określoną linię i stadium rozwojowe chłoniaka.
Panel różnych przeciwciał służy do sprawdzenia, które markery są obecne na limfocytach. Znaczniki te często zaczynają się literami CD. Na przykład markery komórek B (CD20 i CD79a), markery komórek T (CD3 i CD5) i inne markery, takie jak CD23, bcl-2, CD10, cyclinD1, CD15, CD30, ALK-1, CD138 mogą być stosowane w różne nowotwory krwi lub nowotwory układu krwiotwórczego.
Rozważ chłoniaka grudkowego (FL) nieco głębiej jako przykład innych rzeczy, które można zrobić z IHC. FL jest drugim najczęstszym podtypem chłoniaka nieziarniczego - najczęściej występuje rozlany chłoniak z dużych komórek B (DLBCL). FL jest również przykładem tzw. Powolnego chłoniaka, co oznacza, że jest to rak charakteryzujący się wolniejszym wzrostem i długim czasem przeżycia, nawet bez leczenia. Istnieje wiele różnych opcji leczenia FL, ale choroba może być pod pewnymi względami niespójna w zależności od osoby.
Istnieją wskaźniki prognostyczne, takie jak Międzynarodowy Indeks Prognostyczny, a dokładniej Międzynarodowy Indeks Prognostyczny chłoniaka grudkowego (FLIPI), które mogą pomóc w zobrazowaniu, z jakim typem FL masz do czynienia i jak może się ono zachowywać. badanie chłoniaka i jego „mikrośrodowiska” zostało zbadane i stwierdzono, że dwie odrębne klasy komórek odpornościowych korelują z różnymi zachowaniami klinicznymi, zgodnie z badaniem z 2006 roku opublikowanym wJournal of Clinical Oncology.